Анна Ильющенкова

Анна Ильющенкова

26 мая 2016 года состоится семинар на тему «Синдром головной боли. Локализация и лечение»

Место проведения: г. Москва, ул. Новослободская, дом.23, Отель  «Novotel»

Организаторы мероприятия:

  • Сеть диагностических центров МРТ 24 (г. Москва)
  • Академическая клиника на базе НИИ нейрохирургии им. Н.Н. Бурденко
  • НОЧУДПО «Учебный центр инновационной медицины Сесиль»

До конца 2016 года в российских медицинских вузах будет введена новая специальность - "врач-реабилитолог"

Врач-реабилитолог — это специалист, который занимается восстановлением нарушенных функций в организме пациента, в том числе связанных с психологической составляющей, социальной адаптацией. 

По словам зампреда комиссии Мосгордумы по социальной политике и трудовым отношениям Татьяны Батышевой, «реабилитолог подобно дирижеру, руководит бригадой врачей, в которую включаются различные специалисты в зависимости от особенностей каждого отдельного случая. Реабилитолог координирует работу неврологов, ортопедов, педиатров, психологов, контролирует все этапы процесса реабилитации, зная специфику заболеваний, учитывая их индивидуальные проявления. Его главная задача – персонализация оказываемой медицинской помощи, ориентация на истинные потребности больного".

Батышева также сообщила, что 25 российских врачей прошли обучение за рубежом и получили международные сертификаты преподавателей. А программы обучения студентов в российских медвузах находятся в стадии разработки.

26 мая 2016 года состоится конференция "История клинической и фундаментальной неврологии в России: вклад в европейскую нейронауку"

Место проведения: Научный центр неврологии (Москва, Волоколамское шоссе, 80)

Сайт мероприятия: www.historymed.ru/conference/Neurohistory.php

Компания Online Market Intelligence (OMI) в марте провела для журнала «Деньги» опрос, посвященный практикам лечения россиян. Как выяснилось, россияне крайне склонны к самолечению: 78,1% признали, что покупали в аптеках лекарства без предварительной консультации у врача, а 35,5% из тех, кто заявил, что нуждался в медицинской помощи в течение последнего года, но к врачам не обращался, указали, что к ним «трудно попасть на прием», и 27,4% — что «трудно рассчитывать на эффективную помощь в наших медучреждениях». Правда, прямой связи между негативным мнением о системе здравоохранения и частотой обращения к неформальному здравоохранению опрос не обнаруживает.

Кроме того, россияне высказались, как они поддерживают свое здоровье: занимаются спортом (41,2%), принимают витамины или биологически активные добавки (50,1%), настойки, бальзамы и чаи из трав (45,3%), ходят в баню (24,8%). Ситуацию с самолечением прокомментировал для «Денег» Давид Мелик-Гусейнов, директор НИИ организации здравоохранения и медицинского менеджмента: «На самом деле Всемирная организация здравоохранения исповедует концепцию ответственного самолечения и рекомендует национальным системам здравоохранения ее реализовывать. Но у нас в России ответственное самолечение переросло в безответственное. Гражданам должно быть понятно, где грань, когда можно обойтись домашними средствами, а когда надо сразу к врачу. Но эта пропаганда отсутствует».

Подробнее о том, как лечатся россияне, читайте в материале журнала «Деньги» «Конкуренция за тело».

Подробнее: www.kommersant.ru/doc/2937448

21 - 22 мая 2016 года состоится 4-й Международный междисциплинарный конгресс «Экология мозга»

Место проведения: г. Москва, Конгрессно-выставочный центр «Сокольники», павильон № 2

Сайт мероприятия: www.braineco.ru

Милдронат® является зарегистрированным товарным знаком АО «Гриндекс». Его активным фармацевтическим ингредиентом (или активным веществом) является мельдоний (международное непатентованное наименование), который отвечает за фармакологический и терапевтический эффект препарата Милдронат®. Следует отметить, что АО «Гриндекс» является одним из крупнейших производителей фармацевтических препаратов мельдония, однако есть и другие производители содержащих мельдоний препаратов, представленных на рынке. Также, в виде активного вещества, мельдоний производства ряда международных компаний широко доступен для приобретения в Интернете. Таким образом, существует множество источников приобретения мельдония в чистом виде или в виде фармацевтических  препаратов и, следовательно, положительный результат теста на мельдоний вовсе не обязательно означает, что спортсмен использовал Милдронат®. Помимо АО «Гриндекс», существует около десяти компаний, в основном из России и Украины, которые зарегистрировали аналоги препарата Милдронат®в России и других странах СНГ.

