31 октября  в Астрахани в холле торгового центра «Ярмарка» прошла масштабная профилактическая акция, приуроченная к Всемирному дню борьбы с инсультом. В акции, организованной областным Центром медицинской профилактики, приняли участие врачи неврологи, кардиологи, эндокринологи, диетологи ведущих лечебных учреждений Астрахани. Все желающие смогли проверить уровень глюкозы и холестерина крови, измерить артериальное давление, проконсультироваться у врачей, посетить Центр здоровья Центра медпрофилактики.

За четыре часа работы «выездной» поликлиники экспресс-диагностику прошли более трехсот астраханцев всех возрастов – дети, молодежь, взрослые и пожилые люди. Все желающие могли подобрать для себя брошюры и буклеты профилактического характера - по профилактике неинфекционных заболеваний и основам здорового образа жизни.

«Была приятно удивлена, увидев врачей в торговом центре, - отметила пенсионерка Александра Савельева. – Узнала свой уровень холестерина, он оказался несколько повышен. Здесь же проконсультировалась у диетолога, по изменению своего рациона питания, получила полезные памятки». Этой масштабной акцией в Астрахани завершилась декада мероприятий, посвященных Всемирному дню борьбы с инсультом. Их главная задача — повышение осведомленности населения, и прежде всего молодежи, о проблеме инсульта, важности правильного и своевременного оказания первой помощи, и конечно же ведении здорового образа жизни.

Источник информации

29 октября отделением Центра здоровья была организована акция под названием «Не стань жертвой инсульта». Мероприятие, посвященное Всемирному дню борьбы с инсультом,  состоялось на центральной площади Горно-Алтайска. В рамках акции все желающие имели возможность проверить экспресс-методом уровень сахара и холестерина в крови, измерить артериальное давление. Далее врач-терапевт провел консультацию по проблемам сердечно-сосудистых заболеваний. Также населению раздавались  буклеты и памятки с информацией об оказании первой доврачебной помощи.

Источник информации: minzdrav.med04.ru/about/info/news/4804/

Министерством здравоохранения Российской Федерации подготовлены проекты приказов об утверждении стандартов первичной специализированной медико-санитарной помощи, специализированной медицинской помощи, первичной специализированной реабилитационной помощи и специализированной реабилитационной помощи по профилю «наркология». Указанными проектами приказов Минздрава России утверждается новая редакция стандартов медицинской помощи по направлению «наркология» взамен действующих в настоящее время стандартов, утвержденных приказами Минздрава России от 04.09.2012 № 124н – 135н.Так, например, в соответствии с новой редакцией стандартов во всех случаях оказания медицинской помощи по профилю «наркология» будут проводиться лабораторные исследования по определению антител классов M, G к вирусу иммунодефицита человека ВИЧ-1  в крови. Кроме того, новая редакция стандартов приведена в соответствие с измененной номенклатурой медицинских услуг, изменения в которую утверждены приказом Минздрава России от 10.12.2014 № 813н.

Учитывая важность медицинской реабилитации для закрепления результатов лечения у больных с наркологическими расстройствами, подготовлены стандарты первичной специализированной реабилитационной помощи и специализированной реабилитационной помощи больным с наркологическими расстройствами.

Проекты приказов Минздрава России размещены на официальном сайте www.regulation.gov.ru

Источник информации

Каждый  третий четверг ноября  мир отмечает День отказа от курения. По словам Министра здравоохранения Вероники Скворцовой, снижение потребления табака - одно из наиболее значимых направлений борьбы с неинфекционными заболеваниями, которому в нашей стране уделяется особое внимание. «Мы последовательно вводим меры по охране здоровья граждан от воздействия окружающего табачного дыма и последствий потребления табака. Следует заметить, что активные антитабачные меры привели к тому, что в России  впервые за последние 25 лет количество потребителей табака снизилось на 17%», - отметила Министр.

По мнению Вероники Скворцовой, Федеральный закон № 15-ФЗ «Об охране здоровья граждан от воздействия окружающего табачного дыма и последствий потребления табака», который начал действовать в 2013 году, приносит видимые результаты.Это подтверждают, в частности, результаты независимого мониторинга, озвученные в ходе круглого стола с участием представителей органов государственной власти и общественных организаций в МИА «Россия сегодня» 16 ноября. Мероприятие было посвящено промежуточным итогам государственной кампании по борьбе с табакокурением, а также итогам годичного проекта по мониторингу соблюдения антитабачного законодательства в регионах Российской Федерации и перспективам акцизного налогообложения.

