М.М. Танашян, А.А. Раскуражев, А.А. Шабалина и др.

В статье обсуждаются результаты исследования группы «асимптомных» пациентов с выраженной степенью стенозирующего процесса в брахиоцефальных артериях (на модели каротидного атеросклероза) с акцентом на определение биохимических маркеров, отражающих различные звенья атерогенеза. Предлагается и обосновывается выделение группы проатерогенных и атеропротективных биомаркеров. Описываются корреляции между биомаркеры, носящие потенциально этиопатологический характер, что обусловливает необходимость дальнейшей валидации указанных патологических изменений на более широких группах пациентов. 

Анналы клинической и экспериментальной неврологии. – 2015. – Т. 9. – № 3. – С. 20-25.

17 декабря пройдет мастер-класс: «Сосудистые маски» в практике врача.

Модератор: М.М. Танашян

Докладчик: А.Н. Говорин

Место проведения: конференц-зал НЦ неврологии (г. Москва, Волоколамское ш., д. 80, 5 этаж)

25 - 27 февраля 2016 состоится The 3rd International Conference on Heart & Brain (ICHB 2016)

Место проведения: Paris, France

Сайт мероприятия: www.ichb2016.kenes.com

9 - 11 июня 2016 года состоится VI Балтийский конгресс по детской неврологии

10-13 марта 2016 года состоится 14-я школа выходного дня для неврологов "Инновации в клинической неврологии".

Место проведения: санаторий "Северная Ривьера" (г. Санкт-Петербург, г. Зеленогорск, Приморское шоссе, д.570) 

Сайт мероприятия: http://neuroschspb.ru/

Э.Ф. Баринов, Е.А. Статинова, С. Мамедалиева и соавт.

Цель исследования – установить возможность восстановления проагрегантного статуса тромбоцитов на фоне базовой медикаментозной терапии у пациентов с хронической ишемией головного мозга. 

Материал и методы. У 30 пациентов с хронической ишемией мозга тромбоциты выделяли из периферической крови путем центрифугирования. Для стимуляции тромбоцитов in vitro использовали АДФ, адреналин и фактор активации тромбоцитов (ФАТ). Агрегацию тромбоцитов регистрировали на агрегометре. 

Результаты и заключение. Через 24 ч после начала стандартной базовой  терапии (включающей также антиагреганты — аспирин в дозе 75—100 мг в сутки) у пациентов выявлены 13 фенотипов тромбоцитов, характеризующих функциональное состояние трех типов рецепторов (пуриновые рецепторы Р2Y1 и P2Y12, α2-адренорецепторы и ФАТ-рецепторы). Через 9—21 день лечения (перед выпиской из стационара) у 15 (50%) пациентов фенотипы тромбоцитов не изменились — стандартная медикаментозная терапия не повлияла на функционирование как минимум одного из рецепторов кластера, сохранялся риск инициации тромбогенеза. У оставшихся 15 (50%) больных выявлен одинаковый фенотип тромбоцитов с низкой реактивностью в отношении всех трех изученных агонистов – кластер [АДФ (↓) адреналин (↓) ФАТ (↓)], что свидетельствует о достижении антиагрегантного эффекта. Для данного фенотипа характерна суммация или потенцирование эффектов агонистов: АДФ и адреналина — в 6 (40%) случаях, адреналина и ФАТ — в 6 (40%), АДФ и ФАТ — в 3 (20%), то есть условия для восстановления функциональной активности гипореактивных тромбоцитов могут создаваться в дальнейшем.

Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова, прил. «Инсульт» 2015. – № 9. – С. 46-50.

А.И. Федин, И.А. Василенко, К.Р. Бадалян

Цель исследования – изучить влияние на электрокинетические свойства мембран эритроцитов общего холестерина плазмы крови в условиях относительной нормы и при хронической ишемии головного мозга (ХИМ). 

Материал и методы. Исследовали эритроциты венозной крови 95 пациентов с хронической ишемией мозга и 54 практически здоровых (контроль). Для выполнения электрофоретического клеточного анализа эритроцитов использовался экспресс-метод компьютерного микроэлектрофореза. 

Результаты и заключение. С увеличением возраста был выявлен рост уровня холестерина плазмы крови. В контрольной группе с увеличением возраста увеличивалась доля неподвижных эритроцитов, уменьшались амплитуда колебаний и электрофоретическая подвижность эритроцитов (ЭФПЭ). У пациентов с ХИМ по сравнению с контролем отмечались достоверное увеличение доли неподвижных эритроцитов, снижение амплитуды колебания и ЭФПЭ. При увеличении уровня общего холестерина плазмы крови вне зависимости от возраста и пола обследованных как у здоровых, так и у пациентов с ХИМ отмечались рост доли неподвижных эритроцитов, а также возрастание качественной гетерогенности эритроцитов по амплитуде колебаний.

Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова, прил. «Инсульт» 2015. – № 9. – С. 30-37.

Ю.В. Кислицын, Д.Н. Борисов

Цель исследования – оценка качества жизни (КЖ) пациентов, впервые перенесших атеротромботический ишемический инсульт в каротидной системе, через 2 года после дебюта заболевания. 

Материал и методы. Обследованы 119 пациентов, КЖ которых оценивалось по опроснику SF-36 Health Status Survey с учетом 2 параметров — психического (МН) и физического (PH) благополучия. Контрольную группу составили 20 здоровых без неврологических заболеваний, сопоставимых по полу и возрасту. 

Результаты. Через 2 года после инсульта субъективно оценивают свое состояние как удовлетворительное 67% пациентов. Установлено, что снижение РН заметно преобладало в сравнении с уровнем МН по отношению к аналогичным показателям в контрольной группе. 

Заключение. Выявлено, что в постинсультном периоде у больных длительно сохраняется снижение показателей КЖ с заметным преобладанием физических расстройств. Ликвидацию либо уменьшение выраженности очагового неврологического дефицита, обусловливающего снижение уровня физического благополучия, можно рассматривать как значимый реабилитационный резерв.

Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова, прил. «Инсульт» 2015. – № 9. – С. 20-22.

И.Ю. Салдина, О.А. Клочихина, В.В. Шпрах и соавт. 

Цель исследования – изучение динамики основных эпидемиологических показателей инсульта в Иркутске в 2009 – 2013 гг. и их анализ в контексте аналогичных показателей в России. 

Материал и методы. Материалом для исследования послужили данные клинико-эпидемиологического анализа инсульта в открытой популяции мужчин и женщин Иркутска. Обработка данных проводилась с помощью пакета статистических программ SAS 8,0. 

Результаты и заключение.

Проведенный в Иркутске территориально-популяционный регистр за указанный 5-летний период показал изменения заболеваемости и смертности от всех случаев инсульта в возрастной группе 25—74 года как у мужчин, так и у женщин. Показатели заболеваемости у мужчин Иркутска незначительно превышали общероссийские в течение всего периода исследования. За 5 лет наблюдения заболеваемость инсультом среди женщин снизилась на 28%. За время 5-летнего наблюдения прослеживается устойчивый тренд к снижению смертности от инсульта среди мужчин и женщин Иркутска. За период наблюдения она снизилась в 2 раза.

Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова, прил. «Инсульт» 2015. – № 9. – С. 15-19.