Милдронат® – широко распространенный в клинической практике медикамент. Во время повышенных нагрузок он восстанавливает кислородный баланс в клетках тканей, а также активизирует обменные процессы, требующие для производства энергии меньшего расхода кислорода. Милдронат® является признанным препаратом в широких кругах специалистов здравоохранения, а также пациентов, в числе которых могут быть  и спортсмены.

Несмотря на представленные АО «Гриндекс» аргументы, доказательства и обоснования, Мировое антидопинговое агентство включило мельдоний в список веществ, запрещенных к потреблению спортсменами. Основываясь на результатах углубленного изучения, АО «Гриндекс» с твердой уверенностью считает, что мельдоний в этот список включать не следовало.

Стоит также отметить, что включение мельдония (Милдронат®) в список никоим образом не меняет того, что это – качественный, безопасный и эффективный препарат. До сих пор он был доступен всем, в том числе и спортсменам, для предотвращения негативного эффекта физических и психоэмоциональных перегрузок.

Милдронат® обычно назначают для лечения сердечно-сосудистых заболеваний, таких как: стабильная стенокардия, хроническая сердечная недостаточность (функциональный класс NYHA I-III), кардиомиопатия, функциональные расстройства сердечно-сосудистой системы; также при острых и хронических ишемических нарушениях кровоснабжения головного мозга; при сниженной работоспособности, физических и психоэмоциональных перегрузках, а также в период восстановления после цереброваскулярных заболеваний, черепно-мозговых травм и энцефалита.

В зависимости от состояния здоровья пациента и индикации к применению, курс лечения препаратами Милдронат® может варьироваться от 4 до 6 недель. Курс лечения может быть повторен дважды или трижды в год. Вести лечение и оценивать состояние здоровья пациента должен исключительно лечащий врач, также как и определять, следует ли пациенту использовать Милдронат® в течение более длительного периода времени или не в соответствии с информацией, представленной в инструкции по медицинскому применению препарата.

Мельдоний является цитопротективным веществом, которое используется для предотвращения гибели клеток в условиях ишемии, не увеличивая производительности нормальных клеток. Механизм действия мельдония основан на ограничении биосинтеза карнитина, что приводит к замедлению окисления жирных кислот и активации гликолиза. В отличие от карнитина мельдоний не вызывает роста мышечной массы и усиления физических способностей. Мельдоний уменьшает повреждение клеток, вызванное ишемией, за счет уменьшения накопления детергентных веществ (ацилкарнитина и ацил-коэнзим А) в митохондриях. Это значит, что мельдоний снижает способность организма использовать жирные кислоты в качестве источника энергии. Это важно при лечении патологий, связанных с ишемией сердечной мышцы (стенокардия, сердечная недостаточность), потому что в этих случаях сердце не получает достаточное количество кислорода и питательных веществ. Следовательно, мельдоний является цитопротективным веществом, которое используется для предотвращения гибели клеток в условиях ишемии, а не увеличения производительности здоровых клеток. Это означает, что мельдоний не может улучшить спортивные результаты, но он может остановить повреждение тканей в случае ишемии. Именно поэтому этот терапевтический препарат не является допингом. За счет снижения уровня карнитина, мельдоний предотвращает окисление жирных кислот. Этот процесс не приводит к увеличению производства энергии и количества АТФ, что наблюдается при приеме стимуляторов (допинга).

Следует особо отметить безопасность применения препаратов Милдронат®, это – один из важных факторов, объясняющих его широкое признание среди врачей и пациентов. Безопасность препаратов Милдронат® подтверждается периодически обновляемыми отчетами о безопасности и результатами опубликованных клинических исследований. На основании имеющихся данных на сегодняшний день, не было зарегистрировано никаких побочных реакций, связанных с употреблением Милдронат® спортсменами.

АО «Гриндекс» не располагает официальной информацией об использовании препаратов Милдронат® профессиональными спортсменами.

Источник

25 марта  2016 года состоится научно-практическая конференция "Неврология в терапевтической практике"

Место проведения: г. Москва, ул. Пречистенка, д. 16, Центральный Дом ученых РАН, Большой конференц-зал

Сайт мероприятия: eecmedical.ru/event/detail/5/index.php

1 - 3 апреля 2016 года состоится II конгресс по сложным нарушениям речи и поведения "Аутизм. Алалия. Инновации"

Место проведения:

1 день - г. Москва, ул. Погодинская, д. 8, актовый зал, 8 этаж, здание РАО,

2 день - г. Москва, Рощинский 4-й проезд, д. 9а, ОАНО ВО "МПСУ",

3 день - г. Москва, ул. Летняя, д. 6, стр. 1, медицинский центр "Логомед Прогноз"

Сайт мероприятия: www.logomedprognoz.ru/index/kongress-autizm.html

Ранее ряд российских спортсменов, включая теннисистку Марию Шарапову и фигуристку Екатерину Боброву, были уличены в использовании мельдония, который с недавнего времени считается Всемирным антидопинговым агентством запрещенным препаратом.

