По инициативе Секции по демиелинизирующим заболеваниям Всероссийского общества неврологов и Российского комитета исследователей рассеянного склероза 8-9 сентября в конференц-зале СОГМА прошла Межрегиональная научно-практическая конференция по неврологии «Школа по рассеянному склерозу» при участии ведущих российских ученых в этой области – доктора медицинских наук, профессора кафедры неврологии, нейрохирургии и медицинской генетики РНИМУ им. Пирогова Алексея Николаевича Бойко, заведующего лабораторией нейроиммунологии Института мозга человека им. Н. Бехтеревой РАН профессора Игоря Дмитриевича Столярова, заведующего кафедрой нервных болезней ЯГМУ профессора Николая Николаевича Спирина и др.

Неврологи Северной Осетии и соседних республик собрались во Владикавказе, чтобы пройти курс повышения квалификации, узнать «из первых уст» новые методики диагностики и лечения этого коварного недуга.

На конференции обсуждались вопросы современных представлений об эпидемиологии, этиологии и генетике РС, критериях тяжести заболевания и показаниях к назначению новейших лекарственных препаратов. Особое внимание московские ученые уделили заболеваемости среди детей.

В рамках конференции состоялся и разбор клинических случаев. Провели мастер-класс  доктор медицинских наук МНПЦ детской психоневрологии Ольга Быкова и профессор кафедры неврологии, нейрохирургии и медицинской генетики РНИМУ им. Пирогова Наталья Хачанова.

В завершение курса состоялся итоговый тестовый контроль слушателей школы.  

Проведение подобных научных форумов является важным шагом в совершенствовании и развитии неврологии  в регионах. Врачи получают возможность, не выезжая в центральные клиники России, повышать свой профессиональный  уровень, познавая новые методики диагностики и лечения демиелинизирующих заболеваний с помощью ведущих профессионалов страны.

Справка: Американские исследователи пришли к выводу, что у людей, страдающих ожирением с 20-летнего возраста, повышается риск рассеянного склероза в 2 раза.

Если женщина принимает оральные контрацептивы, этот риск увеличивается на 35%.

Еще один доказанный фактор — злоупотребление солеными продуктами, полуфабрикатами, сырами, фаст-фудом, колбасными изделиями приводит к патологической активизации иммунной системы против собственных клеток, увеличивая риск рассеянного склероза.

У членов семьи больного рассеянным склерозом риск заболеть увеличивается в 4-20 раз. Ребенку или взрослому при наличии больных родственников с аутоиммунными заболеваниями, нельзя принимать никаких иммунномодуляторов, иначе это может закончиться дебютом любого аутоиммунного процесса в организме.

Установлено, что прогрессированию рассеянного склероза способствует повышенный уровень сахара в крови.

Напомним, что рассеянный склероз  представляет собой демиелинизирующее заболевание центральной нервной системы с волнообразным, хроническим течением. Оно характеризуется многоочаговым, рассеянным поражением белого вещества головного и спинного мозга.

Под воздействием определенных факторов у человека увеличивается проницаемость гематоэнцефалического барьера, который в нормальном состоянии защищает антигены мозга от действия собственных иммунных клеток. Это приводит к проникновению в мозговые ткани значительного количества клеток крови (Т-лимфоцитов), что провоцирует развитие воспалительной реакции. При этом происходит разрушение миелиновой оболочки. Проще говоря, заболевание возникает вследствие того, что иммунитет постепенно начинает уничтожать клетки нейроглии, которые формируют миелиновую оболочку нейронов, поэтому передача нервных импульсов по нейронам замедляется, приводя к тяжелым последствиям — от падения зрения до нарушения памяти, сознания. Несмотря на долгую историю изучения данного заболевания, впервые  описанного в 1868 г., оно до сих пор считается неизлечимым и приводит к инвалидизации больных. Поэтому задача сегодняшних неврологов – максимально раннее выявление болезни и эффективное лечение.

Источник

29 августа на базе Госпиталя для ветеранов войн состоялось торжественное открытие Гериатрического центра. В церемонии открытия приняли участие член Совета Федерации Лариса Тюрина, заместитель Председателя Правительства Рязанской области Елена Буняшина, министр здравоохранения Рязанской области Андрей Прилуцкий, председатель областного совета ветеранов Николай Ткач, председатель городского совета ветеранов Валерий Конопацкий, представители медицинского общественности, сотрудники Госпиталя, ветераны.

