Анна Ильющенкова

Анна Ильющенкова

Американские исследователи открыли особые свойства нейронов с геном расстройства аутистического спектра, выращенных ими из плюрипотентных стволовых клеток. Оказалось, что в подобных нейронах происходит более ранняя экспрессия некоторых генов, которые могут быть связаны с развитием заболевания. Подробности этой работы опубликованыв Nature Neuroscience.

Расстройства аутистического спектра (РАС) характеризуются ранним началом и сниженной способностью к социальному взаимодействию и каким-либо общественным связям. Дети с таким диагнозом обладают ограниченным набором интересов, постоянно повторяющимися одинаковыми действиями и часто имеют умственную отсталость. Хотя время наступления симптомов РАС известно, ученые до сих пор не смогли определить то, какие причины лежат в основе этого тяжелого заболевания.

Команда ученых из Института биологических исследований Солка собрала клетки кожи восьми человек с расстройствами аутистического спектра, которые с помощью специального коктейля из ростовых факторов превратили в клетки со способностью к росту в любую ткань тела – плюрипотентные стволовые клетки. Контрольной группой послужили клеточные образцы пяти здоровых волонтеров. Все клетки затем поместили в специальные условия, при которых они под наблюдением ученых выросли в нейроны.

В процессе их роста исследователи обнаружили, что некоторые гены в клетках людей с РАС экспрессировались гораздо раньше по сравнению с генами в клетках контрольной группы. Также нейроны при РАС росли намного быстрее и сильнее ветвились. Более ранние исследования уже выявляли, что экспрессия найденных генов может быть связана с развитием заболевания.

Таким образом, ученым удалось обнаружить еще одну характерную молекулярную особенность аутизма, которая в дальнейшем может привести к открытию влияющих на развитие болезни факторов и помочь найти способ их устранения.

Текст: Екатерина Заикина

Источник

На базе Научного центра неврологии появился Центр заболеваний периферической нервной системы, который возьмет на себя первичную амбулаторную помощь пациентам с заболеваниями периферических нервов и ускорит поиск диагноза и подбор нужного лечения. Также на базе нового подразделения планируется проводить мультицентровые научные исследования, клинические испытания новых препаратов и образовательные квалификационные программы для специалистов.

Создание Центра, по словам его руководителя, кандидата медицинских наук Дарьи Гришиной, мотивировано тем, что в мире и, в частности, в нашей стране сейчас отмечается большое количество страдающих полинейропатиями (множественными поражениями периферических нервов) различного происхождения, и большинство из них остаются недодиагностированными и недополучающими специализированную медицинскую помощь.

Самой частой причиной полинейропатий сейчас стал сахарный диабет. На 2017 год, по данным Атласа диабета IDF, общемировое число людей с сахарным диабетом второго типа составило 425 миллионов человек, из которых у трети обнаружилась диабетическая полинейропатия. В нашей стране таких пациентов (с сахарным диабетом) около 11 миллионов.

Кроме того, высока распространенность компрессионных мононейропатий (30-40% среди всех болезней ПНС), а также других хронических полинейропатий, в дифференциальной диагностике которых неврологи часто сталкиваются с определенными сложностями. Необходимо правильно определять уровень поражения нервов (а это уже навык, который требует специального обучения), нужно, чтобы доступ к УЗИ, магнитно-резонансной томографии, лабораторным и генетическим методам диагностики был постоянным и максимально быстрым, причем, именно в амбулаторных условиях – чтобы для получения сложного диагностического комплекса необязательно было ложиться в стационар.

В связи с этим работа Центра организована таким образом, что, во-первых, все принимающие неврологи специализируются на заболеваниях периферических нервов и владеют методами стимуляционной и игольчатой электромиографии (метод, позволяющий измерять возбудимость мышечных волокон), а, во-вторых, упрощена работа с другими профильными подразделениями Научного центра неврологии. Также планируется открыть патологоанатомическую лабораторию, которая будет заниматься гистологической диагностикой.

Центр уже вовлечен в научную работу, и сейчас на его базе проходит третья фаза двойного слепого рандомизированного многоцентрового испытания по оценке эффективности и безопасности нового препарата против хронической воспалительной демиелинизирующей полинейропатии. Также продолжаются исследования по реабилитации пациентов с патологиями периферических нервов. То есть пациенты, если их случай окажется подходящим, смогут принять участие в клинических исследованиях и первыми получить подающее надежды лекарство.

