В рамках церемонии торжественного открытия международного научно-практического форума «Российская неделя здравоохранения - 2015» были подведены итоги Первого Конкурса "Лучший проект государственно-частного взаимодействия в здравоохранении".

Церемонию открыл заместитель Министра здравоохранения Российской Федерации Сергей Краевой. В ходе выступления он зачитал приветствие Министра здравоохранения Российской Федерации Вероники Скворцовой участникам, гостям и организаторам форума. 

Далее началось торжественное награждение победителей Конкурса. 

В номинации «Лучший субъект Российской Федерации по уровню развития государственно-частного взаимодействия в здравоохранении» победу одержала Самарская область.

В номинации «Лучшая частная медицинская организация, участвующая в реализации территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи»  в категории «оказание первичной медико-санитарной помощи» победителем стала ООО «РГС-Мед» (Республика Коми);  в категории «оказание специализированной, в том числе высокотехнологичной медицинской помощи» - ООО «Медицинское объединение «Новая больница» (Свердловская область).

В номинации «Лучший инфраструктурный проект на принципах государственно-частного партнерства в здравоохранении» победителем был объявлен проект по строительству клинического госпиталя «Мать и Дитя» (Республика Башкорстостан).

В номинации «Лучшая частная организация, осуществляющая аутсорсинг медицинских услуг» победу одержал ООО «Медицинский центр «Диапазон» (Пермский край).

В специальной номинации: «Лучшее СМИ по освещению темы государственно-частного взаимодействия в сфере здравоохранения» в категории «деловое СМИ» премию получил ИД «Коммерсант», в категории «Отраслевое СМИ в здравоохранении» - «Российское агентство медико-социальной информации АМИ», в категории «Прорыв года» - премию получила деловая газета «Ведомости» и в категории «Отраслевое СМИ в экономике» - «ГЧП Журнал».

В церемонии награждения приняли участие - заместитель Министра здравоохранения Российской Федерации Сергей Краевой, директор Департамента инфраструктурного развития и государственно-частного партнерства Министерства здравоохранения Российской Федерации Андрей Казутин, заместитель директора Департамента инфраструктурного развития и государственно-частного партнерства Министерства здравоохранения Российской Федерации Кирилл Хрянин, заместитель Министра промышленности и торговли Российской Федерации Сергей Цыб, директор Департамента развития фармацевтической и медицинской промышленности Министерства промышленности и торговли Российской Федерации Ольга Колотилова, заместитель Председателя Государственной Думы Федерального Собрания Российской Федерации Сергей Железняк, Президент Торгово-промышленной палаты Российской Федерации Сергей Катырин и Первый заместитель председателя Комитета по охране здоровья Государственной Думы Федерального Собрания Российской Федерации Николай Герасименко.

- Решение о проведении Конкурса было принято год назад. Тогда еще не был принят федеральный закон «О государственно-частном партнерстве, муниципально-частном партнерстве в Российской Федерации и внесении изменений в отдельные законодательные акты Российской Федерации». Поэтому мы исходили из того, что необходимо охарактеризовать всю совокупность взаимоотношений бизнеса и государства. По этой причине мы и использовали термин «государственно-частного взаимодействия». Однако со со вступлением в силу нового закона с 1 января 2016 года, я думаю, Координационный совет Минздрава России пересмотрит некоторые положения Конкурса.  И вполне возможно, что в следующем году он будет называться "Лучший проект государственно-частного партнерства в здравоохранении". Добавлю, что проведение этого Конкурса – очень востребованно, так как проблема построения отношений сфере государственно-частного партнерства, особенно ее освещение в СМИ, необычайно актуальна,  -  отметил заместитель Министра здравоохранения Российской Федерации Сергей Краевой.

Источник информации

Изменения разработаны с учетом правоприменительной практики в 2014-2015 г. К работе над документом активно привлекалось профессиональное врачебное сообщество, в том числе Национальная медицинская палата.

Новым проектом приказа предусматривается возможность включения в состав выездных бригад скорой медицинской помощи медицинских сестер.

Кроме того новый проект приказа исключает должности «санитар-водитель» и «фельдшер-водитель скорой медицинской помощи», а также регламентирует функциональные обязанности водителя автомобиля скорой медицинской помощи, закрепляет количественный состав бригад, включая водителя: 3 человека для общепрофильной и 4 человека для специализированной выездных бригад скорой медицинской помощи.