Создатель мельдония, директор латвийского Института органического синтеза Иварс Калвиньш не считает данное лекарство допингом.

В интервью французской газете Le Monde он отметил, что этот препарат необходим для предотвращения сердечных приступов и повреждений мышц у спортсменов, испытывающих большие нагрузки. Однако, по его мнению, нет никаких научных доказательств, что это лекарство может улучшить физические возможности спортсменов.

"С научной точки зрения, возможно даже, что мельдоний, используемый во время спортивных состязаний, снижает физические возможности, так как замедляет окисление жирных кислот. Если спортсмены его принимают, они не должны ждать лучших результатов, напротив, они будут защищены от ишемических повреждений клеток.  Это позволит им не выиграть, а сохранить свое здоровье!" — заявил Калвиньш.

По этой причине нельзя включать этот препарат в список запрещенных средств, считает создатель мельдония.

"Спортсмены имеют такие же права, как и все остальные люди, то есть, право использования лекарства, чтобы избежать или защищать себя от вреда здоровью в отсутствие научных данных, показывающих, что этот препарат действительно улучшает их результаты. На мой взгляд, это плохое решение и профессиональная ошибка с их стороны (речь идет о запрете этого препарата Всемирным антидопинговым агентством – ред.)", — отметил Калвиньш. 

По его мнению, это равносильно запрету употреблять мясо, так как оно содержит карнитин – вещество, увеличивающее скорость окисления жирных кислот и стимулирующее выработку энергии. Запрет на употребление мельдония был бы более или менее понятным, если бы изменение или сохранение обмена веществ, которое он порождает, улучшало бы результаты спортсменов, однако, пока не доказано обратное, это не так, уверен Калвиньш. 

"Следовательно, этот запрет должен быть отменен", — заявил создатель мельдония.

Ранее стало известно, что в крови ряда российских спортсменов, включая теннисистку Марию Шарапову и фигуристску Екатерину Боброву, обнаружен мельдоний. Позже стало известно, что допинг-проба выявила наличие данного препарата в крови олимпийского чемпиона в шорт-треке Семена Елистратова и пятикратного чемпиона мира по конькобежному спорту Павла Кулижникова.

Мельдоний был внесен в список запрещенных препаратов Всемирным антидопинговым агентством 1 января 2016 года.

Источник РИА Новости

C.B. Josephson, J.D.T. Engbers, T.T. Sajobi et al. 

Цель. Определить, зависят ли постиктальные когнитивные и поведенческие нарушения (ПКПН) от специфических аспектов психосоциального здоровья пациентов с эпилепсией и с неэпилептическими эпизодами.

Методы. для проспективного исследования пациентов с ПКПН использовалась база данных Университета клиники Калгари. Когорта пациентов была стратифицирована на тех, у кого при первичном посещении клиники была диагностирована эпилепсия, и на тех, у кого был диагностирован неэпилептическое событие. Для определения факторов, связанных с ПКПН у лиц с эпилепсией и с неэпилептическим событием, использовали одномерные модели сравнения и ступенчатую множественную логистическую регрессию с обратным методом исключения. Затем определяли были ли ПКПН независимо ассоциированы с депрессией и использованием социальной помощи для контроля известных факторов риска. 

Результаты. Авторы выявили 1 776 пациентов, из которых у 1 510 (85%) была эпилепсия, а у 235 – неэпилептические эпизоды (13%). ПКПН были независимо ассоциированы с депрессией у пациентов с эпилепсией (отношение шансов (ОШ) 1,73, 95% доверительный интервал (ДИ) 1,06-2,83; р=0,03) и с необходимостью в социальной помощи у лиц в неэпилептическими эпизодами (ОШ 4,91, 95% ДИ 2,02-11,42, р <0,001).

Выводы. ПКПН, как представляется, в значительной степени ассоциирована с различными психосоциальными исходами в зависимости от первоначального диагноза пациента. Хотя необходимы дополнительные исследования для изучения причинно-следственной связи, эти результаты свидетельствую о том, что депрессия и проблемы занятости населения являются особенно важными факторами для пациентов с ПКПН с эпилепсией и неэпилептическими состояниями. 

Neurology. Publish online, январь 2016