В Красноярском крае реализуется пилотный проект «Внедрение оздоровительной программы с корректировкой эректильной дисфункции, как предиктора острых коронарных событий у мужчин 35-55 лет». Результаты работы за 6 месяцев рассмотрели на этой неделе участники проекта.

За полгода проведено комплексное профилактическое обследование мужчин в возрасте 35-55 лет (387 человек). Первая группа здоровья составила 89 человек (23%), 2 группа здоровья 34 человека (8,8%), 3 группа здоровья 264 человека (68,2%).

Из 34 пациентов второй группы в проект вступили 26 пациентов. Это пациенты с высоким и очень высоким сердечно-сосудистым риском. Они были направлены на консультацию к урологу. У 17 пациентов выявлена эректильная дисфункция (65,4%). Получено согласие на дальнейшее лечение.

Урологический скрининг проводился по специальной анкете. Среди участников обследования у 10 пациентов выявлено андрогеннодефицитное состояние (общий тестостерон ниже 12 наномоль/л), также  были выявлены онкологические заболевания: рак яичка (1), рак простаты(2).

Промежуточные результаты свидетельствуют о высокой частоте встречаемости ЭД у мужчин 35-55 лет с высоким сердечно-сосудистым риском.

Данная тема является весьма актуальной не только для нашего региона.  По научным расчетам, около 150 миллионов мужчин в мире страдают от эректильной дисфункции (ЭД); предполагается, что в течение ближайших 25 лет эта цифра может удвоиться. Если раньше основной причиной ЭД считали различные психологические проблемы, то сейчас мнение специалистов изменилось. Показано, что ЭД в 80% случаев имеет органическую природу и возникает как осложнение различных соматических заболеваний. Почти во всех эпидемиологических исследованиях выявлена связь ее возникновения с артериальной гипертензией, сахарным диабетом и атеросклерозом. Более того, выявление ЭД может свидетельствовать о наличии у пациента одного из этих заболевания в доклинической стадии. Поэтому проблема ЭД является междисциплинарной и не может рассматриваться как изолированная урологическая проблема.

Целью проекта, инициированного красноярскими специалистами, является профилактика острых коронарных событий у мужчин 35-55 лет с признаками эректильной дисфункции и высоким и очень высоким сердечно-сосудистым риском, путем диспансерного наблюдения и корректировки программы оздоровления.

Основными задачами проекта являются:

 - Активное выявление пациентов с эректильной дисфункцией при проведении профилактического скрининга.

- Формирование групп высокого и очень высокого сердечно-сосудистого риска с учетом ЭД, как дополнительного фактора риска сердечно-сосудистых заболеваний.

- Профилактическое консультирование и диспансерное наблюдение пациентов с высоким и очень высоким сердечно-сосудистым риском и с ЭД в центре здоровья совместно с урологами, корректировка программы оздоровления с учетом дополнительных факторов риска сердечно-сосудистых заболеваний.

- Выявление распространенность ЭД у пациентов с высоким и очень высоким риском развития сердечно-сосудистых заболеваний.

Проект реализуют: КГБУЗ «Красноярская межрайонная поликлиника №1», которая имеет в своем составе центр здоровья и консультативный урологический прием для жителей правобережья г. Красноярска (Кировского, Ленинского, Свердловского районов), КГБУЗ «Красноярская межрайонная клиническая больница №4», осуществляющая дополнительные лабораторные исследований; КГБУЗ «Красноярский краевой Центр медицинской профилактики» осуществляющий методическую поддержку и ФГБОУ ВО «Красноярский государственный медицинский университет имени профессора В.Ф.Войно-Ясенецкого» Минздрава России (кафедра урологии), осуществляющая научную поддержку.

