Российские ученые вместе с коллегами из США обнаружили новые соединения для блокировки или замедления работы ферментов, запускающих гибель клеток в сердце и мозге при инфаркте и инсульте. Исследования поддержаны грантом Российского научного фонда. Статья ученых опубликована в European Journal of…
Краснодарский край Жительница Анапы в один из домашних вечеров внезапно почувствовала себя плохо: нарушилась речь, онемели правые рука и нога. Родственники тут же вызвали «скорую», и больную оперативно доставили в местное первичное сосудистое отделение. Однако на месте выяснилось, что начинать…
Николай, 70 летний житель Новокубанска, занимался привычными делами в гараже. Внезапно ему стало плохо, и жена сразу набрала «103». Бригада скорой медицинской помощи Новокубанской ЦРБ прибыла уже через 5 минут. Состояние больного было тяжелым: асимметрия лица, невнятная речь, слабость в…
Министр здравоохранения Иркутской области Олег Ярошенко проверил готовность первичного сосудистого отделения, работающего на базе Иркутской городской клинической больницы № 1, к выполнению ангиографических хирургических вмешательств пациентам, страдающим сердечно-сосудистыми заболеваниями. В мероприятии приняли участие начальник отдела организации медицинской помощи взрослому населению…
Москва Среднее время прибытия бригады скорой помощи в Москве к пациентам с инфарктами и инсультами сократилось до 10,1 и 10,2 минуты соответственно. Об этом в рамках XVII Ассамблеи «Здоровье Москвы» сообщил Николай Плавунов, главный специалист по скорой, неотложной медицинской помощи…
Красноярском край Сельчане уже привыкли к визитам «Мобильной поликлиники», но в этот раз передвижной комплекс Краевой клинической больницы привез особую медицинскую бригаду. Пациентов осмотрела невролог Ирина Гордюкова, а зав. передвижным комплексом и врач-УЗДМ Андрей Мельгунов обследовал у перенесших сосудистую катастрофу…
Краснодарский край Огромный опыт и современные технологии диагностики помогли кубанским врачам установить истинную причину острого инсульта у 18-летней пациентки и спасти ее жизнь. В Краевую клиническую больницу №1 министерства здравоохранения Краснодарского края по линии санавиации экстренно доставили 18-летнюю Н. Случился…
Стандарт специализированной медицинской помощи при инфаркте мозга от 29 декабря 2012 г. N 1740н
Ученые впервые провели крупное исследование, убедительно доказавшее эффективность отказа от соли в предотвращении инсультов и инфарктов у людей из групп риска. Результаты опубликованы в The New England Journal of Medicine. Всемирная организация здравоохранения рекомендует следить за тем, чтобы дневное потребление…
При назначении статинов пациентам без сердечно-сосудистых болезней побочные действия развиваются редко. Ученые считают, что профилактическое назначение этих лекарств оправдано. Новое исследование опубликовано в The BMJ. Статины – лекарства, снижающие уровень «вредного» холестерина в крови. Их используют в лечении и профилактике…
V. Guglielmi, K. C. J. Compagne, A. H. Sarrami et al. Каротидная сеть (carotid web - CW) - это образование в виде полочки вдоль задней стенки луковицы внутренней сонной артерии, являющееся недостаточно известной причиной инсульта в молодом возрасте. Несколько исследований…
D. Vojinovic, M. Kalaoja, S. Trompet et al/, Krista Fischer, Martin J. Shipley et al. Цель исследования: провести всесторонний анализ циркулирующих метаболитов и случаев инсульта в крупных проспективных популяционных условиях. Методы исследования. Авторы исследовали связь метаболитов с риском инсульта в…
Риск инсульта у выживших после рака
F. Zhang, K. Wang, P. Du et al. Цель исследования. Накапливающиеся данные свидетельствуют о том, что у выживших после рака может быть относительно более высокий риск инсульта. Гипотеза этого метаанализа заключалась в том, чтобы на основании опубликованных данных популяционных когортных…
Исследование THALES показало снижение рисков при применении комбинации тикагрелора и аспирина
Применение тикагрелора в комбинации с аспирином в течение 30 дней позволило достичь снижения риска инсульта и смерти в сравнении с монотерапией аспирином, показало международное исследование THALES. Терапию начинали вскоре после ишемического инсульта или ТИА. Исследование THALES проходило в 414 центрах…
R. Hurford, F.J. Wolters, L. Li et al. Цель исследования. Симптоматический внутричерепной стеноз воспринимался в качестве высокого риска рецидива инсульта, но два предыдущих исследования (SAMMPRIS и VISSIT) не показали превосходства стентирования внутричерепного стеноза над одним только интенсивным медицинским лечением. Эти…
J. Roquer, R. M. Vivanco-Hidalgo, L. L. Prats-Sánchez et al. Цель исследования. Проанализировать клинические различия между пациентами с первичным внутримозговым кровоизлиянием (ВМК) с и без фибрилляции предсердий (ФП), а также оценить модифицирован ли эффект предварительной антитромботической терапии на исход наличием…
GBD 2016 Stroke Collaborators Предпосылки. Инсульт является основной причиной смертности и инвалидности во всем мире, и экономические затраты на лечение и уход после инсульта значительны. Глобальное исследование бремени болезней, травм и факторов риска (GBB) обеспечивает систематический сопоставимый метод количественной оценки…
A. X. Yu; A.M. Penn, M.L. Lesperance et al. Objective To evaluate sex differences in the symptoms, diagnoses, and outcomes of patients with acute transient or minor neurologic events. Предпосылки. Половые различия были описаны при демонстрации, уходе и исходах среди…
A. M. Algra, A. Lindgren, M.D. I. Vergouwen et al. Предпосылки. Риск процедурных клинических осложнений и частоты летальных исходов (ЧЛИ) от профилактического лечения неразорвавшихся внутричерепных аневризм варьируется между исследованиями и может зависеть от способа лечения и факторов риска. Цель исследования.…
Ch.E. Hill, L.J. Blank, D. Thibault et al. Цель исследования – охарактеризовать схемы непрерывного использования ЭЭГ (нЭЭГ) у пациентов в критическом состоянии и определить связь с результатами госпитализации для конкретных диагнозов. Методы. Авторы выполнили ретроспективное перекрестное исследование с использованием данных…
Предел NIHSS для прогнозирования исхода супра- и интратенториального острого ишемического инсульта
S. Yoshimura, R. I. Lindley, C. Carcel et al. Цель исследования. Определить оптимальный показатель па шкале инсульта NIH (NIHSS) для прогнозирования неблагоприятного 90-дневного клинического исхода у пациентов с супратенториальным и инфратенториальным острым ишемическим инсультом (ОИИ). Методы исследования. Данные взяты у…
R.P. Sawyer, P. Sekar, J. Osborne et. al. Цель исследования. Аллели APOE ε2 и ε4 ассоциированы с долевым внутримозговым кровоизлиянием (ВМК) преимущественно в популяции лиц европеоидной расы. Авторы попытались выявить наличие подобных ассоциаций среди латиноамериканцев и лиц негроидной расы. Методы.…
Качество ведения ишемического инсульта в Китае и Индии. Результаты анализа национальных реестров
Zixiao Li, Jeyaraj Pandian, P.N. Sylaja et. al. Цель. Изучить факторы риска инсульта, особенности ведения пациентов с инсультом и возможности для улучшения, так как Китай и Индия разрабатывают национальные стратегии для устранения непропорционально растущего бремени инсульта в этих странах. Методы.…
Y.-W. Shin, K.-I. Park, J. Moon et al. Предпосылки. Нарушение целостности внеклеточного матрикса критически связано как с внутричерепной аневризмой, так и с хрупкостью костей. Кроме того, как внутричерепная аневризма, так и остеопороз преобладают у женщин, и считается, что половые гормоны…
Индекс массы тела детей и изменение этого показателя при впервые выявленном ишемическим инсультом
L.K. Gjærde, M. Gamborg, L. Ängquist, et al. Предпосылки. Отмечается рост заболеваемости ишемическим инсультом среди лиц молодого возраста. Потенциально это связано с увеличением факторов риска инсульта, возникающих в более молодом возрасте, таких как ожирение. Цель исследования. Выявить связаны ли индекс…
R.M. Arntz, S.M.A. van den Broek, I.W.M. van Uden, et al. Цель работы: изучить долгосрочную распространенность микроангиопатии у лиц молодого возраста, перенесших инсульт и сравнить полученные данные со здоровым контролем. Методы: было проведено проспективное исследование, которое включало 337 пациентов с…
Кортикальный поверхностный сидероз
S. Shams, J. Martola, A. Charidimou et al. Цель исследования: изучить кортикальный поверхностный сидероз (кПС), новый геморрагический нейровизуализационный маркер церебральной амилоидной ангиопатии (ЦАА), а также изучить клинические, нейровизуализационные, генетические особенности и профиль биомаркеров ЦСЖ кПС в большой группе пациентов. Методы:…
H.J.A. van Os, I.A. Mulder, I.C. van der Schaaf et al. Цель исследования: изучить зависимость атеросклероза крупных сосудов, степени тромбоза и объема ишемической полутени и головной боли у пациентов с ишемическим инсультом. Методы: 284 участникам перекрестного исследования в течение 9…
G. Tsivgoulis, R. Zand, A.H. Katsanos et al. Предпосылки. Церебральные микрокровоизлияния (ЦМК) рассматриваются как независимый предиктор церебральных кровоизлияний. Данные относительно потенциальной связи бремени ЦМК с риском возникновения симптоматического внутримозгового кровоизлияния (сВМК) у пациентов с острым ишемическим инсультом (ОИИ), которым был…
Аспириновая резистентность ассоциирована с увеличением тяжести инсульта и объема инфаркта
M. Sun Oh, K.-H. Yu, J.-H. Lee et al. Цель: используя диффузно-взвешенную визуализацию (ДВИ) у пациентов с острым ишемическим инсультом, развывшимся в период приема аспирина, определить, ассоциирована ли аспириновая резистентность с исходной тяжестью инсульта и объемом инфаркта. Методы: авторы изучили…
J.F. Scheitz, R.L. MacIsaac, A.H. Abdul-Rahim et al. Цель: определить влияет ли лечение статинами до или после острого ишемического инсульта (ОИИ) на риск возникновения острого внутримозгового кровоизлияния (ВМК), подострых ВМК, а также на смертность в течение 90 дней. Методы: используемые…
