Т. А. Полякова, А. В. Араблинский, О. С. Левин

Обсуждается возможная связь церебральных микрокровоизлияний (ЦМК) с риском геморрагических осложнений тромболитической терапии (ТЛТ) ишемического инсульта. ЦМК - небольшие периваскулярные отложения гемосидерина в веществе головного мозга, обнаруживаемые с помощью МРТ в режимах Т2* (градиентное эхо) или SWI. Они обычно связаны (наряду с лейкоареозом или лакунарными инфарктами) с церебральными микроангиопатиями, чаще всего с гипертонической артериопатией (основная причина ЦМК локализации) или церебральной амилоидной ангиопатией (основная причина корковых ЦМК). Несмотря на продолжающиеся дискуссии, большинство исследователей сходятся во мнении о том, что проведение ТЛТ у пациентов с множественными ЦМК связано с повышением риска геморрагических осложнений. Нейровизуализационная диагностика ЦМК может быть целесообразной перед принятием решения о проведении ТЛТ.

Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. Спецвыпуски. – 2016. – Т.116. - № 6. – С. 41-45.