Для формирования узкопрофильных бригад новым проектом приказа предусмотрено формирование экстренных консультативных бригад скорой медицинской помощи, в состав которых включен врач-специалист. Таким образом, субъекты Российской Федерации смогут формировать необходимый им состав бригад с учетом особенностей региона, а также в целях обеспечения оказания экстренной медицинской помощи.

Среди других важных изменений, вносимых документом: снижение класса автомобиля для психиатрических бригад и исключение избыточного оборудования автомобилей скорой медицинской помощи.

Вносимые изменения направлены на обеспечение правовой и социальной защиты медицинских работников и на оптимизацию материально-технического оснащения автомобилей скорой помощи и укладок скорой помощи.

Проект приказа Минздрава России «О внесении изменений в приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 20 июня 2013 г. № 388н «Об утверждении Порядка оказания скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи» размещен на официальном сайте regulation.gov.ru.

Источник информации

19 января 2016 года пройдет научно-практическая конференция с международным участием "Неврология длиною в жизнь", приуроченная к 90-летию старейшего невролога России, члена корреспондента РАН, Заслуженного деятеля науки РФ, профессора Владимира Алексеевича Карлова

Место проведения: г. Москва, Олимпийский пр., 18/1, Отель «Азимут Москва Олимпик»

Для просмотра номера газеты нажмите здесь >>

Такие данные приводятся в исследовании «Психическое здоровье и качество жизни врачей»

Смерть пациента в Белгороде, который умер после удара, нанесенного ему врачом, шокировала общество и вызвала неоднозначную реакцию во врачебном сообществе. К настоящему моменту более 4 тыс. человек оставили свои подписи под петицией «Этот хирург из Белгорода должен ответить по закону». 8 января в СМИ появилось страшное видео с камеры наблюдения во второй горбольнице Белгорода: врач до смерти избивает пациента. По данным следствия, случай произошел еще 29 декабря. Как сообщали СМИ, хирург Илья Зелендинов вошел в кабинет, где осматривали 55-летнего мужчину, и начал его избивать. Тот упал и перестал подавать признаки жизни, «откачать» его не удалось. До этого у пациента был конфликт с медсестрой — по одной из версий, он мог ее ударить.

В отношении врача, которого СМИ прозвали «доктор-смерть» и «доктор — железный кулак», заведено уголовное дело по статье «Причинение смерти по неосторожности».

По словам координатора Центра ОНФ по мониторингу качества и доступности здравоохранения, депутата Госдумы Николая Говорина, если у хирурга не найдется серьезных оправданий, эта история станет ударом по имиджу всех российских медиков. При этом хирурга наверняка ждет проверка у психиатра. Своеобразную «проверку» недавно прошло и врачебное сообщество.

Согласно данным исследования «Психическое здоровье и качество жизни врачей», авторами которого являются Николай Говорин и Екатерина Бодагова, 64,5% врачей имеют невротические нарушения (например, депрессию и истерические расстройства) или находятся в пограничной зоне. При этом у 68% врачей есть синдром эмоционального выгорания. 2,6% врачей имеют алкогольную зависимость. 90% врачей недовольны своим материальным положением, и 16% — хотели бы сменить профессию.

Всего «обследование» прошли 383 врача в Забайкальском крае. Они заполняли в том числе «клинический опросник выявления и оценки невротических состояний» (68 вопросов), опросник для определения уровня тревожности (40 вопросов).

По словам Николая Говорина, врача по образованию (психиатр, имеет звание заслуженного врача РФ), самой распространенной оказалась невротическая депрессия — она была зафиксирована у 38% врачей (еще 8% — в пограничной зоне). «Тревожные расстройства» есть у 24,5% врачей (еще 14% — в пограничной зоне). 

У 23,5% медиков есть астенические расстройства — это психопатологическое состояние, характеризующееся, к примеру, слабостью, утомляемостью, нарушениями сна (еще 21% — в пограничной зоне). У 21% зафиксированы «истерические нарушения» (еще 17% — в пограничной зоне).

17% врачей имеют обсессивно-фобические нарушения — когда человек страдает от навязчивых страхов, мыслей, действий, воспоминаний (еще 14% — в пограничной зоне).

При этом обычно у женщин-врачей расстройства встречаются чаще. Например, «нарушения истерического типа реагирования» были зафиксированы у 25% женщин и 14% мужчин. Чаще всего невротические нарушения бывают у врачей скорой помощи (к примеру, они лидеры по тревожности), онкологов, хирургов, терапевтов.