J. Gutierrez, L. Honig, M. Elkind et al. Цель: проверить предположение, что старение сосудов головного мозга связано с патологическим диагнозом болезни Альцгеймера (БА). Методы: оценивали диаметр крупных артерий головного мозга, разрывы внутреннего эластичного слоя (ВЭС), объем стеноза, наличие атеросклероза и…
S.M. Zuurbier, M. Arnold, S. Middeldorp et al. Предпосылки. Ожирение является фактором риска развития тромбоза глубоких вен нижних конечностей и эмболии легочной артерии. Однако, на сегодняшний день не установлена связь ожирения с церебральным венозным тромбозом (ЦВТ). Цель исследования: определить является…
A. Ganesh, P. Lindsay, J. Fang et al. Цель. Оценить влияние комплексной системы помощи больным с инсультом на снижение летальности по всей Канаде Методы. Для ретроспективной идентификации когорты инсульт/ТИА за период 11 фискальных лет (с 2003/2004 по 2013/2014) во всех…
Недержание мочи и нарушения походки после прорыва крови в желудочки при внутримозговом кровоизлиянии
D. Woo, A.J. Kruger, P. Sekar et al. Цель. В исследовании авторы проверили гипотезу связи внутрижелудочкового кровоизлияния (ВЖК) с недержанием мочи и нарушением походки у выживших пациентов после внутримозгового кровоизлияния (ВМК) через 3 месяца после наблюдения. Методы. Генетические и экологические…
M.A. Horne, K.D. Flemming, I-C. Su, Ch. Stapf et al. Предпосылки. Церебральные кавернозные мальформации (ЦКМ) могут привести к симптоматическому внутричерепному кровоизлиянию (ВЧК). Целью исследования явилось определение точных оценок риска ВЧК у пациентов с нелеченной церебральной мальформацией. Методы. В исследовании приняли…
R. Lemmens, S.A. Hamilton, D.S. Liebeskind, T.A. Tomsick еt al. Цель исследования: оценить зависит ли связь реперфузии с хорошими клиническими исходами после инсульта от места артериальной окклюзии (АО). Методы. Авторы объединили данные нескольких исследований (SWIFT, STAR, DEFUSE 2 и IMS…
E.G. Holliday, M. Traylor, R. Malik et al. Предпосылки и цель исследования. Несмотря на умеренную наследуемость, фенотипическая гетерогенность ишемического инсульта препятствует открытию каузативных генов, тем самым стимулируя проведение анализа диагностических вариантов при небольших размерах выборки. Мы оценили доказательства общей генетической…
P. Liu, H. Zhao, R. Wang et al. Предпосылки и цель исследования. В ранее проведенном исследовании мы продемонстрировали, что микроРНК-424 защищает головной мозг мышей от хронического ишемического повреждения посредством активации микроглии. В настоящем исследовании изучали роль микроРНК-424 при транзиторной церебральной…
N. Liu, D.A. Cadilhac, N.E. Andrew et al. Предпосылки и цель исследования. У пациентов с внутримозговым кровоизлиянием механизмы развития заболевания, методы лечения в остром периоде и исходы могут отличаться от таковых у пациентов с ишемическим инсультом. Исследования методов ранней реабилитации,…
G. Saliou, R.H. Sacho, S. Power et al. Предпосылки и цели исследования. Аневризмы ствола основной артерии (АСОА), расположенные дистальнее начала основной артерии и проксимальнее устья верхней мозжечковой артерии, встречаются достаточно редко, и их лечение вызывает затруднения. Мы описали естественное развитие…
N. Patel, M.A. Horsfield, C. Banahan et al. Предпосылки и цель исследования. Развитие повреждения головного мозга после кардиохирургических вмешательств вызывает серьезную озабоченность со стороны пациентов и их семей. Цель настоящего исследования заключалась в проведении магнитно-резонансной томографии (МРТ) на томографе с…
R.-E. Yoo, T.J. Yun, J.H. Rhim et al. Предпосылки и цель исследования. Цель исследования заключалась в оценке возможности использования симптома яркого сосуда на МР-изображениях, полученных в последовательности с мечением артериальных спинов (ASL), для определения локализации участка окклюзии артерии у пациентов…
R.I. Lindley, J.M. Wardlaw, W.N. Whiteley et al. Предпосылки и цель исследования. Цель настоящего исследования заключалась в выявлении определенных подгрупп пациентов с недопустимо высоким риском развития симптомного внутричерепного кровоизлияния или низкой эффективностью системного тромболизиса альтеплазой (рекомбинантный тканевой активатор плазминогена). Методы.…
С. Грейзенэггер, Г.К. Сегал, А.И. Бургесс и др. Предпосылки и цель исследования. Преждевременная смерть после транзиторной ишемической атаки или инсульта чаще обусловлена заболеванием сердца или онкологическим заболеванием, чем инсультом. Ранее проведенные исследования показали, что биомаркеры, присутствующие в крови человека, не…
Y. Xian, J.J. Federspiel, M. Grau-Sepulveda, А.F. Hernandez и соавт. Актуальность. Известно, что внутривенный тканевой активатор плазминогена (tissue plasminogen activator – tPA) способствует лучшему исходу ишемического инсульта. Однако, многие пациенты до развития у них острого ишемического инсульта могли получать антиагреганты,…
Потеря сознания при субарахноидальном кровоизлияния как важный маркер ранней травмы головного мозга
S. Suwatcharangkoon, E. Meyers, C. Falo, и соавт. Актуальность. Потеря сознания (ПС) является общим симптомом субарахноидального кровоизлияния (САК), развивающаяся, как предполагается, в результате транзиторной остановке внутричерепного кровообращения. Цель исследования: уточнить особенности взаимосвязи ПС с САК, наблюдаемом в стационаре, а также…
A.Barzel, G. Ketels, A. Stark, B. Tetzlaff, et al Цель исследования. Лечение движением, индуцированным ограничением (Constraint-induced movement therapy - CIMT), рекомендованное пациентам для восстановления двигательных нарушений верхних конечностей после инсульта, еще не имеет достаточной доказательной базы для применения в амбулаторных…
Andreas Charidimou, Ashkan Shoamanesh, Duncan Wilson, Qiang Gang, et al Цель. Для определения, ассоциировано ли наличие церебральных микрокровоизлияний (ЦмК), выявленных на МРТ до начала терапии, у пациентов с острым ишемическим инсультом, которым в дальнейшем будет проводиться тромболизис, с повышенным риском…
Liping Liu, Ka Sing Lawrence Wong, Xinyi Leng, Yuehua Pu, et al Цель. Целью исследования в рамках исследования CHANCE (Clopidogrel in High-Risk Patients with Acute Non-disabling Cerebrovascular Events) было выяснить, насколько эффективность и безопасность применения клопидогреля с аспирином против монотерапии…
A. Compter, H. B. van der Worp, W.J. Schonewille и соавт. Цель: пациенты с недавно перенесенной вертебробазилярной транзиторной ишемической атакой или с ишемическим инсультом и со стенозом позвоночной артерии, по крайней мере, на 50% имеют высокий риск инсульта в вертебробазилярной…
Ранняя мобилизация после инсульта
Согласно результатам исследования AVERT ранняя мобилизация после инсульта ассоциирована со снижением благоприятного исхода через 3 месяца. 2104 пациента, поступивших в отделение инсульта в течение 24 часов от начала заболевания были рандомизированы на две группы: в первой группе проводилась ранняя мобилизация…
Эндоваскулярная терапия инсульта
Два мультицентровых исследования демонстрируют преимущества эндоваскулярной терапии с точки зрения функционального исхода и сравнивают эту тактику с только медикаментозной терапией у пациентов с подтвержденным по данным нейровизуализации инсультом. В исследовании REVASCAT 206 были рандомизированы по назначаемой терапии: в течение 8…
Тенденции последствий фибрилляции предсердий
Результаты Фрамингерского исследования предполагают, что заболеваемость и распространенность фибрилляции предсердий (ФП) возрастает, но последующий за ней риск инсульта и смертность снижаются. В течение 202 417 человека-лет наблюдения в период с 1948 по 2007 гг. в исследование были включены 9511 участников,…
S.K. McCann, C. Irvine, G.E. Mead и соавт. Предпосылки и цель исследования: депрессия является распространенным осложнением инсульта с неясным патогенезом. Эффективность антидепрессантов в этом контексте и их роль в восстановлении после инсульта кроме влияния на настроение четко не определены, хотя…
J. Ramos-Cejudo, M. Gutiérrez-Fernández, L. Otero-Ortega и соавт. Предпосылки и цель исследования: трансляционные исследования начинают раскрывать важность трофических факторов в качестве терапии для восстановления клеток головного мозга. Целью данного исследования было изучение влияния нейротрофического фактора головного мозга (BDNF – brain-derived…
C.S. Anderson, A.I. Qureshi. Испытание INTERACT2 предоставило важные новые доказательства эффективности и безопасности раннего интенсивного снижения АД при внутримозговом кровоизлиянии (ВМК). Эти данные будут в дальнейшем дополнены результатами исследования ATACH II и мета-анализа всех подобных испытаний, проводимых в рамках нового…
А. Gupta, K. Kesavabhotla, H. Baradaran и соавт. Предпосылки и цель исследования: такой ультрасонографический показатель, как эхоплотность бляшки был изучен в качестве маркера риска развития инсульта при атеросклеротическом поражении сонной артерии. Был проведен систематический обзор и мета-анализ с целью обобщения…
Механизмы развития необъяснимого неврологического ухудшения после внутривенного тромболизиса
M. Tisserand, P. Seners, G. Turc и соавт. Предпосылки и цель исследования: первые 24 часа после тромболизиса при инсульте в каротидном бассейне характеризуются нестабильностью клинического состояния, в том числе развитием раннего неврологического ухудшения (РНУ), это вторичное осложнение, являющееся предиктором неблагоприятного…
J.C. Choi, S.C. Johnston, A.S. Kim Предпосылки и цель исследования: несмотря на отсутствие окончательных данных рандомизированных клинических испытаний сравнительной эффективности стентирования сонной артерии (ССА) и каротидной эндартерэктомии (КЭАЭ) при бессимптомном стенозе сонной артерии, использование ССА значительно расширилось и, по всей…
Общия генетические особенности мигрени и ишемического инсульта. Геномный анализ общих вариантов
R. Malik, T. Freilinger, B.S. Winsvold et al. Цель. Количественная оценка генетических совпадений мигрени и ишемического инсульта (ИИ). Методы. Для крупномасштабного мета-анализа геномных данных по мигрени (23 285 пациентов с мигренью и 95 425 - контроль) и ИИ (12 389…
