Министр здравоохранения Калмыкии Юрий Кикенов провел в своем кабинете рабочую встречу с представителями Федерального центра сердечно-сосудистой хирургии г. Астрахани. Тема беседы – борьба с заболеваниями данного профиля – инфарктами и инсультами.

 «На протяжении многих лет наши регионы сотрудничают, сложные пациенты из Калмыкии лечатся у нас, - сказал директор Центра Дмитрий Тарасов. – Что самое важное, ваши доктора проводят правильную диагностику и устанавливают верный диагноз – ни одной ошибки. Это помогает оперативно оказать пациенту необходимую помощь. Хотелось бы отметить, что особенно ваши детские врачи показывают неплохие результаты. Сейчас мы хотели бы обсудить ряд финансовых вопросов, связанных с межтерриториальными расходами, и вопросы дальнейшего взаимодействия».

В совещании также приняли участие заместители министра здравоохранения РК Галина Динкиева и Николай Шарапов, руководитель ТФОМС РК Сергей Якшибаев и замдиректора Федерального центра сердечно-сосудистой хирургии г. Астрахани Антонина Кадыкова.

По словам медиков, затраты на лечение пациентов старше 70 лет в разы больше, чем у молодых. А работа докторов по сердечно-сосудистому профилю связана, в первую очередь, со скоростью и оперативностью. «Снижение смертности от болезней системы кровообращения, острого нарушения мозгового кровообращения, популяционная профилактика развития сердечно-сосудистых заболеваний и осложнений у пациентов высокого риска – это один из федеральных нацпроектов, - отметил министр здравоохранения РК Юрий Кикенов. – Именно поэтому мы призываем и детей, и взрослых проходить диспансеризацию, профосмотры. Что касается сотрудничества с астраханским центром, то мы продолжим двигаться в этом направлении, также укреплять наши первичные сосудистые отделения и дооснащать медучреждения современным оборудованием».

Источник

Крупная научно-исследовательская работа была выполнена сотрудниками Педиатрического университета совместно с коллегами из НИИ онкологии имени Н. Н. Петрова, Детской городской больницы №1 (Санкт-Петербург), Российской детской клинической больницы, Российского национального исследовательского медицинского университета имени Н. И. Пирогова, Северо-Западного государственного медицинского университета имени И. И. Мечникова и Санкт-Петербургского государственного университета.

Исследование выполнялось при поддержке Российского научного фонда (РНФ) и опубликована в журнале  «European Journal of Medical Genetics».

Редкое наследственное заболевание, при котором ухудшается состояние нервной и иммунной систем, называется атаксией-телеангиэктазией, или синдромом Луи-Бар. Оно встречается примерно у 1% населения.  У больных нарушается походка, координация движений и происходит стойкое расширение кровеносных сосудов глаз и кожи. Синдром вызывают мутации в гене АТМ, который несет информацию о белке, распознающем повреждения ДНК и участвующем в процессе их исправления. Если мутация есть, клетка недостаточно хорошо справляется с восстановлением своего генетического материала, а значит, увеличивается риск развития опухолей.

Ген АТМ большой, из-за этого проводить ДНК-диагностику сложнее. В недавней работе российские ученые и медики использовали новые технологии исследования мутаций, которые могут облегчить диагностику этого тяжелого заболевания. В течение двух лет в Москве и Санкт-Петербурге обследовали 17 детей с теми или иными клиническими признаками болезни: во всех случаях диагноз был подтвержден молекулярными методами.

У пациентов обнаружили три часто повторяющихся патогенных варианта гена. Исследователи отмечают, что две из трех обнаруженных мутаций гена характерны для пациентов из стран Восточной Европы, в частности, Польши, России, Украины и Беларуси. Одну из этих мутаций впервые обнаружили у североамериканских меннонитов, которые проживали в России до конца XIX века. Третья разновидность ранее не была описана у славян, и ее географическое и этническое распространение еще предстоит уточнить. Женщины – обладательницы наследственного дефекта одной копии гена АТМ – подвержены повышенному риску развития рака груди, поэтому им может понадобиться профилактическое наблюдение.

«Результаты нашей работы указывают на то, что более половины мутаций в гене АТМ у российских пациентов представлены всего тремя вариантами. Эти данные должны быть приняты во внимание при проведении ДНК-диагностики атаксии-телеангиэктазии», — заключил один из авторов статьи Евгений Суспицын, доцент кафедры общей и молекулярной медицинской генетики Санкт-Петербургского государственного Педиатрического медицинского университета.