Планируется и обучение новых специалистов – Дарья Гришина сообщила о том, что будут организованы тематические обучающие курсы для неврологов и нейрофизиологов по проблемам заболеваний ПНС (информация об этом появится на портале НМиФО). Кроме того, на базе Центра откроются кабинет диагностики поражения вегетативных и тонких сенсорных волокон, который позволит проводить более детальную и точную диагностику, а также лаборатория миологии, основная функция которой – выявление пациентов с наследственными и приобретенными заболеваниями мышц.

Стоит отметить, что в Москве уже функционируют подобные организации, однако, они несколько отличаются по направлениям и подходам к работе. Например, есть Неврологический центр им.Б.М.Гехта, который занимается диагностикой и лечением заболеваний нервной системы и болевых синдромов (более широко), а также Центр нервно-мышечной патологии и миастенический центр.

Текст: Анна Хоружая

Источник

Сибирский государственный медицинский университет (СибГМУ) вошел в Консорциум НТИ по нейротехнологиям, технологиям виртуальной и дополненной реальности (VR/AR) Дальневосточного федерального университета (ДВФУ). Ведущий медицинский вуз Сибири займется апробацией новых методик применения VR/AR для нейрореабилитации, которые сейчас разрабатывают в Центре НТИ ДВФУ.

 «Наше сотрудничество привнесет научную составляющую и поможет обосновать результаты нового проекта Центра НТИ ДВФУ. Сейчас мы создаем программу для реабилитации пациентов, перенесших инсульт и получивших тяжелые травмы спины, а также для больных, долгое время пролежавших в коме», — пояснил директор Центра НТИ ДВФУ по нейротехнологиям и VR/AR Александр Лукичев.

 «СибГМУ имеет значительный научный задел в области нейротехнологий, во многом, благодаря междисциплинарному научному коллективу неврологов и медицинских кибернетиков. Сейчас интерес наших ученых сосредоточен на разработке научных основ роботизированной нейромиореабилитации. Всестороннее изучение этого вопроса позволит вывести в доказательное поле широкий спектр медицинских технологий», — отметил проректор по научной работе и последипломной подготовке СибМГУ Евгений Куликов.

Напомним, Центр НТИ создан в Дальневосточном федеральном университете в декабре 2017 года по программе Национальной технологической инициативы для развития VR/AR-технологий, поддержки высокотехнологичных российских разработок и интеграции их в бизнес-проекты в России и за рубежом. Центр объединяет в Консорциум большинство ключевых игроков, создающих высокотехнологичные VR/AR-проекты, а также активно работает с профессиональным сообществом совместно с AVRA — Ассоциацией AR/VR.

Деятельность Центра НТИ ДВФУ сосредоточена на кросс-платформенных разработках российских компаний и компаний СНГ (трекинг, хаптик-устройства, платформенные решения), а также исследовании результатов внедрения VR-технологий в образовании, корпоративном обучении и медицине.

Источник

 

Президент Российской академии наук Александр Сергеев призвал запустить общенациональный проект по исследованию мозга уже в этом году, чтобы в ближайшие годы ликвидировать существенное отставание нашей страны в этой области знаний.

В 2013 году в США была принята национальная программа исследования мозга на 15 лет с финансированием $5 млрд только государственных средств. На эти данные сослался Александр Сергеев на пресс-конференции, посвященной науке о мозге.

«Россия в области науки о мозге отстает от ведущих стран. Сегодня в мире есть несколько крупных проектов, но Россия в них не участвует Согласно стратегии развития страны, мы должны увеличить продолжительность жизни до 80 и более лет. И здесь важный момент, в пожилом возрасте велик риск нейродегенеративных заболеваний, то есть последние годы жизни мы будем проводить как? Мы призываем к здоровому долголетию, и можем более существенно задействовать наш научный потенциал для решения таких социальных задач. Мы должны в 2019 году такой национальный проект по исследованию мозга запустить», — цитирует президента РАН издание Indicator.Ru.

Александр Сергеев также отметил, ставя в пример Китай, что Россия при должном подходе и финансовых вложениях, сможет взять мировое первенство в области нейронаук.

Источник

 

«Согласно данным Росстата, смертность от заболеваний сердечно-сосудистой системы в Московской области за период с января по декабрь 2018 года снизилась на 12,9%. В указанный период от данных заболеваний скончались на 4,8 тыс. человек меньше, чем годом ранее», - сообщил министр здравоохранения Московской области Дмитрий Матвеев. 

По его словам, в Подмосковье наблюдается устойчивое снижение смертности от заболеваний системы кровообращения. 

«В Московской области разработана схема маршрутизации пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями, которая отслеживается в онлайн режиме с помощью системы мониторинга службы скорой медицинской помощи. В регионе работают 11 региональных сосудистых центров и 19 первичных сосудистых отделений», - рассказал Дмитрий Матвеев. 