Также авторы исследования пришли к выводу, что «у 67,6% врачей сформирована одна из фаз синдрома эмоционального выгорания». Еще у 10,5% врачей «фазы синдрома находятся на стадии формирования». Выгорание возникает «под воздействием длительного психоэмоционального стресса». Это «эмоциональное истощение», «снижение эффективности профессиональной деятельности», «обесценивание труда», «снижение значимости собственных успехов».

Как отметил Николай Говорин, эмоциональное выгорание — беда не только российских медиков. Зарубежные исследования приводят не менее печальную статистику. Так, в 2012 году в США ученые опросили 7,3 тыс. врачей и пришли к выводу, что около 46% из них имеют такой синдром.

Также обследуемые медики заполняли анкету по употреблению алкоголя (12 вопросов) и похожий тест ВОЗ (10 вопросов). Выяснилось, что 2,6% врачей имеют «синдром зависимости от алкоголя», 8% периодически употребляют алкоголь «с вредными последствиями». При этом 89% врачей не имеют алкогольной патологии.

Как говорится в исследовании, к «мнимому удовлетворению с помощью алкоголя» врачи могут стремиться в том числе из-за «неудовлетворенности социально-психологических потребностей».

Так, своим материальным положением неудовлетворены 90% врачей. 61% не нравится, как они проводят отпуск и досуг. 45% недовольны «социально-бытовыми условиями». «Содержание работы» не нравится 30% врачей, «взаимоотношения с администрацией» — 23%. Также 13% недовольны отношениями в семье и 9% — отношениями с коллегами.

При этом 35% ответили, что хотели бы сменить место работы, а 16% — даже сменить профессию. Среди последних чаще встречались врачи скорой помощи, онкологи и терапевты. 

В пресс-службе Минздрава отметили, что форма поведения белгородского хирурга является «категорически недопустимой с этической точки зрения». Руководство Минздрава поручило провести проверку в больнице Белгорода. 

Источник

5 января 2016 г. Владимиру Алексеевичу Карлову исполнилось 90 лет со дня рождения. Член-корреспондент Российской Академии медицинских наук, заслуженный деятель науки Российской Федерации, профессор Владимир Алексеевич является выдающимся неврологом с мировым именем, посвятившим свои многолетние исследования разработке фундаментальных и прикладных аспектов неврологии.

Владимир Алексеевич – член Президиума Всероссийского общества неврологов, заместитель Председателя Противоэпилептической лиги России, заместитель Председателя Проблемной комиссии «Эпилепсия. Пароксизмальные состояния» РАМН и Минздравсоцразвития, член Королевского медицинского общества Великобритании, Нью-Йоркской академии наук, Европейской академии эпилептологов, шестикратный номинант биографического справочника «Who is Who in the World», номинант Американского биографического института, кембриджского биографического центра. Он восьмикратно был награжден Правительственными медалями.

В. А. Карлов – автор более 600 научных работ, в том числе 14-ти монографий и руководств. Под его руководством выполнено и защищено 11 докторских и 32 кандидатские диссертации. Подготовлено и воспитано целое поколение отечественных неврологов, а многие ученики В. А. Карлова в настоящее время руководят кафедрами неврологии и нейрохирургии медицинских вузов в различных городах Российской Федерации. Особое внимание В. А. Карлов уделяет дипломному и последипломному образованию неврологов и врачей других специальностей в разных регионах нашей страны с привлечением к этой деятельности также ведущих ученых России, других стран.

В. А. Карлов является членом редакционных советов ведущих научных изданий, таких как «Журнал неврологии и психиатрии им. С. С. Корсакова», «Неврологический журнал», журнал «Эпилепсия и пароксизмальные состояния». Под его руководством в наш журнал введены новые рубрики и, в частности, статьи классиков отечественной и зарубежной неврологии. По инициативе В. А. Карлова проводятся международные симпозиумы по эпилепсии и пароксизмальным состояниям, с участием ведущих зарубежных ученых и привлечением широкого круга практических врачей и научных сотрудников.

Владимир Алексеевич Карлов имеет большой авторитет в нашей стране и за рубежом. Забота о больных, искренняя и неоценимая помощь при решении самых разных человеческих проблем, необычайная широта знаний, фантастическое трудолюбие, высочайшая самодисциплина являются ориентиром для студентов, ординаторов, аспирантов, его многочисленных учеников и коллег.

От всей души поздравляем с Днем рождения и желаем Вам большого человеческого счастья, крепкого здоровья и творческих успехов во благо отечественной неврологии!