J. Huttunen, M.I. Kurki, M. von und zu Fraunberg, T. Koivisto, et al. Целью исследования было выяснить заболеваемость и факторы риска эпилепсии после субарахноидального кровоизлияния (САК) в результате саккулярной интракраниальной аневризмы (сИА). Методы. База данных сИА Kuopio (www.uef.fi/ns) все случаи…
ED SUSMAN Neurology Today, 2015, апрель На Международной конференции по проблемам инсульта ученые сообщили, что как антикоагулянтная терапия варфарином и так и использование антитромбоцитарных препаратов (клопидогреля и аспирина) эффективны для профилактики инсульта у пациентов с диссекцией позвоночной артерии. Нэшвилл, штат…
S. Sacco, R. Ornello, P.Ripa, F. Pistoia, A. Carolei. Stroke, 2013; 4 (32), стр. 13-21 Предпосылки и цель исследования. В нескольких исследованиях изучали возможное повышение риска развития геморрагического инсульта у лиц, страдающих мигренью, и приходили к различным выводам. Методы. Провели…
М.В. Романова, О.В. Кубряк, Е.В. Исакова, С.С. Гроховский, С.В. Котов Анналы клинической и экспериментальной неврологии; 2014; том 8; №2 У 40 пациентов с ишемическим инсультом в вертебро-базилярной бассейне в раннем восстановительном периоде применялась комплексная методика оценки нарушений равновесия и устойчивости,…
Экстрапирамидные расстройства у лиц, перенесших острое нарушение мозгового кровообращения
Н.В. Пизова Анналы клинической и экспериментальной неврологии; 2014; том 8; №4 В обзоре представлены клинических спектр и частота основных форм эсктрапирамидных нарушений, развивающихся у пациентов после перенесенного ишемического или геморрагического инсульта. Наиболее типичной причиной двигательных расстройств является поражение базальных ганглиев…
Шагивалеева Т.П., Старостина Г.Х., Мухамадеева Л.А. Неврологический вестник; 2014; вып. 4; Том XLVI В обзоре представлены современные данные о возможных причинах, основных условиях формирования и диагностических аспектах болевого синдрома в области плеча после мозгового инсульта. Рассмотрены современные представления по данным…
Y.-T. Ong, D.A. De Silva, C.Y. Cheung, H.-M. Chang et al. Stroke, 2013; 3 (32), стр. 19-25. Предпосылки и цель исследования. В патогенезе инсульта большое значение играют изменения микрососудов. Изучение сетчатки позволяет неинвазивно оценить состояние микрососудов. В исследовании изучили связь…
Скоростные параметры кровотока – цель продленного мониторинга в остром периоде ишемического инсульта
А.Ю. Полушкин, И.А. Вознюк Журнал международной медицины, 2014; № 4 (49), стр. 27-32 Выполнено исследование с целью уточнения диагностической значимости отклонения от нормы линейных скоростей кровотока в остром периоде ишемического инсульта. С помощью многократного использования (1 раз в неделю в…
Г.Р. Хузина, Х.И. Мамедов Журнал международной медицины, 2014; № 4 (49), стр. 53-58 Проблема изучения инсультов мозжечка и ствола головного мозга весьма актуальна в связи с увеличением их распространенности в структуре цереброваскулярных заболеваний и тяжестью прогноза. Проведено клинико-неврологическое и МР-томографическое…
S.E. Kasner, D.Z. Rose, A. Skokan, M.G. Walker et al. Stroke, 2013; 3 (32), стр. 51-57. Предпосылки и цель исследования. В двух рандомизированных исследованиях предположили, что проведение транскраниальной лазерной терапии (ТЛЗТ) может быть полезно у пациентов с острым ишемическим инсультом,…
Dr Luciano A Sposato, MD Lauren E Cipriano, PhD Gustavo Saposnik, MD Estefanía Ruíz Vargas, PhD Patricia M Riccio, MD Prof Vladimir Hachinski, Lancet Neurology Volume 14, No. 4, p377–387, April 2015 Предпосылки. Среди пациентов с фибрилляцией предсердий (ФП) риск…
P.-K. Chen, P.-Y. Chui, I-J. Tsai, H.-P. Tseng et al. Stroke, 2013; 3 (32), стр. 11-18. Предпосылки и цель исследования. Целью исследования было оценить, является ли появление головной боли в начале заболевания угрожающим жизни симптомом у пациентов с впервые развившимся…
K. Kimura, J. Aoki, K. Shibazaki, N. Saji, et al. Stroke, 2013; 4 (32), стр. 39-45. Предпосылки и цель исследования. Неизвестно, насколько быстро развиваются новые микрокровоизлияния вне ишемического очага (новые экстраишемические кровоизлияния – ЭМИК) после введения тканевого активатора плазминогена (ТАП).…
Является ли мануальная терапия шейного отдела позвоночника причиной диссекции позвоночной артерии?
Seemant Chaturvedi, MD Reviewing Biller J et al., Stroke 2014 Aug 7 Последние эпидемиологические исследования указывают на увеличение частоты инсультов в молодом возрасте. Артериальная диссекция является ведущей причиной заболевания в этом возрасте. Описывается несколько случаев артериальной диссекции при гиперэкстензии шеи,…
RICHARD ROBINSON Neurology Today, 2015; Vol.5; Iss. 3 При легкой черепно-мозговой травме (ЧМТ) часто встречаются микрокровоизлияния. Они ухудшают нейропсихологические функции мозга и могут быть диагностированы обычной магнитно-резонансной томографией (МРТ) в режиме изображений, взвешенных по неоднородности магнитного поля (SWI). Эти выводы,…
Hugh S Markus, Elizabeth Hayter, Christopher Levi, Adina Feldman, et al. The Lancet Neurology, 12/02/2015, Published online Предпосылки и цель исследования. Одной из значимых причин инсульта, особенно в молодом возрасте, является диссекция наружной сонной и позвоночной артерий. В некоторых исследованиях…
Renée F.A.G. de Bruijn, Marileen L.P. Portegies, Maarten J.G. Leening, Michiel J. Bos et al Neurology February 24, 2015. Pub online Цель исследования. Выявить связь между функцией сердца и риском возникновения инсульта и деменции у лиц пожилого возраста без клинически…
Авторы данной работы поставили перед собой цель определить, какие факторы – сосудистые или демографические – приводят к более тяжелым последствиям лакунарного инсульта. SPS3 (Secondary Prevention of Small Subcortical Strokes – вторичная профилактика малых субкортикальных инсультов) – это клиническое исследование пациентов…
Авторы данной работы ставили перед собой цель выяснить, являлся ли у пациентов с внутримозговыми кровоизлияниями отсроченный прорыв крови в желудочковую систему (оВЖК) (после проведения КТ) самостоятельным процессом, или же возникновение оВМК, прежде всего зависело от временного интервала между появлением симптомов…
Seemant Chaturvedi, MD reviewing Seth A et al. Stroke 2014 Sep 4. Observation data from the Women's Health Initiative support greater dietary potassium intake. Результаты исследования содержат информацию о пользе употребления в пищу калия. В наши дни возникает все больше…
В 1914 году лорд Джеймс Брайс, британский юрист, историк и посол США, сказал: «Медицина – единственная профессия, которая трудится непрестанно, чтобы уничтожить причину собственного существования». Следуя этому принципу, Министерство здравоохранения и социального развития США и несколько волонтерских организаций, работающих в…
Может ли инфицирование Helicobacter pylori повышать риск возникновения ишемического инсульта?
Способствует ли наличие в организме Helicobacter pylori возникновению кардио- и цереброваскулярных заболеваний? Для ответа на этот вопрос исследователи из Тайваня проанализировали общенациональную госпитальную базу данных. Риск возникновения ишемического инсульта в основной группе, в которую входило 17,332 пациента, инфицированных H. pylori,…
Как сообщается в журнале JAMA Neurology (журнал Американской медицинской ассоциации неврологов), исследование SPARCL (Stroke Prevention through Aggressive Reduction of Cholesterol Levels – профилактика инсульта с помощью резкого снижения уровня холестерина) – своего рода ориентир в области профилактики инсульта. Согласно исследованию,…
В обзоре опубликованного исследования, проведенного Американской службой профилактической медицины, сообщается об отсутствии доказательств в пользу того, что ультразвуковой скрининг снижает риск инсульта. Также отмечается отсутствие преимуществ каротидной эндатерэктомии (КЭА) или стентирования перед использованием медикаментозной терапии у пациентов с асимптомными стенозами.…
В проспективном обзоре данных одного из крупнейших реестров по исходам внутримозговых кровоизлияний исследователи обнаружили, что у пациентов, получавших гиперосмолярную терапию, исход заболевания был хуже по сравнению с тем, кому не назначалась терапия. Новое исследование, проведенное в Филадельфии, ставит под сомнение…
P.P Gratz, M. El-Koussy, K. Hsieh, S. von Arx et al. Предпосылки и цель исследования. Вопрос о том, повышает ли риск развития внутримозговых кровоизлияний (ВМК) или ухудшает исход после тромболизиса наличие церебральный микрокровоизлияний (ЦМК), выявляемых при проведении МРТ в остром…
D. Hu, J. Huang, Y. Wang, D. Zhang, Y. Qu Предпосылки и цель исследования. Провели мета-анализ для обобщения доказательств по результатам проспективных когортных исследований о связи между потреблением фруктов и овощей и риском развития инсульта. Методы. Соответствующие исследования выявили с…
N. Aarts, S. Akoudad, R. Noordam, A. Hofman, M.A. Ikram, et al. Предпосылки и цель исследования. Антидепрессанты, подавляющие обратный захват серотонина, уменьшают агрегацию тромбоцитов. Это может привести к повышению риска развития внутримозгового кровоизлияния. Тем не менее, риск развития субклинических микрокровоизлияний,…
М.Ф. Абрамова Нарушения церебральной венозной гемодинамики играют огромную роль в развитии сосудистой патологии мозга, но эти нарушения не являются для практических врачей определяющими при постановке диагноза и соответственно назначении дальнейшего лечения. Определены и дополнены (методом транскраниальной допплерографии) показатели максимальной линейной…
С.Е. Семенов, И.В. Молдавская, А.В. Коваленко, А.А. Хромов, А.Н. Хромова, Е.А. Жучкова, М.Г. Шатохина Определение венозного или артериального характера негеморрагического инсульта требует выполнения ангиографических и перфузионных методик при мультиспиральной компьютерной томографии (МСКТ) и магнитно-резонансной томографии (МРТ). В то же время…
Л.А. Бокерия, В.Ю. Таскина В обзоре литературе рассматривается роль эндотелиальной дисфункции в патогенезе расстройств мозгового кровообращения при фибрилляции предсердий. Фибрилляцию предсердий (ФП) традиционно рассматривают как значимый фактор риска расстройств мозгового кровообращения. Цереброваскулярные осложнения при ФП в основном ассоциируются с кардиогенной…