Источник

«В Одинцовскую центральную районную больницу поступила девочка в возрасте 14 лет с жалобами на головокружение, неустойчивость при ходьбе и постоянную головную боль, купировать которую не удавалось обезболивающими. Ребёнок был незамедлительно госпитализирован, выполнены необходимые исследования, проведены консультации врачей, в том числе невролога и офтальмолога», - сообщил министр здравоохранения Московской области Дмитрий Матвеев.

По его словам, в результате обследования на аппарате МРТ у пациентки было обнаружено новообразование в левом полушарии мозжечка.

«Выполненная вовремя диагностика позволила на ранней стадии обнаружить доброкачественную опухоль головного мозга и оперативно назначить необходимое лечение. Данные МРТ были в этот же день переданы главному областному детскому нейрохирургу. В течение нескольких дней ребенок был переведен в НИИ нейрохирургии им. Н.Н. Бурденко для оперативного лечения. Сейчас все необходимые процедуры выполнены, девочка находится дома, на амбулаторном лечении и продолжает наблюдение у специалистов», - добавил Дмитрий Матвеев.

Напомним, аппарат МРТ в Одинцовскую больницу поступил в прошлом году по программе "Здравоохранение Подмосковья". За это время на нем было выполнено 630 исследований, из них порядка 200 - детям. Обследования позволяют выявить различные заболевания, в том числе - опухоли головного мозга, новообразования во внутренних органах и другие.

Источник

«С начала 2019 года в региональных сосудистых центрах Московской области прошли лечение свыше 2,2 тыс. человек. Еще порядка 550 пролечились в первичных сосудистых отделениях», - сообщил министр здравоохранения Московской области Дмитрий Матвеев.

По его словам, на данный момент в Подмосковье функционируют 12 региональных сосудистых центров и 19 первичных сосудистых отделений на базе больниц, где оказывается высокотехнологичная медицинская помощь больным сердечно-сосудистыми заболеваниями не только экстренно, но и планово.

«Болезни сердечно-сосудистой системы являются одной из основных причин смертности населения. Своевременное выявление заболеваний и грамотное лечение лежат в основе борьбы с недугом. Если прежде пациентам с кардиологическими болезнями назначали наблюдательную терапию и покой, то теперь активно применяется оперативное лечение - установка так называемых стентов для расширения сосудов. Это позволяет предотвратить возникновение инфарктов», - отметил министр.

Напомним, что в 2018 году смертность от сердечно-сосудистых заболеваний в Подмосковье снизилась почти на 13%.

Источник

По официальным данным регионального Минздрава, всего за неделю на станцию «скорой помощи» поступило 4298 вызовов, из них 715 - к детям.

По словам Министра здравоохранения региона Сергея Панченко, наиболее частой причиной вызовов медиков стали последствия несчастных случаев и отравлений. Таких было зафиксировано 518 случаев. В 20 случая причиной вызова медиков стали пожары, в 25 – ДТП, в которых пострадало 18 человека. Экстренная помощь оказана 115 ульяновцам с острыми нарушения мозгового кровообращения. В 1481 случаях пациенты госпитализированы в стационары для дообследований и лечения. В городские роддома доставлено 37 рожениц. В конце марта бригада скорой помощи оказала помощь пятилетнему ребенку, пострадавшему от укуса домашней собаки. В результате был получена рана теменной и затылочной области, ушной раковины, левого предплечья и задней поверхности грудной клетки. В состоянии средней тяжести ребенок был доставлен в областную детскую клиническую больницу. В настоящее время ребенок находится в удовлетворительном состоянии, готовиться к выписке.

Источник

Врачи Свердловского областного онкологического диспансера освоили новую технологию лечения сосудистых и опухолевых патологий центральной нервной системы (ЦНС) с применением жидких эмболизирующих агентов, которые блокируют кровоснабжение опухоли, снижая риск кровопотери во время операций. Новым инструментом уральские онкологи начали пользоваться в декабре 2018 года и уже выполнили с его помощью более десяти хирургических вмешательств.

