Анна Ильющенкова

Анна Ильющенкова

Приморский край

Инновационный подход в лечении направлен на пациентов с синдромом болезненного, непроизвольного наклона туловища. Чаще всего нарушение осанки наблюдается при болезни Паркинсона.  Одним из первых пациентов в Приморье, которому провели инъекцию ботулотоксина под КТ-контролем, стал 70-летний житель г. Уссурийска с патологическим наклоном тела в 75 градусов.

При паркинсонизме у пациентов наблюдается серьезное нарушение двигательных функций, координации, появляется скованность в мышцах шеи, рук, ног, которая причиняет боль, и выполнение даже самых простых действий превращается в мучительную и трудную задачу. Попытки пациента выровняться заканчиваются ощущением сопротивления со стороны мускулатуры. Это существенно снижает качество их жизни.

- К сожалению, операции с вживлением электродов в мозг, которые проводят наши нейрохирурги, показаны не всем пациентам с болезнью Паркинсона. Но мы можем помочь снизить синдромы, используя медикаментозную терапию с инъекцией препарата блокирующего нервно-мышечную передачу, - рассказала врач-невролог центра нейрохирургии и неврологии МЦ ДВФУ Дарья Гликштейн. – Ранее, нам приходилось вводить лекарство «в слепую», теперь мы используем КТ-аппарат, позволяющий нам контролировать точность введения препарата, благодаря трехмерному изображению.

По прогнозам врачей, эта процедура позволит пациентам восстановить способность мышц к расслаблению и сокращению. В результате угол наклона туловища пациента будет постепенно уменьшаться. Эффект после терапии станет заметен начиная со вторых суток и может сохраниться от четырех месяцев до полугода, в зависимости от активности мышц больного. Повторная манипуляция может быть проведена не ранее чем, через четыре месяца.

Данное лечение в Медицинском центре ДВФУ оказывается бесплатно для пациентов, за счет объемов, выделенных фондом Обязательного медицинского страхования.

Для справки:

После выписки из стационара, пациенты с неврологическими патологиями могут пройти реабилитацию в стенах МЦ ДВФУ, также по полису ОМС. Комплексный подход в лечении поможет пациентам в разы быстрее восстановиться, уменьшить проявление болевых синдромов, а родственникам существенно облегчить уход за больными.

Источник

Свердловская область

Министр здравоохранения Свердловской области Андрей Цветков принял участие в торжественном открытии кабинета компьютерной томографии и вводе в эксплуатацию ангиографического комплекса в Городской больнице № 4 Нижнего Тагила. Обновление материально-технической базы больницы на сумму более 71 миллиона рублей состоялось благодаря реализации национального проекта «Здравоохранение».

«Безусловно, для нас борьба с сердечно-сосудистыми заболеваниями является одной из ключевых задач. И, конечно, развитие высокотехнологической медицинской помощи по сердечно-сосудистому профилю становится ключевым в этой борьбе. Сейчас ВМП в регионе уже стала одним из базовых компонентов современной системы здравоохранения.  Теперь мы не формируем материально-техническую базу, а укрепляем, расширяем и совершенствуем», - заявил Андрей Цветков.

Ангиографы, установленные в межмуниципальных медицинских центрах по всей области, позволяют медикам проводить высокотехнологичные рентгенохирургичиские операции, прежде всего пациентам с жизнеугрожающими кардиологическими заболеваниями, а также выполнять полную диагностику сосудов сердца и сосудов гинекологического профиля. По словам врачей ГБ№4, за прошедший год более 2,5 тысяч человек прошли лечение от инфаркта и инсульта, при этом пациенты из прикрепленных территорий составляют 37%.

Компьютерный томограф (КТ) позволит более качественно обследовать пациентов с черепно-мозговыми травмами, повреждениями живота, грудной клетки, конечностей, а также больных с нарушением мозгового кровообращения.

«С новым оборудованием мы сможем на месте, без отправки в областной центр, оказывать медицинскую помощь при сердечно-сосудистой патологии. Это должно значительно уменьшить смертность при экстренных состояниях и увеличить шансы на выздоровление. Опыт врачей нашей больницы позволяет использовать функционал КТ и ангиографа максимально», - отметил главный врач Константин Аникин.