Ученые впервые провели крупное исследование, убедительно доказавшее эффективность отказа от соли в предотвращении инсультов и инфарктов у людей из групп риска. Результаты опубликованы в The New England Journal of Medicine. Всемирная организация здравоохранения рекомендует следить за тем, чтобы дневное потребление…
Коваленко А.П., Родионов А.С., Кремлёв Д.И. и др. Нарушения ходьбы являются частым следствием инсульта. Новые технологии, например применение экзоскелетов (ЭС), могут помочь в восстановлении, но их эффективность еще недостаточно доказана. Цель исследования – оценка эффективности применения медицинских ЭС и лечения…
Кулеш А. А. Тромбоз мозговых синусов, или церебральный венозный тромбоз (ЦВТ), является важной причиной нетравматического внутричерепного кровоизлияния у молодых пациентов. ЦВТ характеризуется широким спектром клинических проявлений, связан со множеством факторов риска и клинических состояний, нередко не диагностируется или верифицируется с…
При назначении статинов пациентам без сердечно-сосудистых болезней побочные действия развиваются редко. Ученые считают, что профилактическое назначение этих лекарств оправдано. Новое исследование опубликовано в The BMJ. Статины – лекарства, снижающие уровень «вредного» холестерина в крови. Их используют в лечении и профилактике…
Калашникова Л.А., Сахарова А.В., Чайковская Р.П. и др. Диссекция внутренней сонной и позвоночной артерий (ВСА/ПА) является одной из основных причин ишемического инсульта у лиц молодого возраста. Причина слабости артериальной стенки, приводящей к её диссекции, остаётся нераскрытой. Морфологическое исследование ВСА/ПА и…
V. Guglielmi, K. C. J. Compagne, A. H. Sarrami et al. Каротидная сеть (carotid web - CW) - это образование в виде полочки вдоль задней стенки луковицы внутренней сонной артерии, являющееся недостаточно известной причиной инсульта в молодом возрасте. Несколько исследований…
Кулеш А.А., Нуриева Ю.А., Сыромятникова Л.И. У пациентов молодого возраста причины ишемического инсульта (ИИ) значительно отличаются от таковых в старших возрастных группах. Понимание причин заболевания у пациентов моложе 45 лет необходимо для формирования алгоритмов обследования, применимых в сосудистых отделениях страны.…
D. Vojinovic, M. Kalaoja, S. Trompet et al/, Krista Fischer, Martin J. Shipley et al. Цель исследования: провести всесторонний анализ циркулирующих метаболитов и случаев инсульта в крупных проспективных популяционных условиях. Методы исследования. Авторы исследовали связь метаболитов с риском инсульта в…
Риск инсульта у выживших после рака
F. Zhang, K. Wang, P. Du et al. Цель исследования. Накапливающиеся данные свидетельствуют о том, что у выживших после рака может быть относительно более высокий риск инсульта. Гипотеза этого метаанализа заключалась в том, чтобы на основании опубликованных данных популяционных когортных…
Исследование THALES показало снижение рисков при применении комбинации тикагрелора и аспирина
Применение тикагрелора в комбинации с аспирином в течение 30 дней позволило достичь снижения риска инсульта и смерти в сравнении с монотерапией аспирином, показало международное исследование THALES. Терапию начинали вскоре после ишемического инсульта или ТИА. Исследование THALES проходило в 414 центрах…
Л.Б. Новикова и др. Ишемический инсульт (ИИ) является одной из ведущих причин смерти и инвалидности. Последствия ИИ проявляются глубокой и стойкой неврологической симптоматикой. Используемые в настоящее время методы лечения ИИ оказались недостаточными, отчасти из-за неполного понимания молекулярных механизмов при ИИ.…
М.Ю. Максимова, А.О. Чечеткин, А.С. Москвичева, А.А. Шабалина. Введение. Одним из приоритетных и активно развивающихся направлений патогенеза ишемического инсульта является изучение гемостаза и функциональных изменений сосудистой стенки. Цель работы — изучить взаимосвязь между гормональным статусом, показателями тромбогенной активности крови и…
А. М. Алашеев, Г. Я. Хуберт, Г. Санто и др. Статья представляет собой адаптированный перевод рекомендаций по телемедицине Европейской организации по борьбе с инсультом. Недостаток специалистов по лечению инсультов является причиной того, что во многих сельских районах Европы сохраняется кадровый…
А. В. Белопасова, Л. А. Добрынина, А. С. Кадыков и др. Неинвазивная стимуляция головного мозга, в частности транскраниальная стимуляция постоянным электрическим током (ТЭС), в течение последнего десятилетия все чаще включается в реабилитационный арсенал пациентов с постинсультным дефицитом (двигательным, речевым, когнитивным).…
C. А. Мехряков, А. А. Кулеш, Е. А. Покаленко, и др. Открытое овальное окно (ООО) является важной причиной эмболического криптогенного инсульта (ЭКИ) у молодых пациентов. Главным механизмом при этом служит парадоксальная эмболия (ПЭ), в основе которой лежит праволевый шунт (ПЛ-шунт).…
R. Hurford, F.J. Wolters, L. Li et al. Цель исследования. Симптоматический внутричерепной стеноз воспринимался в качестве высокого риска рецидива инсульта, но два предыдущих исследования (SAMMPRIS и VISSIT) не показали превосходства стентирования внутричерепного стеноза над одним только интенсивным медицинским лечением. Эти…
А. И. Федин, К. Р. Бадалян Одной из ведущих причин смертности, инвалидизации и выраженной дезадаптации пациентов является ишемический инсульт, на долю которого приходится около 80% всех видов острого нарушения мозгового кровообращения. При этом примерно у 2/3 больных обнаруживаются остаточные явления…
В. Г. Дашьян, Е. А. Ходыкин, А. С. Никитин и др. Цель исследования. Уточнить показания к хирургическому лечению злокачественного инфаркта мозжечка (ИМ). Материал и методы. Обследованы 80 пациентов с ИМ. Под злокачественным ИМ понимали развитие масс-эффекта в задней черепной ямке,…
Возможность использования нейрон-специфической енолазы как биомаркера в остром периоде инсульта
М. П. Топузова, Т. М. Алексеева, Е. Б. Панина и др. В статье представлен обзор литературы, посвященный изучению нейрон-специфической енолазы (НСЕ) в качестве биомаркера при инсульте. Показано, что использование НСЕ не позволяет дифференцировать ишемический и геморрагический процесс при инсульте, однако…
Е. И. Гусев, М. Ю. Мартынов, И. А. Кольцов и др. Цель исследования. Изучить динамику активности фактора фон Виллебранда (ФВ) и выраженности эндотелиальной дисфункции (ЭД) в остром и отдаленном периодах геморрагического инсульта (ГИ) полушарной локализации и их связь с клиническим…
J. Roquer, R. M. Vivanco-Hidalgo, L. L. Prats-Sánchez et al. Цель исследования. Проанализировать клинические различия между пациентами с первичным внутримозговым кровоизлиянием (ВМК) с и без фибрилляции предсердий (ФП), а также оценить модифицирован ли эффект предварительной антитромботической терапии на исход наличием…
И. Н. Отман,С. А. Зозуля, А. С. Чуканова и др. Цель исследования. Изучение связи воспалительных и аутоиммунных маркеров сыворотки крови пациентов в 1-е сутки острого периода ишемического инсульта (ИИ) с динамикой выраженности неврологического дефицита (1-е и 10-е сутки) для оценки…
Л. А. Калашникова, Л. А. Добрынина, М. В. Древаль и др. Диссекция артерий шеи — частая причина ишемического инсульта в молодом и среднем возрасте. Согласно нашим предыдущим исследованиям, она связана с диспластическими изменениями артериальной стенки, в развитии которой имеет значение…
Лакунарный инсульт
М. Ю. Максимова, Т. С. Гулевская Среди подтипов ишемического инсульта (ИИ) особое место занимает лакунарный инсульт (ЛИ), составляющий около 25% ИИ и патогенетически чаще всего связанный с церебральной микроангиопатией, которая обусловлена артериальной гипертонией (АГ), а также со стенозирующим тандемным атеросклерозом…
О. А. Клочихина, Л. В. Стаховская, Е. А. Полунина и др. Цель исследования. Проанализировать эпидемиологические данные и составить прогноз уровня заболеваемости и смертности от инсульта на 5-летний период в разных возрастных группах. Материал и методы. Исследование показателей заболеваемости и смертности…
GBD 2016 Stroke Collaborators Предпосылки. Инсульт является основной причиной смертности и инвалидности во всем мире, и экономические затраты на лечение и уход после инсульта значительны. Глобальное исследование бремени болезней, травм и факторов риска (GBB) обеспечивает систематический сопоставимый метод количественной оценки…
A. X. Yu; A.M. Penn, M.L. Lesperance et al. Objective To evaluate sex differences in the symptoms, diagnoses, and outcomes of patients with acute transient or minor neurologic events. Предпосылки. Половые различия были описаны при демонстрации, уходе и исходах среди…
С. В. Котов, Е. В. Исакова, В. И. Шерегешев Цель исследования. Оценка эффективности влияния комплекса реабилитационных мероприятий, включающего использование механотерапии и когнитивной стимуляции с применением планшетных технологий, на эмоциональные и поведенческие нарушения у пациентов в остром периоде ишемического инсульта. Материал…
Патология экстра- и интрацеребральных сосудов у лиц молодого возраста в аспекте внезапной смерти
Ю. И. Пиголкин, М. А. Шилова, И. В. Глоба Цель исследования. Установление основных причин и патоморфологических признаков патологии экстра- и интрацеребральных сосудов у лиц молодого возраста в аспекте внезапной смерти (ВС). Материал и методы. Исследованы 10 485 случаев внезапной смерти…
A. M. Algra, A. Lindgren, M.D. I. Vergouwen et al. Предпосылки. Риск процедурных клинических осложнений и частоты летальных исходов (ЧЛИ) от профилактического лечения неразорвавшихся внутричерепных аневризм варьируется между исследованиями и может зависеть от способа лечения и факторов риска. Цель исследования.…
А. Н. Хабибрахманов, Р. И. Давлетшина, М. А. Хайруллов, Э. И. Богданов. У пациентов с болезнью Шарко‒Мари‒Тута Х-типа могут наблюдаться острые транзиторные инсультоподобные эпизоды, в основном в детском и подростковом возрасте. Их развитие, вероятно, связано с лейкоэнцефалопатией вследствие мутации гена…