Как отметил директор департамента общественного здоровья и коммуникаций Министерства здравоохранения Российской Федерации Олег Салагай, работы, опубликованные международными экспертами в 2015 году, говорят о том, что примерно 20% всей смертности в мире ассоциировано с потреблением табака и, если устранить этот фактор, то к ожидаемой продолжительности жизни, например, у мужчин в общемировом плане можно было бы добавить примерно 2,5 года.

В России в целом наметилась устойчивая тенденция по снижению числа курильщиков. Так, сегодня в нашей стране курит 33% населения, в то время как до 2010 года этот показатель составлял более 40%. Ожидается, что к 2021 году курить будет около 30% населения страны.

Министерство здравоохранения проводит активную работу по повышению качества оказания медицинской помощи тем, кто желает отказаться от курения табака. Так, Министерством была завершена разработка соответствующего порядка оказания медицинской помощи с привлечением ведущих специалистов в области наркологии, общественного здоровья и терапии. К слову, каждый желающий бросить курить может обратиться за помощью специалиста в Центр здоровья. Всего в России насчитывается более 700 подобных центров, а информацию о них можно получить на сайте takzdorovo.ru.

В борьбе с курением значительную роль играет инициатива и общественное мнение. Именно поэтому сегодня как никогда актуален запущенный Минздравом на прошлой неделе проект «Фабрика здоровья». Ценность проекта в том, что в нем может принять участие каждый, выразив свое мнение о наиболее эффективном способе отказа от курения. По каждому мнению проводится голосование, путем которого и определяется самый действенный способ.

Большой отклик у населения нашло и мобильное приложение «Здесь не курят», представленное Минздравом весной этого года. Цель приложения – обеспечить россиян простым и быстрым способом отправлять заявления о фактах нарушений антитабачного закона. Обращения граждан поступают напрямую в Роспотребнадзор, Росздравнадзор, Госпожнадзор или прокуратуру, программа сама определяет нужную инстанцию, пользователю достаточно выбрать только тему, которая его волнует. Приложение бесплатное, работает на iOS и Android. Чаще всего жители России жалуются на курение в кафе, ресторанах, барах и клубах. На втором месте – поезда дальнего следования и платформы пригородных поездов.

Источник информации

С.В. Копишинская.

Фибромиалгия (ФМ) – это частый болевой синдром в мягких тканях, типичный для больных любого пола и возраста. ФМ часто сочетается с заболеваниями желудочно-кишечного тракта. Обследованы 200 пациентов с целиакией и 100 пациентов с рефлюкс-эзофагитом без целиакии. Проведено клиническое и инструментальное обследование, заполнение вопросников и анкет по ФМ, синдрому беспокойных ног, мигрени, полиневропатии толстых и тонких волокон, депрессии, тревоге. Выявлено, что ФМ встречалась в 3 раза чаще в группе больных целиакей (22%, р=0,001). Наиболее характерными прогностическими признаками развития ФМ были типичная форма целиакии и возраст больных 40-59 лет. Полиневропатия тонких волокон встречалась достоверно чаще в группе больных целиакией, чем в группе сравнения (р=0,005). У женщин с целиакией и ФМ выявлялось больше чувствительных точек, чем у мужчин этой же группы (р=0,003), но средняя длительность ФМ была намного короче: 34,5 месяцев у женщин и 145 месяцев у мужчин (р=0,002). Обнаружена корреляция ФМ и полиневропатии тонких волокон, синдрома беспокойных ног, депрессии, тревоги в группе больных целиакией (р≤0,05).

Неврологический журнал. – 2015. – Т. 20. – №3. – С. 48-53.

В.А. Головачева, В.А. Парфенов.

Среди пациентов с частой эпизодической и хронической мигренью распространены так называемые резистентные формы, не отвечающие на стандартную профилактическую фармакотерапию. Основные причины трудности лечения таких пациентов – избыточный прием обезболивающих препаратов, коморбидные психические расстройства, нарушения сна и неправильные представления пациентов о своем заболевании. Сочетание фармакотерапии и нелекарственных методов – основа современного подхода в лечении мигрени. Однако в нашей стране под нелекарственным лечением мигрени обычно понимают физиотерапию, массаж и иглорефлексотерапию – методы, не включенные в международные терапевтические рекомендации и не обладающие базой доказательной эффективности при мигрени. В мировой практике к нелекарственной терапии мигрени в первую очередь относятся поведенческие методы – когнитивно-поведенческая терапия (КПТ), биологическая обратная связь (БОС) и метод релаксации (уровень рекомендаций А). КПТ – краткосрочный вид психотерапии, широко применяемый в лечении головных болей. Добавление КПТ к стандартной фармакотерапии повышает эффективность лечения мигрени и позволяет поддерживать клинический эффект после прекращения приема препаратов. В статье представлены данные, подтверждающие высокую практическую значимость КПТ в ведении пациентов с мигренью.