Источник

Федеральная служба по надзору в сфере здравоохранения в рамках исполнения государственной функции по организации и проведению фармаконадзора доводит до сведения субъектов обращения лекарственных средств и специалистов в области здравоохранения письмо ОАО «Марбиофарм» о новых данных по безопасности лекарственного препарата Анальгин (МНН - Метамизол натрия).

ОАО «Марбиофарм» сообщает Вам следующую важную информацию:

В пострегистрационный период обращения лекарственного препарата (ЛП) Анальгин выявлена информация по безопасности, которая может свидетельствовать об изменениях в соотношении «польза - риск» лекарственного препарата с международным непатентованным названием «метамизол натрия».

Резюме:

Предполагается, что метамизол натрия в дозе 4 г / сут оказывает соответствующее влияние на уровень вальпроата и связанный с ним клинический исход. Это может быть связано с возможной индукцией CYP2B6 и усилением метаболизма вальпроата. В случае лечения вальпроатом в сочетании с метамизолом натрия рекомендуется тщательный мониторинг уровня вальпроата в плазме крови.

Дополнительная информация:

Анальгин (Метамизол натрия) представляет собой производное пиразолона, которое гидролизуется до активного 4-метиламино-антипирииа и действует как мощный анальгетик со спазмолитическими свойствами. В некоторых европейских странах он широко используется, например, 175 миллионов суточных доз, было назначено исключительно в Германии в 2014 году [1], но в некоторых странах метамизол натрия запрещен из-за высокого риска возникновения агранулоцитоза.

Вальпроевая кислота используется в качестве широкого противосудорожного средства при лечении общей и фокальной эпилепсии, и в качестве поддерживающей терапии при биполярном расстройстве. Его эффективность опосредована блокированием управляемых напряжением натриевых каналов и дополнительными механизмами действия, которые приводят к увеличению концентрации гамма-масляной кислоты в мозге (ГАМК) и блокированию кальциевых каналов Т-типа. Вальпроат метаболизируется CYP2C9, CYP2A6, CYP2C19 и CYP2B6. В связи с сильно варьирующими концентрациями в плазме рекомендуется проводить мониторинг лекарственных препаратов во время вальпроатной терапии с целевой концентрацией вальпроата в плазме от 50 до 100 мг / л.

При мониторинге PubMed выявлена информация о Риске снижения уровня вальпроата при совместном применении с метамизолом натрия.

Клиническая значимость лекарственного взаимодействия между вальпроевой кислотой и метамизолом натрия представлена в контексте геронтопсихиатрического случая из практики лечащих врачей Германии.

В различных базах данных (Lexiinteract, Stockley's Drug Interactions, PSLAC, MediQ и Micromedex) не было описано ни одного случая клинически значимого взаимодействия между вальпроатом и метамизолом натрия. Это может быть связано с ограничением применения метамизол а натрия в странах.

Для оценки этого взаимодействия использовался метод Наранжо, установлена определенная причинно-следственная связь 

Сообщение о нежелательных реакциях и медицинская информация:

В случае сложных клинических проявлений с мультиморбидностью лечение полифармацевтическими препаратами иногда неизбежно и может привести к улучшению качества жизни. Однако особое внимание следует уделить лекарственным взаимодействиям. В описанных случаях у пациентов, было взаимодействие между метамизолом и вальпроатом, а именно, снижение уровней вальпроата вследствие индукции CYP2B6 метамизолом и усиления метаболизма вальпроевой кислоты. Такое взаимодействие еще не было описано. Это подчеркивает важность фармаконадзора, особенно в случае полипрагмазии. Настоятельно рекомендуется тщательный мониторинг уровней вальпроата в случае комбинированного лечения метамизолом.

https://www.roszdravnadzor.ru/news

Майзент  - препарат, используемый для лечения взрослых с вторичным прогрессирующаим рассеянным склерозом (РС).

Он используется у пациентов с активным заболеванием, что означает, что у пациентов все еще есть рецидивы или признаки воспаления, которые можно увидеть при сканировании.

Активное вещество препарата - сипонимод.