Открывая мероприятие, Елена Буняшина отметила, что в регионе проводится работа по повышению качества оказания медицинской помощи пожилым людям. Это целый комплекс мероприятий по продлению активного долголетия лицам пожилого возраста, одно из которых – это открытие гериатрического центра, первого в Рязанской области. Для его обустройства и оснащения необходимым медицинским оборудованием потрачено около 2,5 млн. рублей.

Министр здравоохранения Андрей Прилуцкий отметил, что подобные центры необходимы в области, поскольку рядом с нами проживает 200 тысяч пожилых людей, что составляет почти 20% от общей численности населения. «Продолжительность жизни нашего населения увеличивается, а значит необходимо повышать качество оказания медицинской помощи и качество жизни этих людей. Гериатрическое направление будет развиваться на базе межрайонных центров, в поликлиниках будут открываться специализированные кабинеты для пожилых граждан», - сообщил министр. Он также отметил, что за последнее десятилетие средняя продолжительность жизни в Рязанском регионе выросла на 6,5 лет и составила почти 72 года. 

На базе кафедры РязГМУ обучат 24 врача-гериатра, которые затем будут вести приемы в амбулаторно-поликлинических отделениях медицинских организаций. При необходимости будет осуществляться госпитализация в Гериатрический центр. «Здесь пожилым пациентам подберут адекватную методику лечения, проконсультируют по приему препаратов. На Центр возлагается задача по оказанию организационно-методической и практической помощи другим медорганизациям по вопросам медицинского обслуживания людей старшего поколения. Также, работающие в Центре специалисты, будут участвовать в создании региональных и территориальных программ по совершенствованию медицинской помощи пожилым людям», - рассказала главный врач Госпиталя Наталья Осычная.

В Гериатрическом центре оказание медицинской помощи будет проходить в условиях круглосуточного стационара. Центр рассчитан на 25 коек. Пациенты будут получать квалифицированную медицинскую помощь, психологическую и юридическую помощь. Центр оснащен физиотерапевтическим, массажным, процедурным, УЗИ кабинетами, залом ЛФК, кабинетами функциональной диагностики и эндоскопии.

Источник

В Медсанчасти проведена сложная высокотехнологичная операция по удалению ангиомы и эпилептогенного очага головного мозга.

Мужчина 55 лет в плановом порядке был госпитализирован в отделение нейрохирургии медсанчасти № 11 – он страдал эпилептическими припадками, ухудшением памяти, головными болями, родственники отмечали вспыльчивость и рассеянность пациента.

После проведения МРТ головного мозга была обнаружена кавернозная ангиома, угрожавшая пациенту кровоизлиянием. Сосудистая опухоль сдавливала области головного мозга, что и послужило причиной эпилепсии.

После консультации с врачом-нейрохирургом Абдусами Порсаевым и нейропсихологом Анастасией Антипиной было решено провести операцию по удалению ангиомы.

Операция продолжалась более четырех часов. Всё это время врач-нейрофизиолог Вероника Александрова непрерывно проводила электрокортикографию для локализации эпилептогенного очага. Заведующая отделением анестезиологии и реанимации Елена Федорова и врач-анестезиолог Егор Кочетков дважды применили преднамеренное интраоперационное пробуждение пациента. Это понадобилось для регистрации биолоэлектрической активности головного мозга и коррекции проводимого вмешательства.

После операции пациент чувствовал себя хорошо, практически не нуждался в уходе и посторонней помощи.

- Я немного побаивался последствий операции, но к счастью, я хорошо ее перенес, - говорит мужчина. - На следующий же день сам выходил в столовую обедать, гулял на улице, головных болей практически не было. Я очень благодарен коллективу нейрохирургического отделения за проведение операции и постоянную заботу о пациентах. Низкий всем поклон!

Пациент выписан со значительным улучшением состояния, в послеоперационном периоде эпилептические припадки не были отмечены.

*Ангиома – «сосудистая опухоль», доброкачественное новообразование сосуда, возникающее вследствие аномалий развития или патологических процессов в организме. Наибольшую опасность представляют ангиомы головного мозга, которые могут угрожать кровоизлиянием и последующей инвалидностью для пациента. По статистике из общего числа новообразований органов ЦНС количество опухолей этого вида составляет всего 3%.

Источник

Новое оборудование - нейростимуляционная система «НейСи-3М»  поступило в отделение нейрохирургии Пензенской клинической больницы № 6 им. Г.А. Захарьина в конце июля 2017 года. Аппарат предназначен для лечения заболеваний и травм периферических нервов и спинного мозга. 