Министр отметил, что выявить многие заболевания на ранней стадии позволяет диспансеризация. В 2018 году такое обследование прошли 1,16 млн человек, было обнаружено 66,6 тыс. случаев болезней системы кровообращения.

Источник

 

Впервые в Уральском федеральном округе онкологи Екатеринбурга выполнили операцию по симультанному (одномоментному) удалению опухоли в легком и головном мозге. Две бригады специалистов Свердловского областного онкологического диспансера ‒ врачи-нейрохирурги и торакальные хирурги-онкологи ‒ работали более четырех часов.

«В анамнезе пациента успешно купированный рак гортани. В конце прошлого года мы обнаружили у него прогрессирующие злокачественные опухоли в легком и головном мозге. Удаление лишь одной опухоли во время первого этапа могло исключить возможность удаления второй: мы учитывали большой риск послеоперационных осложнений, а также рост злокачественного образования во время реабилитации после первой операции. Чтобы исключить все риски и сохранить качество жизни, мы приняли решение провести комплекс быстрых необходимых мер», - рассказал заведующий торакальным отделением онкодиспансера Максим Руденко

На следующий день после комбинированной операции пациент был переведен в отделение, а на десятые сутки в удовлетворительном состоянии выписан из учреждения здравоохранения под наблюдение лечащего врача.

Торакальное отделение Свердловского областного онкологического диспансера было открыто в июне 2017 года: «За полтора года специалисты провели порядка семисот хирургических вмешательств различной категории сложности, от диагностических манипуляций до высокотехнологичных радикальных малоинвазивных, бронхоангиопластических операций. В арсенале наших врачей имеется все необходимое современное оборудование», - заявил главный врач онкодиспансера Владимир Елишев.

Источник

 

Нейрохирурги Александро-Мариинской областной клинической больницы совместно с нейрофизиологами впервые провели операцию по удалению эпилептогенного очага в левой височной доле головного мозга под контролем ЭЭГ – открытую кортикографию.

Пациент поступил в отделение нейрохирургии с жалобами на эпилиптоидные приступы с потерей сознания, судорогами в конечностях, прикусом языка, длительностью 30-40 секунд, до 5-6 раз в месяц. Лечился амбулаторно, без видимого эффекта.

«Учитывая резистентность к проводимой противосудорожной терапии, больному было показано проведение оперативного лечения. Это первый хирургический подход в нашей практике лечения эпилепсии. Удачный настолько, что пациента теперь больше заботит вопрос о снятии инвалидности», - рассказывает заведующий нейрохирургическим отделением АМОКБ Всеволод Ноздрин.

На момент выписки у больного уже отмечалась положительная динамика в виде уменьшения индекса дельта-волн, снижения амплитудных показателей пароксизмальных разрядов. Эпилептоидные приступы прекратились.

Источник

 

14 января 2019 года специалистами ГУЗ ТО «Тульская областная клиническая больница» впервые в регионе была проведена тромбоэкстракция пациенту с ишемическим инсультом.

В этот день 63-летний мужчина в тяжелом состоянии был доставлен в областную клиническую больницу из Алексина, где в районной больнице ему был установлен диагноз ишемического инсульта головного мозга и проведено лечение в виде системного тромболизиса (растворения тромба). К сожалению проведенная манипуляция не имела положительного эффекта.

В Тульской областной клинической больнице пациенту была выполнена рентгеновская компьютерная томография головного мозга и выявлен тромбоз правой внутренней сонной артерии. Врачами сразу же было принято решение о проведении тромбоэкстракции – уникальной методики, позволяющей сохранить жизнь клеткам головного мозга при инсульте, когда прочие методы лечения применять уже поздно.

Ведущими специалистами отделения рентгенхирургических методов диагностики и лечения  под руководством Никиты Сорокина было выполнено удаление тромба (тромбоэкстракция стент-ретриверами) из бассейна внутренней сонной и средней мозговой артерии, одномоментно было проведено расширение суженного участка сосуда и установлен стент во внутренней сонной артерии.

Операция прошла успешно. У пациента с полностью парализованными левыми конечностями уже во время операции начали восстанавливаться движения. Признаки инсульта, которые впоследствии могли привести к инвалидизации, исчезли.

Сейчас пациент находятся под наблюдением врачей регионального сосудистого центра Тульской областной клинической больницы. Здесь же он будет проходить дальнейшую реабилитацию.