Неврологический журнал. – 2015. – Т. 20. – №3. – С. 37-43.

А.А. Михайленко, М.М. Одинак, И.В. Литвиненко и др.

Обследовано 37 человек, перенесших сотрясение головного мозга, которым проводился неврологический осмотр с дополнительных изучением всего спектра патологических рефлексов (области лица и кистевых), нейропсихологическое тестирование (КШОПС, СШОСГМ, СЦТ, ВА) в остром периоде, спустя 10-14 и 35-40 суток после травмы. Обнаруживались пирамидные и мозжечковые признаки, симптомы менингизма, когнитивная недостаточность. Выявлена статистически значимая корреляционная связь между наличием объективной симптоматики и когнитивным дефицитом. В промежуточном периоде неврологическая симптоматика регрессировала не полностью и встречалась чаще, чем в контрольной группе. Признаки легкой пирамидной недостаточности встречались наиболее часто, были присущи фактически всем и сохранялись длительное время.

Неврологический журнал. – 2015. – Т. 20. – №3. – С. 29-36.

О.Е. Зиновьева, Н.С. Щеглова, Н.Д. Самхаева и др.

Алкогольиндуцированное поражение скелетных мышц является одним из наиболее частых проявлений алкогольной болезни и встречается у 40-60% пациентов с хронической этаноловой интоксикацией. Обсуждается роль гендерного фактора в развитии и течении хронической алкогольной миопатии (ХрАМ). Представлены результаты комплексного обследования 42 пациентов (30 мужчин и 12 женщин) с хронической алкогольной интоксикацией. Стандартом диагностики ХрАМ является морфологическое, морфометрическое и иммуногистохимическое исследования биоптата скелетной мышцы, позволяющее механизмами атрофии мышечных волокон как у мужчин, так и у женщин с хронической алкогольной интоксикацией являются нарушения системного белкового синтеза и процессов регенерации скелетной мышцы. Выраженность клинических проявлений миопатического синдрома у мужчин и женщин в целом соответствует степени мышечной атрофии. Установлено, однако, что у женщин ХрАМ развивается при меньшей длительности алкогольной интоксикации, а поражение скелетных мышц имеет более выраженный и распространенный характер.

Неврологический журнал. – 2015. – Т. 20. – №3. – С. 22-28.

Ю.А. Селивестров, Е.В. Селивестрова, Р.Н. Коновалов и др.

Болезнь Гентингтона (БГ) является аутосомно-доминантным неуклонно прогрессирующим нейродегенеративным заболеванием, развивающимся вследствие экспансии тринуклеотидного повтора CAG в гене гентингтина. Клинически БГ характеризуется триадой из двигательных, когнитивных и психических нарушений. В настоящее время не существует методов излечения этого заболевания, однако активно ведется разработка подходов к патогенетической терапии, направленных на различные звенья патологического процесса. Это обусловливает необходимость поиска разнообразных биомаркеров БГ, что позволит более тонко изучить естественное течение заболевания и влияние на него инновационных терапевтических методов. В настоящей статье приводятся и асимптомного носительства мутации и заканчивая стадией развернутых клинических проявлений) с применением функциональной магнитно-резонансной томографии покоя. Выявлен ряд клинических и клинико-нейровизуализационных показателей, которые можно рассматривать как потенциальные биомаркеры БГ.

Неврологический журнал. – 2015. – Т. 20. – №3. – С. 11-21.

О.А. Аленикова, С.А. Лихачев, О.И. Давыдова

Среди немоторных симптомов болезни Паркинсона (БП)особое место занимают зрительные нарушения. Возникновение зрительной дисфункции на фоне двигательных расстройств значительно отягощает течение заболевания, вносит вклад в «традиционно» моторные симптомы БП, такие как застывания, нарушение ходьбы, постуральные нарушения и падения, а также являются факторами риска развития зрительного галлюциноза. Чтобы иметь полное представление о зрительной дисфункции, необходимо проводить количественную и качественную оценку всех звеньев зрительного анализатора, от сетчатки и до высших корковых центров. Использование нейрофизиологических, психофизиологических и других методов исследования позволяет выявлять специфические зрительные нарушения, характерные для БП. Различные типы зрительной дисфункции с учетом их постоянности или динамичности, вероятно, могут служить прогностическими маркерами течения заболевания и являться отражением эффективности лечения.

Неврологический журнал. – 2015. – Т. 20. – №3. – С. 4-10.