Хирургическое лечение больных с инсультом является проблемой в решении которой принимают участие не только врачи скорой помощи, неврологи, реаниматологи, сосудистые хирурги, а так же нейрохирурги в равной степени.

Частота геморрагических инсультов по данным В. В. Крылова и В. Г. Дашьяна (НИИ скорой помощи м. Р. В. Склифосовского 2011 г.) составляет 31 на 100 тыс. населения. Хирургическая активность при этом составляет 10%. В реконструктивных хирургических вмешательствах по поводу стенозирующих поражений магистральных артерий головы, по данным этих же авторов, нуждается 20% от общего количества пациентов, у которых, ежегодно развивается ишемический инсульт. Применительно к Брянску это число может составлять более 200 пациентов, а по Брянской области около 500 человек. На сегодня количество хирургических вмешательств по поводу стенотических поражений магистральных артерий головы в Брянской области не отвечает потребностям в выполнении данных операций.

В нейрохирургическом отделении ГАУЗ «БГБ №1» на протяжении нескольких лет выполняется ряд высокотехнологичных операций на головном и спинном мозге, на позвоночнике. В 2015 году впервые в нейрохирургическом стационаре выполнены операции при стенозирующих поражениях сонных артерий. Основной причиной стенозов являются атеросклеротические бляшки. Для решения вопроса о необходимости оперативного вмешательства пациенту проводится комплекс обследований, который включает общеклиническое обследование, специальные методы, такие как ультразвуковая допплерография сосудов головы и шеи, транскраниальная допплерография, компьютерная ангиография сосудов головы и шеи, МРТ головного мозга и другие. В зависимости от локализации атеросклеротической бляшки операционный доступ может быть левосторонний или правосторонний, линия операционного разреза проходит по передней поверхности шеи по внутренней границе кивательной мышцы. Стеноз каротидных артерий в большинстве случаев находится в области бифуркации сонной артерии, которая, как правило, проецируется на уровне угла нижней челюсти.

Техника выполнения операции: выполняется продольный разрез сонной артерии, из которого удаляется атеросклеротическая бляшка с последующим ушиванием сосуда. В случае, когда возможен послеоперационный стеноз в области оперативного вмешательства выполняется ангиопластика венозной вставкой или же искусственной заплатой.

Один из наиболее предпочтительных методов удаления атеросклеротических бляшек в сонных артериях в последнее время считается метод эверсионной каротидной эндартерэктомии. Показанием для данного метода является непротяженная атеросклеротическая бляшка длиной не более 1-2 см.

Клинический пример нейрохирургического отделения

Пациент Н 65 лет, 16.11.15 года перенес ишемический инсульт в левой средней мозговой артерии, с правосторонним гемипарезом, находился на лечении в первичном сосудистом центре, с регрессом неврологической симптоматики, пациенту выполнены общеклинические исследования, УЗДГ магистральных артерий головы, удалена атеросклеротическая бляшка. Послеоперационный период протекает благоприятно.

Источник

В Белгороде прошла межрегиональная научно-практическая конференция «Школа инсульта» 

В ОГБУЗ «Белгородская областная клиническая больница Святителя Иоасафа» прошла межрегиональная научно-практическая конференция «Школа инсульта».

В мероприятии приняли участие Президент Латвийского инсультного общества и общества неврологов Латвии, руководитель инсультного отделения клинической университетской больницы им. Паула Страдыня г. Риги Эвия Миглане, инвазивный радиолог клинической университетской больницы им. Паула Страдыня г. Риги Хэльмутс Кидикас, профильные специалисты медицинских организаций области, представители ведущих федеральных клиник.

Мероприятие проводилось с целью обмена опытом и улучшения качества оказания медицинской помощи населению региона.

Отметим, что в Белгородской области инсультная служба удачно развивается и технологии, ставшие предметом обсуждения на конференции, успешно используются в регионе.

- Сейчас в Белгородской области каждый четвёртый больной с инсультом госпитализируется в течение шести часов после развития симптоматики. Для нас это очень важно. Появляются новые возможности лечения, и мы дорожим этим временным промежутком, - отметила главный врач Жанна Чефранова.

В Белгородской области показатель смертности от инфаркта мозга, инсультов неуточненных за 9 месяцев 2015 года снизился и составил 49,4 на 100 тысяч населения. В 2014 году показатель смертности за аналогичный период составил 50,3 на 100 тысяч населения.