Комментируя внедрение новой методики, главный врач ГУЗ ТО «Тульская областная клиническая больница» Роман Блюмин отметил: «Ранее операции по тромбоэкстракции пациентам с ишемическим инсультом проводились только в крупных федеральных центрах страны. В Тульской области таким пациентам обычно проводится системный  тромболизис, который важно провести в течение первых 4-х часов от момента инсульта. Теперь пациентам можно помочь и за пределами этого временного промежутка и оказать высокотехнологичную медицинскую помощь в условиях Тульской областной клинической больницы, ведь для этого есть все необходимое медицинское оборудование и квалифицированные врачи».

Источник

В Пензенской области информирование жителей о мерах профилактики и первых симптомах острых жизнеугрожающих состояний проводится различными доступными способами.

Помимо индивидуальной разъяснительной работы непосредственно с пациентами, используются и методы популяционной профилактики. Это и привлечение средств массовой информации, и размещение тематических баннеров вдоль автомагистралей и на остановочных павильонах, и информационные плакаты на стендах в жилых домах, распространение печатной продукции и др.

Новым способом «доставки» важной информации в этот раз стало её размещение на оборотной стороне квитанций по оплате коммунальных услуг.

В 200 000 квартир и домов поступили квитанции (за декабрь 2018 года) с наглядным и доступным изображением первых симптомов инсульта, а также мерах его профилактики.

Вопрос заболеваемости инсультом остается весьма актуальным. Если раньше это заболевание считалось фактором риска для людей старшего возраста, то сейчас 10% всех случаев приходится на молодых. Нездоровый образ жизни, связанный с курением, злоупотреблением алкоголем, а также с неправильным питанием, приводящим к ожирению, считается основной причиной развития острого нарушения мозгового кровообращения.

Простым способом запомнить симптомы инсульта является тестовое слово «УДАР». Провести этот тест могут и взрослые, и дети. При этом его точность составляет почти 90%.

У – улыбка: попросите человека улыбнуться;

Д – движение: попросите поднять и удерживать руки перед собой;

А – артикуляция: попросите назвать  имя и фамилию;

Р – решение: если улыбка кривая, перекосило лицо, если не поднимается или ослабела рука, если человек не может назвать свое имя, нарушена речь, значит, случился инсульт. Необходимо позвонить в скорую!

Необходимо помнить, что у врачей есть только 4,5 часа, чтобы спасти жизнь больного. Поэтому вовремя вызванная скорая помощь зачастую является залогом благополучного исхода заболевания.

Аналогичным образом в следующем месяце планируется разместить и информацию о первых симптомах инфаркта миокарда.

Источник

На Ямале впервые начата реализация нового перспективного пилотного проекта "Внедрение систем искусственного интеллекта для медицины". Его первым участником в Ямало-Ненецком автономном округе стала Муравленковская городская больница в сотрудничестве с Ассоциацией разработчиков и пользователей искусственного интеллекта для медицины "Национальная база медицинских знаний". Для этой цели в Муравленко отправились директор медицинского информационно-аналитического центра ЯНАО Ольга Белорус, главный врач Ямальского центра медицинской профилактики Сергей Токарев и идеолог проекта, член экспертного совета Минздрава России Александр Гусев.

- Информатизации сферы здравоохранения на Ямале всегда уделялось большое внимание, благодаря чему в отрасли накоплены большие объёмы данных медицинской информации, хранящихся в электронном виде. Это позволяет уже сегодня подойти к использованию интеллектуальных систем поддержки принятия врачебных решений (СППВР), в том числе и для использования их в качестве «второго мнения», - комментирует проект главный внештатный специалист департамента здравоохранения ЯНАО по профилактической медицине, доктор медицинских наук Сергей Токарев. - Такие системы работают на основе анализа первичных электронных медицинских данных и сертифицированных электронных баз знаний по методикам лечения заболеваний, больших данных деперсонифицированной информации и методов искусственного интеллекта. 

По мнению специалистов, современные информационные технологии, включая СППВР и искусственный интеллект, представляют весьма широкий набор возможностей, которые укрупненно можно объединить в несколько ключевых направлений: снижение врачебных ошибок, прогнозирование развития заболеваний и мониторинг пациентов, вовлечение их в собственную заботу о здоровье, включая поддержку здорового образа жизни. Новые интеллектуальные системы помогут в кратчайшие сроки выявлять сердечно-сосудистые и онкологические заболевания на ранних стадиях, ранжировать и прогнозировать риски развития патологии и даже предсказывать момент, когда пациент обратится к врачу. Технология позволит также контролировать соблюдение клинических рекомендаций, стандартов и порядков медицинской помощи, повысить эффективность работы отрасли в целом, снизив вероятность ошибочных заключений на этапах диагностического поиска. 

Проведена установочная встреча с профессиональным медицинским сообществом, обучены врачи, налажено программное обеспечение, сформирована рабочая группа проекта.

Источник