Препарат выпускается в виде таблеток и принимается один раз в день. Лечение начинается с дозы 0,25 мг ежедневно в течение двух дней. Затем доза постепенно увеличивается для достижения «поддерживающей» дозы на шестой день. Поддерживающая доза составляет 1 или 2 мг в день, в зависимости от усвояемости препарата. Это определяется с помощью анализа крови или слюны для измерениеь активности фермента печени пациента CYP2C9.

Действующее вещество в препарате, сипонимод, блокирует действие некоторых рецепторов (мишеней) на клетки – сфингозин-1-фосфатные рецепторы, которые участвуют в движении лимфоцитов (иммунные клетки) по всему телу. Присоединяясь к этим рецепторам, сипонимод препятствует движению лимфоцитов от лимфатических узлов к головному и спинному мозгу, тем самым ограничивая ущерб, который они наносят при РС.

Эффективность препарата была продемонстрирована в трехлетнем исследовании с участием 1651 пациента с вторичным прогрессирующим РС, из которых 779 имели активное заболевание с рецидивом в течение 2 лет или другие признаки воспаления при нейровизуализации.

Майзент нельзя использовать у пациентов с гиперчувствительностью (аллергией) к сипонимоду или арахису, сое или любому другому ингредиенту препарата. Майзент также не должен использоваться у пациентов, которые ранее имели определенные тяжелые инфекции (прогрессирующая мульокальная лейкоэнцефалопатия или криптококковый менингит), а также у пациентов с раком и определенными иммунными дефицитами, у пациентов, которые недавно перенесли инсульт, с определенными пороками сердца (из-за его влияния на частоту сердечных сокращений и артериальное давление), тяжелыми заболеваниями печени, у беременных женщин, женщин, которые могут забеременеть и которые не используют эффективную контрацепцию.

https://www.ema.europa.eu/en/medicines/human/EPAR/mayzent

Федеральная служба по надзору в сфере здравоохранения в рамках исполнения государственной функции по организации и проведению фармаконадзора доводит до сведения субъектов обращения лекарственных средств и специалистов в области здравоохранения письмо ООО «Джонсон & Джонсон» о новых данных по безопасности лекарственного препарата Тизабри (МНН - Натализумаб).

ООО «Джонсон & Джонсон», (далее - Компания) свидетельствует своё почтение и представляет Вашему вниманию письмо с целью уведомления о важной информации по безопасности препарата Тизабри (натализумаб), зарегистрированного для монотерапии ремиттирующей формы рассеянного склероза.

Перед назначением препарата, пожалуйста, ознакомьтесь с инструкцией по медицинскому применению лекарственного препарата Тизабри (натализумаб), утверждённой Министерством здравоохранения Российской Федерации (регистрационный номер ЛСР- 008582/10). В инструкции представлена полная информация по безопасности препарата, а также сведения о побочном действии, нежелательных реакциях и рекомендации по ведению пациентов.

Терапия препаратом Тизабри может повысить риск развития прогрессирующей- мультифокальной лейкоэнцефалопатии (ПМЛ) - инфекции, вызываемой условно-патогенным JC ДНК полиомавирусом. ПМЛ может привести к тяжелой инвалидизации или смертельному исходу. В связи с наличием риска развития ПМЛ врач и пациент должны в индивидуальном порядке рассмотреть соотношение пользы и риска при лечении препаратом Тизабри, используя стратификацию риска, принятую Европейским медицинским агентством (Приложение 1). Врачу следует обсудить преимущества и риски терапии Тизабри с пациентом и предоставить ему специальную карточку «Памятка пациента», содержащую важную информацию о безопасности.

Подробная информация о риске ПМЛ в разных подгруппах пациентов представлена в буклете для врачей «Информация для врача, версия 18 от 11.10.2019», разработанном компанией владельцем регистрационного удостоверения Биоген Айдек Лимитед, Великобритания.

С учётом выщеизложенного просим обратить внимание на необходимость информирования пациентов, а также лиц, осуществляющих уход, относительно ранних признаков и симптомов ПМЛ.