А. В. Кокшин, А. М. Немировский, В. И. Данилов. Проанализированы литературы о синдроме церебральной гиперперфузии у пациентов со стенозирующими и окклюзирующими поражениями внутренних сонных артерий после хирургического лечения. Приведены данные о патогенезе, клинической картине, диагностике, профилактики и лечения синдрома церебральной…
Клочихина О. А. Клинико-эпидемиологическая характеристика инсульта в Российской Федерации (по данным территориально-популяционного регистра). Автореферат докторской диссертации. Москва. http://vak.ed.gov.ru/dis-details?xPARAM=100036305:100
Луцкий И. С. Хронический психосоциальный стресс и развитие сосудисто-мозговых нарушений (патофизиологические основы и критерии диагностики). Автореферат докторской диссертации. Санкт-Петербург. http://vak.ed.gov.ru/dis-details?xPARAM=100033168:100
Таровская А. М. Коррекция функции ходьбы с использованием метода CI - терапии у больных с синдромом центрального гемипареза в восстановительном периоде инсульта. Автореферат кандидатской диссертации. Красноярск. http://vak.ed.gov.ru/dis-details?xPARAM=100036464:100
Келеметова А. Х. Лечение постинсультных артропатий на этапах реабилитационного и резидуального периода с помощью применения фотоматричной терапии. Автореферат кандидатской диссертации. Москва. http://vak.ed.gov.ru/dis-details?xPARAM=100035894:100
Гурарий Н. М. Оптимизация диагностики транзиторных ишемических атак. Автореферат кандидатской диссертации. Екатеринбург. http://vak.ed.gov.ru/dis-details?xPARAM=100035971:100
Ch.E. Hill, L.J. Blank, D. Thibault et al. Цель исследования – охарактеризовать схемы непрерывного использования ЭЭГ (нЭЭГ) у пациентов в критическом состоянии и определить связь с результатами госпитализации для конкретных диагнозов. Методы. Авторы выполнили ретроспективное перекрестное исследование с использованием данных…
Предел NIHSS для прогнозирования исхода супра- и интратенториального острого ишемического инсульта
S. Yoshimura, R. I. Lindley, C. Carcel et al. Цель исследования. Определить оптимальный показатель па шкале инсульта NIH (NIHSS) для прогнозирования неблагоприятного 90-дневного клинического исхода у пациентов с супратенториальным и инфратенториальным острым ишемическим инсультом (ОИИ). Методы исследования. Данные взяты у…
R.P. Sawyer, P. Sekar, J. Osborne et. al. Цель исследования. Аллели APOE ε2 и ε4 ассоциированы с долевым внутримозговым кровоизлиянием (ВМК) преимущественно в популяции лиц европеоидной расы. Авторы попытались выявить наличие подобных ассоциаций среди латиноамериканцев и лиц негроидной расы. Методы.…
Качество ведения ишемического инсульта в Китае и Индии. Результаты анализа национальных реестров
Zixiao Li, Jeyaraj Pandian, P.N. Sylaja et. al. Цель. Изучить факторы риска инсульта, особенности ведения пациентов с инсультом и возможности для улучшения, так как Китай и Индия разрабатывают национальные стратегии для устранения непропорционально растущего бремени инсульта в этих странах. Методы.…
И. Г. Ованесян, Р. А. Ованесян. Цель исследования. Определение степени влияния конфаундеров на исход ишемического инсульта (ИИ). Материал и методы. В проспективное клиническое когортное исследование включены 108 больных с ИИ. В зависимости от исхода заболевания выделено две группы: 1-я (n=93)…
М. М. Танашян, О. В. Лагода, А. Н. Евдокименко Цель исследования. Оценка выраженности изменений ряда биомаркеров у пациентов с атеросклерозом брахиоцефальных артерий и формирование биомаркерного профиля церебрального атеросклероза как интегративного показателя. Материал и методы. В исследование включены 124 пациента (82…
В. Б. Никишина, Е. А. Петраш, Т. В. Шутеева и др. В статье представлены результаты оценки эффективности восстановительного обучения методом нейропроб с помощью алгоритмов компьютерного зрения в сравнении с традиционными нейропсихологическими методами восстановительного обучения. Эмпирически подтверждено повышение точности и дифференцированности…
А. В. Анисимова, С. С. Галкин, А. И. Крупаткин и др. Цель исследования. Изучить динамику состояния микроциркуляции и тромбоцитарного звена гемостаза у пациентов с ишемическим инсультом (ИИ) после проведения тромболитической терапии (ТЛТ). Материал и методы. В Региональном сосудистом центре ГКБ…
Е. Г. Мочалова, Л. А. Легостаева, А. А. Зимин и др. Впервые официально представлена русифицированная версия пересмотренной шкалы восстановления после комы (Coma Recovery Scale-Revised - CRS-R), которая на сегодняшний день является единственным валидизированным инструментом на русском языке для оценки пациентов…
В. И. Ларькин, А. А. Борт, Т. А. Лисина и др. Цель исследования. Изучить влияние коморбидности на тяжесть течения и исход ишемического инсульта (ИИ). Материал и методы. В ходе одноцентрового ретроспективного когортного исследования проанализированы результаты обследования 190 больных с ИИ.…
Л. А. Калашникова, Р. П. Чайковская, Т. С. Гулевская и др. Авторы описывают клинико-патоморфологическое наблюдение больного 47 лет с обширным фатальным ишемическим инсультом вследствие тромбоза левой средней мозговой артерии, развившегося в месте разрыва интимы. Причиной разрыва послужили диспластические изменения артериальной…
М.А. Ловрикова, К.В. Жмеренецкий, В.В. Заднепровская Цель исследования – оптимизация ультразвукового ангиосканирования артерий и вен каротидного бассейна у больных с атеросклеротическим поражением брахиоцефальных артерий, направляемых на операцию каротидной эндартерэктомии. Материал и методы. В исследование включены 90 больных с атеросклеротическим поражением…
Y.-W. Shin, K.-I. Park, J. Moon et al. Предпосылки. Нарушение целостности внеклеточного матрикса критически связано как с внутричерепной аневризмой, так и с хрупкостью костей. Кроме того, как внутричерепная аневризма, так и остеопороз преобладают у женщин, и считается, что половые гормоны…
Индекс массы тела детей и изменение этого показателя при впервые выявленном ишемическим инсультом
L.K. Gjærde, M. Gamborg, L. Ängquist, et al. Предпосылки. Отмечается рост заболеваемости ишемическим инсультом среди лиц молодого возраста. Потенциально это связано с увеличением факторов риска инсульта, возникающих в более молодом возрасте, таких как ожирение. Цель исследования. Выявить связаны ли индекс…
А. Э. Халилова, Ё. Н. Маджидова Зачастую инсульты, вне зависимости от их типа, осложняются эпилептическими припадками, в различных периодах заболевания – как в остром, так и в отдаленном. Цель исследования – выявить особенности симптоматической эпилепсии, возникшей на фоне острого нарушения…
Т. А. Полякова, А. В. Араблинский, О. С. Левин Обсуждается возможная связь церебральных микрокровоизлияний (ЦМК) с риском геморрагических осложнений тромболитической терапии (ТЛТ) ишемического инсульта. ЦМК - небольшие периваскулярные отложения гемосидерина в веществе головного мозга, обнаруживаемые с помощью МРТ в режимах…
Т.А.Скоромец, А.Г.Нарышкин, В.П.Штерн, О.Т.Макарова ФГБУ «Санкт-Петербургский научно-исследовательский психоневрологический институт им. В. М. Бехтерева», ГБУЗ СПб «Городская больница №23» Реабилитация пациентов, перенесших острое нарушение мозгового кровообращения (ОНМК), является актуальной медико-социальной проблемой современной медицины. Это связано с организацией сосудистых центров, куда госпитализируются…
Новые возможности эндоваскулярных методов реканализации в лечении острого ишемического инсульта
М.А. Кутлубаев, Л.Р. Ахмадеева В настоящее время существует ограниченное число методов лечения ишемического инсульта. Внутривенная тромболитическая терапия является наиболее эффективным методом. Однако при инсульте вследствие окклюзии крупных внутричерепных артерий ее эффективность крайне низка. Ранее проведенные исследования эндоваскулярных методов реканализации в…
С.А. Занин, А.Х. Каде, А.И. Трофименко и др. Цель исследования. Оценка влияния транскраниальной электростимуляции эндорфинных механизмов мозга (ТЭС-терапии) на опиодергические системы в условиях моделирования ишемического инсульта у лабораторных крыс и у пациентов с черепно-мозговой травмой (ЧМТ). Материалы и методы. Исследован…
R.M. Arntz, S.M.A. van den Broek, I.W.M. van Uden, et al. Цель работы: изучить долгосрочную распространенность микроангиопатии у лиц молодого возраста, перенесших инсульт и сравнить полученные данные со здоровым контролем. Методы: было проведено проспективное исследование, которое включало 337 пациентов с…
Кортикальный поверхностный сидероз
S. Shams, J. Martola, A. Charidimou et al. Цель исследования: изучить кортикальный поверхностный сидероз (кПС), новый геморрагический нейровизуализационный маркер церебральной амилоидной ангиопатии (ЦАА), а также изучить клинические, нейровизуализационные, генетические особенности и профиль биомаркеров ЦСЖ кПС в большой группе пациентов. Методы:…
H.J.A. van Os, I.A. Mulder, I.C. van der Schaaf et al. Цель исследования: изучить зависимость атеросклероза крупных сосудов, степени тромбоза и объема ишемической полутени и головной боли у пациентов с ишемическим инсультом. Методы: 284 участникам перекрестного исследования в течение 9…
Роль генетических факторов в формировании индивидуальной предрасположенности к ишемическому инсульту
В.И. Корчагин, К.О. Миронов, О.П. Дрибноходова и др. Интенсивное развитие технологий анализа ДНК и масштабные исследования полногеномных ассоциаций привели к накоплению большого массива данных о связи генетических факторов с различными фенотипическими проявлениями, в т.ч. с моногенными и полигенными наследственными заболеваниями.…
И.В. Дамулин, Е.В. Екушева. В статье обсуждаются феномен нейропластичности и его особенности после инсульта. Рассматриваются основные методы исследования процессов реорганизации и пластических изменений в центральной нервной системе. Особое внимание уделено факторам, определяющим структурно-функциональную перестройку после нарушения мозгового кровообращения, временным параметром…
М.М. Танашян, М.А. Домашенко, А.А. Раскуражев В статье обсуждаются вопросы, связанные с индивидуализацией профилактических мероприятий в отношении ишемического инсульта, в частности касающиеся резистентности к одному из самых распространенных антиагрегантных препаратов – аспирину. Проводится короткая историческая справка об исследовании ацетилсалициловой кислоты.…