На встрече обсуждались лечение инсульта до и после сосудистой программы, порядок оказания помощи больным с острыми нарушениями мозгового кровообращения, принципы организации инсультной службы, профилактики инсульта и другие важные темы.

Источник

В Тюмени увеличилось количество бригад скорой помощи

Основная причина - сложные погодные условия

В Тюмени увеличилось количество работающих бригад скорой помощи – их количество составляет 52 машины. Экстренные вызовы, где есть угроза для жизни, обслуживаются в первую очередь.

Сложные погодные условия стали причиной уже трех ДТП с четырьмя и более пострадавшими. На такие вызовы отправляются сразу несколько бригад, сообщает Департамент здравоохранения Тюменской области.

По словам главного врача областной станции скорой помощи Лидии Остроумовой, дорожное движение в Тюмени, в связи со снегопадами, затруднено. Скорая помощь работает с максимальной загрузкой:

- Обращаемся к автомобилистам - будьте внимательнее, уступайте дорогу машинам скорой помощи, не перекрывайте въезды во дворы, оставляйте достаточно места для проезда у подъездов.

По данным на 19 часов 26 декабря по телефону 03 поступило почти 1,2 тысячи звонков в скорую помощь. В 20 часов на линию вышли ещё 4 бригады неотложки. На смену вышел ещё один старший врач, в обязанности которого входит оперативный контроль работы бригад.

Источник

Областная научно-практическая конференция «Сосудистая хирургия и ее роль в современной инвазивной медицине» прошла совместно с заседанием областного научно-практического общества хирургов и была посвящена 40-летию со дня образования отделения сосудистой хирургии Амурской областной клинической больницы. Основная ее цель совершенствование хирургической медицинской помощи больным с сосудистой патологией. Прошла она в конференц-зале АОКБ.

С приветственным словом к участникам хирургического форума, среди которых были также ветераны этой службы, стоявшие у истоков ее зарождения в Приамурье, обратилась первый заместитель министра здравоохранения области, к.м.н. М.П. Гулевич. Она сердечно поздравила всех с отмечаемой датой, поблагодарила за труд тех, кто посвятил свою жизнь этой нелегкой медицинской службе, тех, кто сегодня продолжает традиции своих учителей, наставников, приумножая их вклад в благородное дело.

Ежегодно сосудистые хирурги оказывают помощь почти полутора тысячам пациентов. Современное оснащение и высокая квалификация специалистов позволяют им выполнять в отделении весь спектр операций на сосудах с минимальным сопутствующим вмешательством в организм.

«Роль сосудистой хирургии в жизни и в медицине очень трудно переоценить, потому что наша профессия и наша работа перемежается со всеми медицинскими специальностями. Сегодня первая причина смертности — это сердечно-сосудистые заболевания, но их можно победить, смертность можно снизить и улучшить качество жизни людей», — говорит заведующий отделением сосудистой хирургии АОКБ, главный сердечно-сосудистый хирург Амурской области А. А. Мазуренко.

Тепло поздравили коллег главный внештатный специалист хирург министерства здравоохранения области Е.Ю. Брегадзе, заведующий кафедрой госпитальной хирургии АГМА, главный внештатный специалист колопроктолог ДФО, профессор В.В. Яновой.

Затем слово для доклада об истории становления сосудистой хирургии в Амурской области, подготовленной группой авторов в составе Ю.А. Коновец, И.И. Кощер, В.В. Шимко, было предоставлено первому из них. О настоящем и будущем сосудистой хирургии в Амурской области участникам форума рассказал заведующий отделением сосудистой хирурги, ассистент кафедры госпитальной хирургии АГМА, к.м.н. А.А. Мазуренко.

С докладами на конференции также выступили профессор кафедры общей хирургии АГМА, д.м.н. A.П. Сахарюк, врач-ординатор отделения сосудистой хирургии АОКБ B.Н. Бурлаков, ассистент кафедры госпитальной хирургии АГМА А.В. Заваруев, врач ординатор отделения сосудистой хирургии АОКБ А.П. Домке, руководитель микрохирургического центра Амурской областной детской клинической больницы, к.м.н. C.А. Дудариков, заведующий отделением рентгенэндохирургических методов диагностики и лечения АОКБ А.А. Русаков, заведующий отделением реанимации и интенсивной терапии №1 областной больницы С.В. Шумский, врач ординатор клиники кардиохирургии Амурской ГМА А. С. Филиппов. Представленные им научно-практические труды были посвящены новейшим технологиям и методикам, значительная часть которых уже внедрена в Амурской областной клинической больнице.

Источник