В рамках мероприятий по выполнению постоянного мониторинга данных по фармаконадзору, а также внедрению дополнительных мер по минимизации риска Компания осуществляет :

1. Информирование медицинских работников и специалистов в сфере здравоохранения (ССЗ) в отношении развития риска прогрессирующей-мультифокальной лейкоэнцефалопатии и необходимых действий для минимизации данного риска посредством проведения информационных мероприятий, а также размещения информации на сайте www.ianssenmedicalcloud.ru (только для ССЗ);

2. Предоставление информационных материалов для медицинских работников и пациентов, в том числе:

a. Буклета для врачей «Информация для врача, версия 18 от 11.10.2019» - рекомендации по наблюдению пациентов, контролю и мониторингу, направленные на минимизацию важных рисков;

b. Информационной брошюры «Памятка пациента», предназначенной для пациента, а также лиц, осуществляющих уход.

Обеспечение безопасности пациентов является приоритетом для Компании как на стадии разработки препаратов, так и на этапе, когда препарат уже зарегистрирован и широко используется в медицинской практике.

Основной целью фармаконадзора является снижение вероятности возникновения неблагоприятных последствий применения лекарственных средств за счет выявления факторов риска и на основании полученных данных разработки соответствующих рекомендаций для медицинских работников и пациентов.

Выполняя свои обязанности в области фармаконадзора. Компания обращается к медицинским работникам и пациентам с просьбой направлять копии сообщений в Росздравнадзор о случаях нежелательных явлений, наблюдавшихся на фоне применения препаратов Компании.

https://www.roszdravnadzor.ru/news

Наиболее часто используемые для купирования бензодиазепин-резистентных форм эпилептического статуса (ЭС) леветирацетам, фосфенитоин и вальпроевая кислота одинаково эффективны и безопасны, выяснили ученые из США. Результаты первого исследования сравнительной эффективности этих препаратов опубликованы в New England Journal of Medicine.

В исследование было вовлечено 384 пациента. Купирование ЭС и приход в сознание через 60 минут после введения препарата произошло у 47% пациентов, которым вводили леветирацетам, у 45% применявших фосфенитоин и у 46% применявших вальпроевую кислоту. Нежелательные явления проявились у 42% участников и значительно не различались между группами, чаще всего это были продолжающиеся конвульсии, гипотензия и дыхательная недостаточность.

У подгруппы из 39 пациентов удалось оценить среднее время прекращения припадка: 10,5 мин для леветирацетама, 11,7 — для фосфенитоина и 7,0 — для вальпроевой кислоты. Вероятность того, что один препарат превосходил два других по эффективности, составила 0,41; 0,24 и 0,35 соответственно.

«Врачи могут с уверенностью использовать один из трех препаратов в качестве второй линии терапии эпилептического статуса. Так как они имеют сходную эффективность, выбор должен основываться на противопоказаниях пациента, доступности препарата и его цене», — комментирует результаты ведущий автор исследования Роберт Зильберглейт(Robert Silbergleit) из Мичиганского университета.

Внимание исследователей ЭС теперь может перейти на пациентов, которым не помогает и вторая линия терапии.

ЭС достаточно распространен, при этом только около 60—70% пациентов отвечают на лечение бензодиазепинами. Приступ, продолжающийся более 5 минут опасен для жизни, потому зачастую в этот промежуток времени уже начинают применять препараты второго ряда.

Источник

17 – 18 апреля 2020 года состоится Четвертая ежегодная научно-практическая конференция "Междисциплинарные диалоги о боли и не только".

Место проведения: г. Санкт-Петербург, Большой Сампсониевский пр., д. 45, пространство «Светлый мир»

К участию приглашаются врачи различных специальностей: неврологи, нейрохирурги, анестезиологи, эндокринологи, ревматологи, терапевты, хирурги, физиотерапевты, врачи лечебной физкультуры, врачи семейной медицины, специалисты по медицинской реабилитации, педиатры.

В программе конференции будут рассмотрены проблемы боли и когнитивных расстройств. Эти синдромы очень часто встречаются в структуре различных заболеваний и не только неврологического профиля. С лечением когнитивных расстройств и боли тесно увязана проблема терапии целого ряда коморбидных патологических состояний. Поэтому обсуждаемые вопросы будут интересны для всех специалистов.