К.В. Антонова, Р.Б. Медведев, А.А. Шабалина и др. Сахарный диабет 2 типа (СД2) и метаболический синдром (МС) способствуют развитию ишемических цереброваскулярных заболеваний (ЦВЗ). В работе приводятся результаты обследования пациентов с ишемическими цереброваскулярными заболеваниями на фоне СД2 и МС. Выявлено негативное…
М.Н. Ажермачева, В.М. Алифирова, Д.М. Плотников и др. В исследовании проведена оценка дисфункции эндотелия и реологических показателей крови в остром периоде ишемического инсульта. Гемореологические показатели (вязкость крови, вязкость плазмы, гематокрит, агрегация и деформируемость эритроцитов, концентрация фибриногена) оценивались трехкратно – в…
Ю.В. Рябинкина, М.А. Пирадова, М.М. Танашян и др. При сопоставлении результатов системы гемореологии и гемостаза у пациентов с острыми нарушениями мозгового кровообращения (ОНМК) различного характера, локализации и степени тяжести, находящихся в отделениях реанимации и интенсивной терапии с венозными тромбоэмболическими осложнениями…
G. Tsivgoulis, R. Zand, A.H. Katsanos et al. Предпосылки. Церебральные микрокровоизлияния (ЦМК) рассматриваются как независимый предиктор церебральных кровоизлияний. Данные относительно потенциальной связи бремени ЦМК с риском возникновения симптоматического внутримозгового кровоизлияния (сВМК) у пациентов с острым ишемическим инсультом (ОИИ), которым был…
Аспириновая резистентность ассоциирована с увеличением тяжести инсульта и объема инфаркта
M. Sun Oh, K.-H. Yu, J.-H. Lee et al. Цель: используя диффузно-взвешенную визуализацию (ДВИ) у пациентов с острым ишемическим инсультом, развывшимся в период приема аспирина, определить, ассоциирована ли аспириновая резистентность с исходной тяжестью инсульта и объемом инфаркта. Методы: авторы изучили…
J.F. Scheitz, R.L. MacIsaac, A.H. Abdul-Rahim et al. Цель: определить влияет ли лечение статинами до или после острого ишемического инсульта (ОИИ) на риск возникновения острого внутримозгового кровоизлияния (ВМК), подострых ВМК, а также на смертность в течение 90 дней. Методы: используемые…
J. Gutierrez, L. Honig, M. Elkind et al. Цель: проверить предположение, что старение сосудов головного мозга связано с патологическим диагнозом болезни Альцгеймера (БА). Методы: оценивали диаметр крупных артерий головного мозга, разрывы внутреннего эластичного слоя (ВЭС), объем стеноза, наличие атеросклероза и…
S.M. Zuurbier, M. Arnold, S. Middeldorp et al. Предпосылки. Ожирение является фактором риска развития тромбоза глубоких вен нижних конечностей и эмболии легочной артерии. Однако, на сегодняшний день не установлена связь ожирения с церебральным венозным тромбозом (ЦВТ). Цель исследования: определить является…
A. Ganesh, P. Lindsay, J. Fang et al. Цель. Оценить влияние комплексной системы помощи больным с инсультом на снижение летальности по всей Канаде Методы. Для ретроспективной идентификации когорты инсульт/ТИА за период 11 фискальных лет (с 2003/2004 по 2013/2014) во всех…
Недержание мочи и нарушения походки после прорыва крови в желудочки при внутримозговом кровоизлиянии
D. Woo, A.J. Kruger, P. Sekar et al. Цель. В исследовании авторы проверили гипотезу связи внутрижелудочкового кровоизлияния (ВЖК) с недержанием мочи и нарушением походки у выживших пациентов после внутримозгового кровоизлияния (ВМК) через 3 месяца после наблюдения. Методы. Генетические и экологические…
M.A. Horne, K.D. Flemming, I-C. Su, Ch. Stapf et al. Предпосылки. Церебральные кавернозные мальформации (ЦКМ) могут привести к симптоматическому внутричерепному кровоизлиянию (ВЧК). Целью исследования явилось определение точных оценок риска ВЧК у пациентов с нелеченной церебральной мальформацией. Методы. В исследовании приняли…
R. Lemmens, S.A. Hamilton, D.S. Liebeskind, T.A. Tomsick еt al. Цель исследования: оценить зависит ли связь реперфузии с хорошими клиническими исходами после инсульта от места артериальной окклюзии (АО). Методы. Авторы объединили данные нескольких исследований (SWIFT, STAR, DEFUSE 2 и IMS…
В.В. Гафаров, Д.О. Панов, Е.А. Громова и соавт. Цель исследования. Определить влияние стресса на рабочем месте на отношение риска (ОР; HR) развития инфаркта миокарда (ИМ) и инсульта в открытой популяции женщин 25—64 лет в течение 16 лет в России/Сибири (Новосибирск).…
В.Б. Никишина, Е.А. Петраш, И.В. Запесоцкая Цель исследования — изучение нейропсихологических особенностей восприятия, узнавания и дифференциации эмоциональных переживаний у больных с ишемическим инсультом. Материал и методы. Обследовали 47 больных после инсульта с правополушарной и левополушарной локализацией очага в раннем периоде…
Е.А. Жучкова, С.Е. Семенов Цель исследования – изучить прогностическую значимость комплекса клинико-демографических и инструментальных показателей для разработки модели ранней дифференциальной диагностики таких видов острого нарушения мозгового кровообращения (ОНМК), как ишемический и венозный инсульт. Материал и методы. В исследование включены 124…
С.Е. Семенов, М.В. Шумилина, Е.А. Жучкова, А.С. Семенов Венозный застой (ВЗ) является первичным фактором, повреждающим мозг при церебральном венозном синус-тромбозе с развитием венозного инсульта (ВИ). Венозный застой обнаруживается также в перифокальной зоне при кардиоэмболическом инсульте на фоне нарушения венозного оттока…
E.G. Holliday, M. Traylor, R. Malik et al. Предпосылки и цель исследования. Несмотря на умеренную наследуемость, фенотипическая гетерогенность ишемического инсульта препятствует открытию каузативных генов, тем самым стимулируя проведение анализа диагностических вариантов при небольших размерах выборки. Мы оценили доказательства общей генетической…
P. Liu, H. Zhao, R. Wang et al. Предпосылки и цель исследования. В ранее проведенном исследовании мы продемонстрировали, что микроРНК-424 защищает головной мозг мышей от хронического ишемического повреждения посредством активации микроглии. В настоящем исследовании изучали роль микроРНК-424 при транзиторной церебральной…
N. Liu, D.A. Cadilhac, N.E. Andrew et al. Предпосылки и цель исследования. У пациентов с внутримозговым кровоизлиянием механизмы развития заболевания, методы лечения в остром периоде и исходы могут отличаться от таковых у пациентов с ишемическим инсультом. Исследования методов ранней реабилитации,…
G. Saliou, R.H. Sacho, S. Power et al. Предпосылки и цели исследования. Аневризмы ствола основной артерии (АСОА), расположенные дистальнее начала основной артерии и проксимальнее устья верхней мозжечковой артерии, встречаются достаточно редко, и их лечение вызывает затруднения. Мы описали естественное развитие…
N. Patel, M.A. Horsfield, C. Banahan et al. Предпосылки и цель исследования. Развитие повреждения головного мозга после кардиохирургических вмешательств вызывает серьезную озабоченность со стороны пациентов и их семей. Цель настоящего исследования заключалась в проведении магнитно-резонансной томографии (МРТ) на томографе с…
R.-E. Yoo, T.J. Yun, J.H. Rhim et al. Предпосылки и цель исследования. Цель исследования заключалась в оценке возможности использования симптома яркого сосуда на МР-изображениях, полученных в последовательности с мечением артериальных спинов (ASL), для определения локализации участка окклюзии артерии у пациентов…
R.I. Lindley, J.M. Wardlaw, W.N. Whiteley et al. Предпосылки и цель исследования. Цель настоящего исследования заключалась в выявлении определенных подгрупп пациентов с недопустимо высоким риском развития симптомного внутричерепного кровоизлияния или низкой эффективностью системного тромболизиса альтеплазой (рекомбинантный тканевой активатор плазминогена). Методы.…
С. Грейзенэггер, Г.К. Сегал, А.И. Бургесс и др. Предпосылки и цель исследования. Преждевременная смерть после транзиторной ишемической атаки или инсульта чаще обусловлена заболеванием сердца или онкологическим заболеванием, чем инсультом. Ранее проведенные исследования показали, что биомаркеры, присутствующие в крови человека, не…
Y. Xian, J.J. Federspiel, M. Grau-Sepulveda, А.F. Hernandez и соавт. Актуальность. Известно, что внутривенный тканевой активатор плазминогена (tissue plasminogen activator – tPA) способствует лучшему исходу ишемического инсульта. Однако, многие пациенты до развития у них острого ишемического инсульта могли получать антиагреганты,…
Потеря сознания при субарахноидальном кровоизлияния как важный маркер ранней травмы головного мозга
S. Suwatcharangkoon, E. Meyers, C. Falo, и соавт. Актуальность. Потеря сознания (ПС) является общим симптомом субарахноидального кровоизлияния (САК), развивающаяся, как предполагается, в результате транзиторной остановке внутричерепного кровообращения. Цель исследования: уточнить особенности взаимосвязи ПС с САК, наблюдаемом в стационаре, а также…
Продленный допплеровский мониторинг мозгового кровотока при разных подтипах ишемического инсульта
А.Ю. Полушин, М.М. Одинак, И.А. Вознюк, С.Н. Янишевский Изучена динамика мозгового кровотока в остром периоде ишемического инсульта с учетом его патогенетической классификации. Анализ ультразвуковых параметров показал, что особое внимание должно быть отведено не качественным, а количественным параметрам кровотока. Динамика мозгового…
М.М. Танашян, А.А. Раскуражев, А.А. Шабалина и др. В статье обсуждаются результаты исследования группы «асимптомных» пациентов с выраженной степенью стенозирующего процесса в брахиоцефальных артериях (на модели каротидного атеросклероза) с акцентом на определение биохимических маркеров, отражающих различные звенья атерогенеза. Предлагается и…
Ю.В. Кислицын, Д.Н. Борисов Цель исследования – оценка качества жизни (КЖ) пациентов, впервые перенесших атеротромботический ишемический инсульт в каротидной системе, через 2 года после дебюта заболевания. Материал и методы. Обследованы 119 пациентов, КЖ которых оценивалось по опроснику SF-36 Health Status…
И.Ю. Салдина, О.А. Клочихина, В.В. Шпрах и соавт. Цель исследования – изучение динамики основных эпидемиологических показателей инсульта в Иркутске в 2009 – 2013 гг. и их анализ в контексте аналогичных показателей в России. Материал и методы. Материалом для исследования послужили…