«НейСи-3М» разработан в России, Челябинске, и выступает в качестве импортзамещения американского аналога. Главное его предназначение – ускорить процесс лечения и восстановления после травм периферических нервов.

«В принципе, данная методика не является новой, но в Пензенской области применяется впервые, - поясняет врач-нейрохирург Пензенской клинической больницы № 6 им. Г.А. Захарьина Анатолий Евдокимов. - Каждый врач пытается внедрить в свою практику что-то новое, помочь своим пациентам сохранить жизнь и здоровье. Я проходил специальное обучение в Саратове и Кургане, где подобные методы нейростимуляции уже активно практикуются. Благодаря тому, что в наше отделение поступило новое оборудование, теперь и мы сможем внести вклад в развитие эффективности нашей медицины». 

Лечебный эффект данной методики достигается путём воздействия слабого импульса электрического тока на повреждённый нерв. Аппарат способствует улучшению регенерации тканей, снимает боль, функционально восстанавливает работу нервных окончаний.

«К нам в отделение обычно поступают не менее 2-3 человек в неделю с травмой переферических нервов. Как правило, это пациенты с производственными или бытовыми травмами. Заболевание может также возникнуть у людей, ведущих малоподвижный образ жизни», - говорит Анатолий Юрьевич.

Аппарат прост в использовании. Результаты проведенных научных исследований доказали его высокую эффективность. Специалист уверяет, что новый аппарат позволит ускорить сроки выздоровления и улучшить функциональные особенности человека.

Источник

По итогам полугодия в Зауралье снизился темп роста смертности от болезней системы кровообращения, однако специалисты отмечают необходимость принятия дополнительных мер, предварительный план уже составлен. Его реализацию обсудили 17 августа на рабочем совещания по вопросу организации работы по снижению смертности от болезней системы кровообращения под председательством начальника управления по социальной политике Правительства Курганской области Елены Баевой.

В совещании приняли участие первый заместитель директора Департамента здравоохранения Курганской области Ирина Макарова, заместитель директора Департамента здравоохранения – начальник управления организации медицинской помощи Елена Островских, главные внештатные специалисты Департамента здравоохранения, главные врачи ряда медицинских организаций области.   Открывая совещание, Елена Баева подчеркнула, что решение этих вопросов не терпит отлагательств, ситуация находится на контроле не только у заместителя Губернатора по социальной политике Александра Карпова, но и в министерстве здравоохранения Российской Федерации, а также у вице-премьера Ольги Голодец.

Заместитель директора Департамента здравоохранения – начальник управления организации медицинской помощи Елена Островских озвучив данные, подчеркнула, что  благодаря активному внедрению тромболитической терапии, стентирования, ангиохирургических методов лечения, рентгенхирургической диагностики значительно снизилась смертность от инсультов, инфарктов миокарда. По словам врачей, помощь дальнейшему снижению смертности теперь оказывает и санитарная авиация в случаях, когда счет идет на минуты.

В этом году планируется привлечь в учреждения здравоохранения Зауралья 67 молодых специалистов, кроме того в регионе активно работают выездные бригады из областных лечебных учреждений.

Елена Островских отметила, что регионом был изучен опыт Омской области, который пока в пилотном режиме будет внедряться в Зауралье.

Кроме того, в ходе совещания был сделан акцент на информационно-пропагандистской работе с населением, привлечении зауральцев к прохождению диспансеризации. Елена Баева также отметила, что сотрудникам учреждений здравоохранения необходимо активнее работать в составе медико-социальных групп, созданных во всех районах и городах, чтобы содействовать выявлению и адаптации людей, неблагополучных в социальном плане.  

Источник

7 сентября на базе Курганской областной психоневрологической больницы в режиме видеоконференц-связи состоялся день специалиста. 

В мероприятии приняли участие врачи-неврологи, врачи-терапевты, врачи-педиатры, медицинские сестры психиатрических кабинетов, специалисты, участвующие в оказании помощи лицам с психическими расстройствами.

