М.Ф. Абрамова

Нарушения церебральной венозной гемодинамики играют огромную роль в развитии сосудистой патологии мозга, но эти нарушения не являются для практических врачей определяющими при постановке диагноза и соответственно назначении дальнейшего лечения.

Определены и дополнены (методом транскраниальной допплерографии) показатели максимальной линейной скорости кровотока по глубоким венам мозга: прямому венозному синусу, вене Галена, кавернозным синусам, глазным венам у детей различных возрастных групп – от 1,5 года до 18 лет. Исследования параметров церебральной гемодинамики были выполнены в условиях функционального покоя и при функциональных нагрузках. Проведено сопоставление классических проб Вальсальвы, орто- и антиортостатических и модифицированных для пациентов детского возраста. Определение показателей реактивности мозговой венозной гемодинамики у детей необходимо для выявления венозной недостаточности (показатели скорости кровотока по глубоким венам мозга, индексов Вальсальвы и антиортостатического индекса соответствуют возрастным нормам у детей) и скрытой венозной недостаточности (показатели скорости кровотока по глубоким венам мозга соответствуют возрастным нормам, но индексы Вальсальвы и антиортостатический повышены). При этом важное значение имеет выявление церебральных венозных нарушений (показатели скорости кровотока по глубоким венам мозга резко повышены и не соответствуют возрастным нормам, индексы Вальсальвы и антиортостатический также повышены).

Клиническая физиология кровообращения, №3; 2013