A.Barzel, G. Ketels, A. Stark, B. Tetzlaff, et al Цель исследования. Лечение движением, индуцированным ограничением (Constraint-induced movement therapy - CIMT), рекомендованное пациентам для восстановления двигательных нарушений верхних конечностей после инсульта, еще не имеет достаточной доказательной базы для применения в амбулаторных…
Andreas Charidimou, Ashkan Shoamanesh, Duncan Wilson, Qiang Gang, et al Цель. Для определения, ассоциировано ли наличие церебральных микрокровоизлияний (ЦмК), выявленных на МРТ до начала терапии, у пациентов с острым ишемическим инсультом, которым в дальнейшем будет проводиться тромболизис, с повышенным риском…
Liping Liu, Ka Sing Lawrence Wong, Xinyi Leng, Yuehua Pu, et al Цель. Целью исследования в рамках исследования CHANCE (Clopidogrel in High-Risk Patients with Acute Non-disabling Cerebrovascular Events) было выяснить, насколько эффективность и безопасность применения клопидогреля с аспирином против монотерапии…
Н. Самарисекера, А. Фонвиль, К. Лепринир и соавт. Предпосылки и цель исследования. Характеристики внутримозгового кровоизлияния (ВМК) могут отличаться в зависимости от его локализации из-за различия в степени распространенности лежащего в основе их развития поражения мелких церебральных сосудов. В связи с…
Пархоменко А.А., Колоколов О.В., Еругина М.В. Показана целесообразность формирования индивидуального подхода в работе с пациентами, перенесшими инфаркт головного мозга с легким неврологическим дефицитом. При разработке программы реабилитации для таких пациентов необходимо учитывать прогнозируемый низкий уровень готовности к проведению реабилитационных и…
Г. Чен, Б. Ву, Н. Лиу и соавт. Предпосылки и цель исследования. Цель исследования заключалась в изучении значимости карт коэффициентов переноса контраста (Ktrans), рассчитанных по данным перфузионной компьютерной томографии после прохождения первого болюса, которые использовали в качестве биомаркеров состояния церебрального…
В.Н. Григорьева, С.Я. Калинина, В.Н. Нестерова и соавт. Представлен обзор научной литературы, посвященной вопросам реабилитации больных инсультом с использованием методики «Шкалирование достижения целей». Эта методика позволяет прояснить цели реабилитации, интегрировать усилия пациента и членов реабилитационной бригады, оценить индивидуальные результаты восстановительного…
Симптомы патологической усталости, апатии и депрессии у пациентов после церебрального инсульта
М.А. Кутлубаев, Л.P.Ахмадеева. Цель исследования: сравнительный анализ частоты и корреляции симптомов патологической усталости, апатии и депрессии у пациентов в фазу завершения острого периода церебрального инсульта. Пациенты и методы. Проведено сравнительное исследование симптомов астении (патологической усталости), апатии и депрессии у 105…
И.В Кичук., Е.А. Петрова, Н.А. Георгиевская. Цель исследования - изучение особенностей биоэлектрической активности головного мозга у больных с постинсулыпными апатическими и депрессивными расстройствами. Пациенты и методы. В исследование включено 175 пациентов (84мужчины, 91 женщина) с впервые возникшим церебральным инсультом различной…
Головокружение при инсульте
М.В. Замерград Дифференциальная диагностика острого впервые возникшего вестибулярного головокружения, проводится прежде всего между вестибулярным нейронитом и инсультом. Головокружение при инсульте обычно сопровождается другими очаговыми неврологическими симптомами поражения ствола мозга и мозжечка. Однако в некоторых случаях инсульт может проявляться изолированным вестибулярным…
A. Compter, H. B. van der Worp, W.J. Schonewille и соавт. Цель: пациенты с недавно перенесенной вертебробазилярной транзиторной ишемической атакой или с ишемическим инсультом и со стенозом позвоночной артерии, по крайней мере, на 50% имеют высокий риск инсульта в вертебробазилярной…
Ранняя мобилизация после инсульта
Согласно результатам исследования AVERT ранняя мобилизация после инсульта ассоциирована со снижением благоприятного исхода через 3 месяца. 2104 пациента, поступивших в отделение инсульта в течение 24 часов от начала заболевания были рандомизированы на две группы: в первой группе проводилась ранняя мобилизация…
Эндоваскулярная терапия инсульта
Два мультицентровых исследования демонстрируют преимущества эндоваскулярной терапии с точки зрения функционального исхода и сравнивают эту тактику с только медикаментозной терапией у пациентов с подтвержденным по данным нейровизуализации инсультом. В исследовании REVASCAT 206 были рандомизированы по назначаемой терапии: в течение 8…
Тенденции последствий фибрилляции предсердий
Результаты Фрамингерского исследования предполагают, что заболеваемость и распространенность фибрилляции предсердий (ФП) возрастает, но последующий за ней риск инсульта и смертность снижаются. В течение 202 417 человека-лет наблюдения в период с 1948 по 2007 гг. в исследование были включены 9511 участников,…
S.K. McCann, C. Irvine, G.E. Mead и соавт. Предпосылки и цель исследования: депрессия является распространенным осложнением инсульта с неясным патогенезом. Эффективность антидепрессантов в этом контексте и их роль в восстановлении после инсульта кроме влияния на настроение четко не определены, хотя…
J. Ramos-Cejudo, M. Gutiérrez-Fernández, L. Otero-Ortega и соавт. Предпосылки и цель исследования: трансляционные исследования начинают раскрывать важность трофических факторов в качестве терапии для восстановления клеток головного мозга. Целью данного исследования было изучение влияния нейротрофического фактора головного мозга (BDNF – brain-derived…
C.S. Anderson, A.I. Qureshi. Испытание INTERACT2 предоставило важные новые доказательства эффективности и безопасности раннего интенсивного снижения АД при внутримозговом кровоизлиянии (ВМК). Эти данные будут в дальнейшем дополнены результатами исследования ATACH II и мета-анализа всех подобных испытаний, проводимых в рамках нового…
А. Gupta, K. Kesavabhotla, H. Baradaran и соавт. Предпосылки и цель исследования: такой ультрасонографический показатель, как эхоплотность бляшки был изучен в качестве маркера риска развития инсульта при атеросклеротическом поражении сонной артерии. Был проведен систематический обзор и мета-анализ с целью обобщения…
Механизмы развития необъяснимого неврологического ухудшения после внутривенного тромболизиса
M. Tisserand, P. Seners, G. Turc и соавт. Предпосылки и цель исследования: первые 24 часа после тромболизиса при инсульте в каротидном бассейне характеризуются нестабильностью клинического состояния, в том числе развитием раннего неврологического ухудшения (РНУ), это вторичное осложнение, являющееся предиктором неблагоприятного…
J.C. Choi, S.C. Johnston, A.S. Kim Предпосылки и цель исследования: несмотря на отсутствие окончательных данных рандомизированных клинических испытаний сравнительной эффективности стентирования сонной артерии (ССА) и каротидной эндартерэктомии (КЭАЭ) при бессимптомном стенозе сонной артерии, использование ССА значительно расширилось и, по всей…
Общия генетические особенности мигрени и ишемического инсульта. Геномный анализ общих вариантов
R. Malik, T. Freilinger, B.S. Winsvold et al. Цель. Количественная оценка генетических совпадений мигрени и ишемического инсульта (ИИ). Методы. Для крупномасштабного мета-анализа геномных данных по мигрени (23 285 пациентов с мигренью и 95 425 - контроль) и ИИ (12 389…
J. Huttunen, M.I. Kurki, M. von und zu Fraunberg, T. Koivisto, et al. Целью исследования было выяснить заболеваемость и факторы риска эпилепсии после субарахноидального кровоизлияния (САК) в результате саккулярной интракраниальной аневризмы (сИА). Методы. База данных сИА Kuopio (www.uef.fi/ns) все случаи…
К.А. Попугаев, А.А. Хуторенко. Ишемии и гипоксия, являясь наиболее важными факторами церебрального повреждения, запускают многочисленные патофизиологические каскады, опосредующие непосредственное повреждение клеток мозга. Церебральное повреждение происходит не одномоментно, а разворачивается в течение определенного времени, поэтому выделяют острый, подострый и хронический периоды…
А.О. Гуща, С.О. Арестов, М.С. Сергеев, Л.Т. Лепсверидзе. Статья посвящена эндоскопии как основному методу при хирургии внутричерепных кровоизлияний и симптоматических кист. В представленных наблюдениях хирургическое вмешательство осуществлено через трефинационные отверстия с использованием эндоскопических методов. Рассмотрены показания и противопоказания, техническое обеспечение,…
Гемореология и гемостаз у пациентов с ишемическим инсультом при проведении тромболитической терапии
М.Э. Гафарова.ю М.А. Домашенко, Д.З. Коробкова, и др. Дизрегуляция гемостаза и гемореологические нарушения являются универсальным звеном патогенеза ишемического инсульта (ИИ). Авторами проведено детальное исследование системы гемостаза, агрегационной активности тромбоцитов и кинетики агрегации и дезагрегации эритроцитов в динамике ИИ, в т.ч.…
В.В. Рославцева, А.Б. Салмина, С.В. Прокопенко и др. Нейротрофический фактор головного мозга (brain-derived neurotrophic factor – BDNF) – это наиболее широко распространенный нейротрофин в центральной нервной системе. BDNF играет важную роль в онтогенезе и является одним из центральных звеньев в…
В.Н. Григорьева, Т.А. Сорокина, С.Я. Калинина. Целью работы явилось описание особенностей клинических проявлений синдрома «чужой руки» (СЧР) у больных в остром периоде ишемического инсульта (ИИ). У всех 6 больных СЧР был наиболее ранним клиническим проявлением острого ИИ, при этом у…
Диагностическая значимость фазовых переходов в ликворе при сосудистой патологии головного мозга
Иванова Н.Е., Шадрин Е.Б., Васькова Н.Л., Пашкевич М.Э. Неврологический вестник — 2014 — Т. XLVI, вып. 2 — С. 56—62 На базе термоимпедансметрии ликвора были разработаны диагностические и прогностические критерии степени поражения головного мозга, проницаемости гематоэнцефалического барьера, а также течения…