Заведующий отделением рентгенхирургических методов диагностики и лечения Андрей Тарханов рассказал, что раньше пациенты с сосудистыми новообразованиями могли рассчитывать только на консервативное лечение и хирургию с высоким риском осложнений. С внедрением новой технологии стало возможно проводить многоэтапные хирургические вмешательства: сначала онкологи жидкими эмболизирующими агентами «выключают» кровоснабжение сосудов опухоли, затем безопасно и эффективно выполняют полноценную операцию. Такой подход позволил не только сократить риск возможной кровопотери, но и значительно уменьшить время проведения хирургического вмешательства.

Врачей онкодиспансера пригласили рассказать о своем опыте работы с жидкими эмболизирующими агентами на мастер-классе «Применение эмболизирующих композиций в лечении АВМ (врожденных сосудистых патологий) и гиперваскулярных опухолей головного мозга», который прошел на базе ФГБУ «Национального медицинского исследовательского центра им. академика Е.Н. Мешалкина» в Новосибирске. Доклад был встречен с интересом, вызвал оживленные обсуждения.

Напомним, что в национальном проекте «Здравоохранение» одним из ведущих направлений является борьба с онкологическими заболеваниями. Проектом ставится задача к 2024 году снизить смертность от новообразований до 185 случаев на 100 тысяч человек, увеличить охват населения профилактическими медосмотрами с 40 до 70%. Удельный вес злокачественных новообразований, выявленных на ранних стадиях, довести до 63%, а долю онкобольных, состоящих на учете 5 и более лет, до 60%.

Источник

В рамках государственного задания по науке на 2018 – 2020 годы по аддитивным технологиям в Центре Илизарова учеными экспериментальной лаборатории и клиники патологии позвоночника и редких заболеваний проводятся доклинические испытания инновационных имплантов.

Совместно с компанией TENMedPrint с применением 3D технологий были изготовлены титановые позвоночные кейджи. В нейрохирургической практике их планируют использовать как искусственную замену разрушенным блокам между позвонками при различных дегенеративных заболеваниях позвоночника.

Учеными Центра Илизарова были разработаны титановые протезы позвоночных дисков 4 видов с разной пористостью, размером ячеистой структуры и под различные технологии имплантирования, разработанные также в стенах РНЦ «ВТО» им. акад. Г.А.Илизарова: спондилодез и двусторонний артродез.

Сергей Рябых, руководитель Клиники патологии позвоночника и редких заболеваний Центра Илизарова, д.м.н., куратор проекта: «В нейрохирургии много нестандартных ситуаций. Данная научная разработка максимально индивидуализирована. Новые титановые позвоночные импланты учитывают все анатомические условия зоны оперативного вмешательства». 

В результате испытаний импланты показали биоинертные свойства, способность стабильно фиксироваться в материнской костной ткани и особую прочность. Случаев миграции имплантов, развития септических процессов в зонах имплантации не было.

С учетом всех замечаний ученых на 3D принтере напечатана вторая партия имплантов.  Доклинические исследования продолжатся до конца 2019 года, а в будущем году планируется внедрение инновационных протезов позвоночных дисков в нейрохирургическую практику Центра Илизарова.

Источник

Мониторинг инсультов в Красноярском крае ведётся с 2015 года. К системе  регионального мониторинга уже подключены кабинеты профилактики инсульта консультативно-диагностической поликлиники краевой клинической больницы и КБ №20 им. Берзона, в ближайшем будущем в систему будут интегрированы Лесосибирская, Ачинская межрайонные больницы, а также все вновь создаваемые кабинеты профилактики инсульта.     

Диспансерный мониторинг необходим для регистрации факторов риска инсульта, тяжести неврологического дефицита  после ОНМК, прогноза повторного инсульта, фиксации даты следующего визита пациента, а также для анализа динамики состояния пациента на амбулаторном этапе. В карту каждого больного заносятся данные о посещении поликлиники по месту жительства, преемственности в лечении, жалобы, результаты лабораторных исследований, реабилитационные мероприятия. Таким образом, система мониторинга инсультов охватывает острый период  инсульта и далее ведение пациента на амбулаторном этапе.

Модуль диспансерного наблюдения за перенесшими инсульт - важный инструмент коррекции факторов риска и сопровождения больного в восстановительном периоде инсульта, использование которого позволяет уменьшить, а в некоторых случаях, и полностью компенсировать последствия острого нарушения мозгового кровообращения.