В ходе тематического дня для врачей первичной сети прозвучали доклады об особенностях суицидального поведения разных возрастных групп населения, тактике ведения подобных пациентов. Также специалисты ознакомились с методическими материалами для психологической диагностики по профилактике суицидального поведения.

http://www.uzo.kurgan-med.ru/news.php?extend.5439.4

В Нальчике 5-6 октября 2017 года пройдет Северо-Кавказская школа-семинар «Актуальные вопросы детской хирургии и нейрохирургии-2017». В семинаре примут участие 17 ведущих российских специалистов в области детской хирургии и нейрохирургии из Москвы и Санкт-Петербурга, в программе заявлено больше 40 лекций, дискуссии, заседание главных детских нейрохирургов СКФО, конкурс молодых ученых. Организаторами семинара выступили Минздрав КБР, Кабардино-Балкарский государственный университет им. М.Х.Бербекова, МОО «Научное общество по детской хирургии», НИИ неотложной детской хирургии и травматологии ДЗ г. Москвы, Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования МЗ РФ.

Источники

23 августа на базе Краевой больницы №4 г. Краснокаменска прошел организационно-методический сбор по совершенствованию работы первичных сосудистых отделений на территории Забайкальского края. Участие в нем приняли не только руководители ПСО, но и врачи-терапевты, кардиологи, неврологи, а также фельдшеры ФАПов и отделений скорой помощи из 10 районов края.

Заболевания сердечно-сосудистой системы для Забайкалья по прежнему остаются большой проблемой. Показатель смертности от них ниже, чем по стране и СибФО, однако смертность от инфаркта миокарда продолжает расти, и в структуре смертности занимает первое место.

- Сегодня в крае работает региональный сосудистый центр (РСЦ) и шесть первичных сосудистых отделений (ПСО), пять из которых находятся в районах края - рассказала главный терапевт Забайкалья Лариса Школина. – Из них три были открыты в конце прошлого и начале текущего года.  До недавнего времени у нас первичные отделения работали в Городской больнице№1,  КБ№4 г.Краснокаменска и КБ №3 пгт.Первомайский.  На данный момент  юго-западную часть края обслуживает ПСО при Петровск-Забайкальской ЦРБ, открыты отделения при Борзинской ЦРБ и Агинской Окружной больнице. Главные их преимущества – оперативное оказание специализированной помощи больным с инсультами и инфарктами. Сегодня мы провели первый организационно-методический сбор по совершенствованию работы первичных сосудистых отделений, на котором детально разобрали работу каждого ПСО, провели глубокий и можно сказать, пошаговый анализ их деятельности. Безусловно, мы видим, что доступность квалифицированной помощи после открытия дополнительных ПСО  стала лучше, однако не все отлажено в плане организации работы. Руководителям отделений были даны рекомендации по усовершенствованию работы.

Также в рамках мероприятия обсуждались вопросы работы мультидисциплинарных бригад, реабилитации больных, перенесших инсульты и инфаркты. Кроме того, говорили о возможностях  телемедицины  и о взаимодействии с прикрепленными к ПСО медицинскими организациями.

http://www.chitazdrav.ru/node/1830

Современные методы диагностики и лечения сосудистых патологий обсуждают в Пятигорске. Там, сегодня 7 сентября стартовал первый форум врачей СКФО. В его работе принимают участие специалисты Минздрава РФ, ведущие практикующие врачи страны, руководители больниц, клиник, медицинских центров и санаторно-курортных учреждений округа. Дагестанскую делегацию возглавил министр здравоохранения республики Танка Ибрагимов. Сопровождали главу регионального ведомства главные врачи РКБ, ГКБ№1, Республиканского центра реабилитации, больницы восстановительного лечения, директор сосудистого центра на базе Республиканской клинической больницы и врачи неврологи.

От имени руководителей здравоохранения СКФО Танка Ибрагимов поприветствовал гостей форума. Министр подчеркнул особую важность и значимость проводимого мероприятия.

Он отметил, что выбранная тема как нельзя актуальна, ведь именно инфаркты и инсульты названы сегодня в тройке самых распространенных причин смерти. Так же Ибрагимов рассказал о проводимой в Дагестане работе по совершенствованию организации медицинской помощи больным с сосудистыми заболеваниями. По словам министра, в республике созданы сосудистые центры и отделения. Успешно функционирует региональный сосудистый центр на базе РКБ, РКБ-ЦСЭМП и пять первичных сосудистых отделений в ЦГБ Кизляра, Хасавюрта, Буйнакска, Дербента и в Махачкале на базе первой городской больницы. Все перечисленные отделения и центры оснащены необходимым оборудованием и работают в круглосуточном режиме.