Источник

23 апреля 2020 года состоится юбилейная XX-я церемония награждения Всероссийского открытого конкурса профессионалов фармацевтической отрасли «Платиновая унция 2019». И прямо сейчас проходит сбор заявок на участие в Конкурсе в заявочных номинациях «Проект года» и «Коммуникация года», посвященная предстоящей юбилейной, XX-й церемонии награждения.

«Платиновая унция» сегодня – это одно из важнейших ежегодных событий для отечественного фармацевтического рынка, что подтверждают все 20 лет ее существования. Отечественные фармпроизводители и зарубежные компании, работающие в России, ежегодно вступают в борьбу за обладание заветной статуэткой, а сама Церемония собирает самых влиятельных лиц фармацевтического рынка – от топ-менеджмента компаний до представителей науки и государственной власти. 

Оргкомитет конкурса напоминает, что вы можете подать заявки до 14 февраля 2020 года.

2-е заседание Оргкомитета состоится 20 февраля 2020 года.

На пресс-конференции был объявлен состав номинаций Конкурса, который в этом году остался прежним, не претерпев никаких изменений.

1. Компания года

1) Производитель лекарственных средств  

2) Дистрибьютор лекарственных средств

3) Аптечная сеть года

2. Препарат года

1) Рецептурный препарат

2) Безрецептурный препарат

3. Вектор года

1) Проект года (на основании заявки) – проект, реализованный в прошедшем году, который оказал позитивное влияние на фармацевтический рынок 

• Проект года. Социальный проект 

• Проект года. Бизнес-проект 

• Проект года. Digital-проект 

4. Лонч года 

вывод на рынок в период с 4 квартала 2018 года по конец 2019 года нового продукта, или вывод старого продукта на новый рынок, который сопровождается маркетинговыми и рекламными действиями с целью информирования целевой аудитории, создания интереса и стимулирования спроса)

5. Динамика года 

победитель определяется на основании данных аналитических компаний за 2019 год и вносится в анкету II-ого этапа конкурса Платиновая Унция. 

1) Компании 

2) Препарат (государственный сектор)

3) Препарат (розничный сектор)

6. Коммуникация года

1) Креатив года (на основании заявки)

2) Рекламная/Маркетинговая кампания года

7. Сделка года

 

В 2019 году в состав Организационного комитета Конкурса «Платиновая унция» вошли:

1. Председатель Оргкомитета открытого Конкурса профессионалов фармацевтической отрасли «Платиновая унция 2019» Крестинский Ю.А.

2. АНО «Институт развития общественного здравоохранения» в лице директора Красивской И.Г.

3. ООО «Аарон Ллойд» в лице генерального директора Уляшева Ю.В.

4. ООО «Коммуникационное агентство Эр Экс Код» в лице генерального директора Вязникова Д.О.

5. OOO «ЭВЕНТАЛ» в лице исполнительного директора Ли Е.А.

6. Редакция газеты «Фармацевтический Вестник» в лице главного редактора Звездиной П. А.

7. Компания «IQVIA» в лице генерального директора Демидова Н.В.

8. Компания «Healthcare Ipsos» в лице сопредседателя направления Healthcare Фельдмана О.П.

9. ООО «DSM Group» в лице генерального директора Шуляка С.А.

10. ООО «Альфарм» в лице генерального директора Ермолаевой А.Л.

 

Подать заявки на конкурс вы можете в электронном виде на сайте www.uncia.ru.

 

28 марта 2020 года состоится научно-практическая конференция «Падающий пациент IV»

Конференция состоится в онлайн формате.

Для этого Вам необходимо зайти на сайт "Антарес Медиа": http://antaresmedia.ru/registration/ и зарегистрироваться на вебинар  "Падающий» пациент".  Вы сможете виртуально присутствовать на мероприятии целый день.

Актуальная информация о конференции доступна также на странице Объединения: https://www.facebook.com/Association.Epilepsy/

Научные организаторы: Объединение врачей-эпилептологов и пациентов и Кафедра неврологии ГБОУ ДПО РМАНПО

Подробнее...