Жетишев Р.Р., Камчатнов П.Р., Михайлова Н.А., Иващенко Р.А. Неврологический вестник — 2014 — Т. XLVI, вып. 2 — С. 8—12 Изучались факторы риска развития асимптомных инфарктов головного мозга и их влияние на состояние когнитивных функций у 124 пациентов в возрасте…
ED SUSMAN Neurology Today, 2015, апрель На Международной конференции по проблемам инсульта ученые сообщили, что как антикоагулянтная терапия варфарином и так и использование антитромбоцитарных препаратов (клопидогреля и аспирина) эффективны для профилактики инсульта у пациентов с диссекцией позвоночной артерии. Нэшвилл, штат…
S. Sacco, R. Ornello, P.Ripa, F. Pistoia, A. Carolei. Stroke, 2013; 4 (32), стр. 13-21 Предпосылки и цель исследования. В нескольких исследованиях изучали возможное повышение риска развития геморрагического инсульта у лиц, страдающих мигренью, и приходили к различным выводам. Методы. Провели…
М.В. Романова, О.В. Кубряк, Е.В. Исакова, С.С. Гроховский, С.В. Котов Анналы клинической и экспериментальной неврологии; 2014; том 8; №2 У 40 пациентов с ишемическим инсультом в вертебро-базилярной бассейне в раннем восстановительном периоде применялась комплексная методика оценки нарушений равновесия и устойчивости,…
Экстрапирамидные расстройства у лиц, перенесших острое нарушение мозгового кровообращения
Н.В. Пизова Анналы клинической и экспериментальной неврологии; 2014; том 8; №4 В обзоре представлены клинических спектр и частота основных форм эсктрапирамидных нарушений, развивающихся у пациентов после перенесенного ишемического или геморрагического инсульта. Наиболее типичной причиной двигательных расстройств является поражение базальных ганглиев…
Шагивалеева Т.П., Старостина Г.Х., Мухамадеева Л.А. Неврологический вестник; 2014; вып. 4; Том XLVI В обзоре представлены современные данные о возможных причинах, основных условиях формирования и диагностических аспектах болевого синдрома в области плеча после мозгового инсульта. Рассмотрены современные представления по данным…
Y.-T. Ong, D.A. De Silva, C.Y. Cheung, H.-M. Chang et al. Stroke, 2013; 3 (32), стр. 19-25. Предпосылки и цель исследования. В патогенезе инсульта большое значение играют изменения микрососудов. Изучение сетчатки позволяет неинвазивно оценить состояние микрососудов. В исследовании изучили связь…
Скоростные параметры кровотока – цель продленного мониторинга в остром периоде ишемического инсульта
А.Ю. Полушкин, И.А. Вознюк Журнал международной медицины, 2014; № 4 (49), стр. 27-32 Выполнено исследование с целью уточнения диагностической значимости отклонения от нормы линейных скоростей кровотока в остром периоде ишемического инсульта. С помощью многократного использования (1 раз в неделю в…
Г.Р. Хузина, Х.И. Мамедов Журнал международной медицины, 2014; № 4 (49), стр. 53-58 Проблема изучения инсультов мозжечка и ствола головного мозга весьма актуальна в связи с увеличением их распространенности в структуре цереброваскулярных заболеваний и тяжестью прогноза. Проведено клинико-неврологическое и МР-томографическое…
S.E. Kasner, D.Z. Rose, A. Skokan, M.G. Walker et al. Stroke, 2013; 3 (32), стр. 51-57. Предпосылки и цель исследования. В двух рандомизированных исследованиях предположили, что проведение транскраниальной лазерной терапии (ТЛЗТ) может быть полезно у пациентов с острым ишемическим инсультом,…
Dr Luciano A Sposato, MD Lauren E Cipriano, PhD Gustavo Saposnik, MD Estefanía Ruíz Vargas, PhD Patricia M Riccio, MD Prof Vladimir Hachinski, Lancet Neurology Volume 14, No. 4, p377–387, April 2015 Предпосылки. Среди пациентов с фибрилляцией предсердий (ФП) риск…
P.-K. Chen, P.-Y. Chui, I-J. Tsai, H.-P. Tseng et al. Stroke, 2013; 3 (32), стр. 11-18. Предпосылки и цель исследования. Целью исследования было оценить, является ли появление головной боли в начале заболевания угрожающим жизни симптомом у пациентов с впервые развившимся…
K. Kimura, J. Aoki, K. Shibazaki, N. Saji, et al. Stroke, 2013; 4 (32), стр. 39-45. Предпосылки и цель исследования. Неизвестно, насколько быстро развиваются новые микрокровоизлияния вне ишемического очага (новые экстраишемические кровоизлияния – ЭМИК) после введения тканевого активатора плазминогена (ТАП).…
Является ли мануальная терапия шейного отдела позвоночника причиной диссекции позвоночной артерии?
Seemant Chaturvedi, MD Reviewing Biller J et al., Stroke 2014 Aug 7 Последние эпидемиологические исследования указывают на увеличение частоты инсультов в молодом возрасте. Артериальная диссекция является ведущей причиной заболевания в этом возрасте. Описывается несколько случаев артериальной диссекции при гиперэкстензии шеи,…
RICHARD ROBINSON Neurology Today, 2015; Vol.5; Iss. 3 При легкой черепно-мозговой травме (ЧМТ) часто встречаются микрокровоизлияния. Они ухудшают нейропсихологические функции мозга и могут быть диагностированы обычной магнитно-резонансной томографией (МРТ) в режиме изображений, взвешенных по неоднородности магнитного поля (SWI). Эти выводы,…
Hugh S Markus, Elizabeth Hayter, Christopher Levi, Adina Feldman, et al. The Lancet Neurology, 12/02/2015, Published online Предпосылки и цель исследования. Одной из значимых причин инсульта, особенно в молодом возрасте, является диссекция наружной сонной и позвоночной артерий. В некоторых исследованиях…
Renée F.A.G. de Bruijn, Marileen L.P. Portegies, Maarten J.G. Leening, Michiel J. Bos et al Neurology February 24, 2015. Pub online Цель исследования. Выявить связь между функцией сердца и риском возникновения инсульта и деменции у лиц пожилого возраста без клинически…
Авторы данной работы поставили перед собой цель определить, какие факторы – сосудистые или демографические – приводят к более тяжелым последствиям лакунарного инсульта. SPS3 (Secondary Prevention of Small Subcortical Strokes – вторичная профилактика малых субкортикальных инсультов) – это клиническое исследование пациентов…
Авторы данной работы ставили перед собой цель выяснить, являлся ли у пациентов с внутримозговыми кровоизлияниями отсроченный прорыв крови в желудочковую систему (оВЖК) (после проведения КТ) самостоятельным процессом, или же возникновение оВМК, прежде всего зависело от временного интервала между появлением симптомов…
Seemant Chaturvedi, MD reviewing Seth A et al. Stroke 2014 Sep 4. Observation data from the Women's Health Initiative support greater dietary potassium intake. Результаты исследования содержат информацию о пользе употребления в пищу калия. В наши дни возникает все больше…
В 1914 году лорд Джеймс Брайс, британский юрист, историк и посол США, сказал: «Медицина – единственная профессия, которая трудится непрестанно, чтобы уничтожить причину собственного существования». Следуя этому принципу, Министерство здравоохранения и социального развития США и несколько волонтерских организаций, работающих в…
Может ли инфицирование Helicobacter pylori повышать риск возникновения ишемического инсульта?
Способствует ли наличие в организме Helicobacter pylori возникновению кардио- и цереброваскулярных заболеваний? Для ответа на этот вопрос исследователи из Тайваня проанализировали общенациональную госпитальную базу данных. Риск возникновения ишемического инсульта в основной группе, в которую входило 17,332 пациента, инфицированных H. pylori,…
Как сообщается в журнале JAMA Neurology (журнал Американской медицинской ассоциации неврологов), исследование SPARCL (Stroke Prevention through Aggressive Reduction of Cholesterol Levels – профилактика инсульта с помощью резкого снижения уровня холестерина) – своего рода ориентир в области профилактики инсульта. Согласно исследованию,…
В обзоре опубликованного исследования, проведенного Американской службой профилактической медицины, сообщается об отсутствии доказательств в пользу того, что ультразвуковой скрининг снижает риск инсульта. Также отмечается отсутствие преимуществ каротидной эндатерэктомии (КЭА) или стентирования перед использованием медикаментозной терапии у пациентов с асимптомными стенозами.…
В проспективном обзоре данных одного из крупнейших реестров по исходам внутримозговых кровоизлияний исследователи обнаружили, что у пациентов, получавших гиперосмолярную терапию, исход заболевания был хуже по сравнению с тем, кому не назначалась терапия. Новое исследование, проведенное в Филадельфии, ставит под сомнение…
P.P Gratz, M. El-Koussy, K. Hsieh, S. von Arx et al. Предпосылки и цель исследования. Вопрос о том, повышает ли риск развития внутримозговых кровоизлияний (ВМК) или ухудшает исход после тромболизиса наличие церебральный микрокровоизлияний (ЦМК), выявляемых при проведении МРТ в остром…
D. Hu, J. Huang, Y. Wang, D. Zhang, Y. Qu Предпосылки и цель исследования. Провели мета-анализ для обобщения доказательств по результатам проспективных когортных исследований о связи между потреблением фруктов и овощей и риском развития инсульта. Методы. Соответствующие исследования выявили с…
N. Aarts, S. Akoudad, R. Noordam, A. Hofman, M.A. Ikram, et al. Предпосылки и цель исследования. Антидепрессанты, подавляющие обратный захват серотонина, уменьшают агрегацию тромбоцитов. Это может привести к повышению риска развития внутримозгового кровоизлияния. Тем не менее, риск развития субклинических микрокровоизлияний,…
М.Ф. Абрамова Нарушения церебральной венозной гемодинамики играют огромную роль в развитии сосудистой патологии мозга, но эти нарушения не являются для практических врачей определяющими при постановке диагноза и соответственно назначении дальнейшего лечения. Определены и дополнены (методом транскраниальной допплерографии) показатели максимальной линейной…
С.Е. Семенов, И.В. Молдавская, А.В. Коваленко, А.А. Хромов, А.Н. Хромова, Е.А. Жучкова, М.Г. Шатохина Определение венозного или артериального характера негеморрагического инсульта требует выполнения ангиографических и перфузионных методик при мультиспиральной компьютерной томографии (МСКТ) и магнитно-резонансной томографии (МРТ). В то же время…
Л.А. Бокерия, В.Ю. Таскина В обзоре литературе рассматривается роль эндотелиальной дисфункции в патогенезе расстройств мозгового кровообращения при фибрилляции предсердий. Фибрилляцию предсердий (ФП) традиционно рассматривают как значимый фактор риска расстройств мозгового кровообращения. Цереброваскулярные осложнения при ФП в основном ассоциируются с кардиогенной…