 «В региональных сосудистых центрах открыты отделения острого коронарного синдрома на 90 коек и острого нарушения мозгового кровообращения на 100 коек. В первичных сосудистых отделениях развернуто 300 коек для больных с острым коронарным синдромом и 120 для больных с острым нарушением мозгового кровообращения. Приказом Минздрава РД разработаны этапы оказания медицинской помощи больным с сосудистыми заболеваниями и утверждена схема маршрутизации», - сообщил Танка Ибрагимов.

 «Сегодня дагестанские нейрохирурги проводят сложнейшие операции с минимальными последствиями для пациентов», - отметил глава Минздрава РД.

Министр озвучил некоторую статистику. Так, по его словам, в региональном сосудистом центре РКБ и первичном сосудистом отделении ГКБ №1 в прошлому году было проведено более 2 тыс. коронарографий и 453стентирований, а за первое полугодие текущего - 1314 коронарографий и 417стентирований. Доля коронарной ангиопластики в 2016 году была относительно низкой, так как операции проводились только в РКБ. В настоящее время проведение ангиопластики начато в городской клинической больнице №1 и с 1 октября начнут в Республиканской клинической больнице-центре специализированной экстренной медицинской помощи, что позволит увеличить число больных получивших такую помощь. Предпринятые меры позволили снизить в 2016 году смертность от сердечно-сосудистых заболеваний на более чем 6, 5 процента.

Добавим, первый форум врачей СКФО собрал более 300 специалистов. Мероприятие будет проходить в течение двух дней, 7-8 сентября. Так же его участников и гостей ждет выставка лекарственных препаратов, современного медицинского и реабилитационного оборудования.

Источник

В Городской клинической больнице №1 провели уникальную операцию, пациентке с серьезным переломом шейного позвонка. 22 летняя жительница Ростовской области Ольга Сащенко пострадала на одном из аттракционов в парке «Ак-Гель» в Махачкале. Девушка с подругой решили покататься на «Американских горках». По словам спутницы пострадавшей, после прохождения фрагмента «мертвая петля» Ольга потеряла сознание. Молодая девушка в срочном порядке была госпитализирована в отделении анестезиологии и реанимации Городской клинической больницы №1, где и началась борьба врачей за жизнь пациентки. Ее уложили в реанимацию и подключили к аппарату искусственной вентиляции легких. После проведения всех исследований, в том числе компьютерной томографии и МРТ был поставлен окончательный диагноз: компрессионный перелом I шейного позвонка, компрессия шейного отдела позвоночника. По словам врачей, шейный отдел является наиболее уязвимой частью, поскольку в этой области позвонки имеют низкую прочность. Мышцы шеи слабые, а связки подвержены растяжению. На аттракционе тело девушки подверглось резким и большим нагрузкам, что и послужило причиной травмы. Осложнило положение девушки и то, что у нее, как показало МРТ не совсем обычное анатомическое строение шейного отдела позвоночника. После многочисленных консилиумов и переговоров с Ростовским центром медицины катастроф было принято решение оперировать Ольгу на месте, без транспортировки на родину, так как в ГКБ№1 для этого имеется все необходимое современное медицинское оборудование.

Чтобы помочь дагестанским коллегам в Махачкалу прибыл нейрохирург 1^й Градской больницы им. Пирогова Михаил Некрасов.  Московсикий специалист и ведущие врачи  республики   провели в операционной более 3 часов. Как признался Михаил Некрасов - это пятая в его практике операция подобной сложности, хотя на счету хирурга более пятисот операций на шейном отделе позвоночника.

«Ввиду неординарности случая для лечения больной была организована бригада врачей, состоящая из нейрохирурга, невролога, травматолога, и реаниматолога. Динамика состояния пациентки находилась на постоянном контроле руководства больницы и Ростовского центра медицины катастроф. Уникальность проведенной операции характеризуется не только самой областью хирургического вмешательства, где сосредоточена масса жизненно важных кровеносных сосудов и нервных проводников, но и индивидуальной анатомической особенностью пациентки. Определяющую роль сыграли профессиональный уровень хирургов и их ювелирная работа. Использованный метод вмешательства значительно уменьшает длительность лечения, предотвращает возникновение поздних осложнений. Ведь раньше такие травмы лечились продолжительными, не вполне надежными гипсовыми наружными фиксациями», - рассказал главный врач Меджид Алиев.

В настоящее время состояние пациентки с каждым днем улучшается, медленно, но восстанавливается самостоятельное дыхание, тактильная чувствительность и двигательные функции. Скоро больная будет транспортирована на место проживания, в Ростовскую область, где продолжит лечение. По словам врачей, у Ольги есть все шансы вернуться к полноценной жизни.

Источник