Источник

До недавних пор исследователям не удавалось запечатлеть «общение» нейронов между собой в живом мозге, не вскрывая при этом череп. Группа учёных Йельского университета в 2016 году разработала неинвазивную технику для «наблюдения» за коммуникацией нейронов живого мозга человека, а назвали они её «изображение плотности синапсов» (synaptic density imaging), о чём написали в Science Translational Medicine. Картирование особенностей «общения» нейронов может помочь, в том числе,  в диагностике и в лучшем понимании заболеваний от эпилепсии до болезни Альцгеймера.

Говард Федероф (Howard Federoff), невропатолог Университета Джорджтауна в Вашингтоне, не принимавший участие в исследовании, уже окрестил работу «святым Граалем нейронауки».

Метод действует следующим образом. Меченую короткоживущим радиоизотопом, распадающимся с выделением позитрона молекулу вводят в ткань мозга, которая при позитронно-эмиссионной томографии (ПЭТ, подробнее о методе читайте в нашей статье), делает видимыми определённые области мозга. В случае исследования йельских нейробиологов,  «подсвечивались» именно синапсы.

Процедуру изучали на бабуинах. Им вводили радиоактивную молекулу, меченую радиоизотопом 11C ([11C]UCB-J)  которая должна была «цепляться» к синаптическому везикулярному гликопротеину 2А (SV2A). Как следует из названия, он входит в состав везикул, переносящих нейромедиаторы, поэтому они могли достаточно точно «выявить» силу сигнала. Кстати, именно этот гликопротеин является мишенью для некоторых антиконвульсантов, которые применяются приэпилепсии.

Позже учёные сравнили изображение сканирования и результаты вскрытия мозга животного. Выяснилось, что SV2A является действительно точным маркером для проверки синаптической плотности.

Технология применима и для людей. Правда, здесь наиболее «подошли» люди, страдающие височной формой эпилепсии. При помощи сканирования исследователи смогли точно предсказать судороги, которые возникают вследствие снижения синаптической плотности.

Новая технология поможет как в диагностике, так и в контроле течения болезни и эффективностью лечения, считают авторы работы.

Текст: Алексей Паевский

Источник

Исследователи из Оксфордского университета выяснили, как происходит старение мозга с точки зрения составляющие белое вещество миелиновых оболочек, и рассказали о результатах в журнале Neurobiology of Ageing. 

Мозг работает благодаря тому, что нейроны гигантского количества нейронных сетей постоянно обмениваются друг с другом электрическими импульсами. Однако, значительно оптимизируют и ускоряют этот процесс миелиновые оболочки, которые формируют вокруг аксонов (длинных отростков нейронов, как раз посылающих импульсы) глиальные клетки (в мозге это олигодендроциты).

В ходе развития мозга миелин вокруг аксонов появляется не сразу, и завершается миелинизация только к 7-8 годам. С возрастом количество миелина постепенно начинает уменьшаться, и на примере 100 здоровых взрослых добровольцев в возрасте 20-74 года исследователи решили изучить скорость и особенности течения этого процесса.

Они воспользовались специальным подтипом магнитно-резонансной томографии, который чувствителен к протонам миелиновых волокон (МРТ с переносом намагниченности). Этот метод позволил картировать количество миелина в разных отделах мозга у людей разных возрастов и увидеть, что здоровое старение – отнюдь не однородный процесс.

Оказалось, что в первую очередь количество миелина начинает снижаться во фронтальных (передних) областях мозга, что вполне соответствует многочисленным данным, полученным в предыдущих исследованиях, и коррелирует с гипотезой, что раньше стареть начинают те области, которые «обзаводятся» миелином позже всего. Однако, выяснились и некоторые новые факты.

Ученые показали, что для старения также характерен вектор направления демиелинизации с поверхности внутрь, и более поверхностные части белого вещества начинают «истончаться» к концу четвертого десятка и медленно, тогда как в более глубоких или вентральных отделах потеря миелина запускается к концу пятого десятка и происходит более стремительно. Эту модель назвали латерально-вентральным градиентом старения, который, как выяснилось, противоположен градиенту развития.

Они также обнаружили то, что височные доли, которые часто поражаются при нейродегенеративных заболеваниях, старение затрагивало весьма умеренно. Авторы работы считают, что этот факт может иметь диагностическую ценность и позволит отличать нормальную возрастную дегенерацию от патологических изменений.

Текст: Анна Хоружая

Источник