В рамках реализации проекта предполагается:

- Комплексное обследование мужчин в возрасте 35-55 лет в центре здоровья, выявление пациентов с высоким и очень высоким сердечно-сосудистым риском;

- Обследование у врача уролога пациентов с высоким и очень высоким сердечно- сосудистым риском (при их согласии), выявление пациентов с эректильной дисфункцией;

- Разработка индивидуальных программ оздоровления пациентов, углубленное профилактическое консультирование для коррекции факторов риска, лечение эректильной дисфункции;

Оценка полученных результатов (повторное обследование пациентов через 6 месяцев и через 1 год).

Источник

Мероприятие было посвящено проблемным вопросам использования водителями несертифицированных детских удерживающих кресел. Эксперты наглядно продемонстрировали несколько видов и типов детских удерживающих устройств, которые протестировали на качество. Участники подробно остановились на вопросах обеспечения безопасности детских перевозок, отметив, в частности, проблему использования несертифицированных автокресел. Именно они зачастую становятся причиной серьезных травм у детей-пассажиров.

Присутствующим родителям врачи продемонстрировали последствия неправильного применения детских удерживающих устройств. На практическом занятии было рассмотрено несколько случаев дополнительных травм от некачественных автокресел и использования ремня безопасности на детях ростом ниже 150 см.

Как отметил Юрий Савельев, заведующий детским нейрохирургическим отделением больницы, наиболее часто встречающиеся повреждения при подобных дорожно-транспортных происшествиях — это черепно-мозговые травмы. Василий Синюк, заведующий травматолого — ортопедическим отделением, добавил, что в результате ДТП у детей нередко случаются переломы верхних и нижних конечностей, переломы костей таза.

Кроме того, эксперты отметили, что проблема детского дорожно-транспортного травматизма на дорогах Красноярского края остается актуальной каждый год. Так, в Красноярскую межрайонную больницу № 20 им. И.С. Берзона за 9 месяцев текущего года обратилось 188 несовершеннолетних, получивших повреждения в результате ДТП, из них около 40 % госпитализировано с травмами различной степени тяжести.

Источник

Специалисты Красноярского краевого клинического онкологического диспансера присоединились к Европейской неделе ранней диагностики опухолей головы и шеи. В онкодиспенсере прошла акция, в рамках которой желающие провериться на наличие патологии получили возможность бесплатно пройти обследование трех специалистов: отоларинголога, онколога-стоматолога и онколога.

Во время предварительной записи на осмотр мультидисциплинарной комиссии сотрудники онкодиспансера приняли около полутора тысяч звонков от желающих.

В связи с таким количеством звонков пациентов отбирали по определенным симптомам. Среди них: болезненность языка, незаживающие язвы в ротовой полости, пятна в ротовой полости, односторонняя боль в горле, постоянная или нарастающая осиплость, боль и затруднения при глотании, опухоль в области шеи, ощущение инородного тела в полости рта, заложенность носа с одной стороны, кровянистые выделения из носа. Также онкологи рекомендовали пройти осмотр тем, кто входит в группы риска возникновения опухолей головы и шеи. К этим группам относятся курящие люди, мужчины и женщины, ежедневно употребляющие алкоголь, а также инфицированные вирусом папилломы человека.

За время проведения акции обследование трех специалистов прошли 204 жителя Красноярска и Красноярского края. Из них у 31 человека заподозрены различные патологии органов головы и шеи: 12 случаев объемных образования щитовидной железы, шесть случаев лимфоаденопатии лимфаузлов шеи, три случая многоузлового зоба, три случая объемных образований шеи, три случая опухоли гортани, два случая опухоли языка, один случай опухоли ротоглотки, одна базалиома. Все пациенты с подозрением на новообразования органов головы и шеи получили указания к дальнейшим действиям и направления в краевой онкодиспансер.

Источник

2 октября на площадке Дома дружбы народов специалистами Центра медицинской профилактики Республиканского врачебно-физкультурного диспансера была проведена акция «Хорошая память – активное долголетие», посвященная Международному дню пожилого человека. 

Для всех, кто пришел на площадку, была проведена лекция «Здоровый образ жизни – залог здоровой памяти», участники прошли анкетирование «Здоровые цифры – здорового человека» с целью выявления первых признаков снижения когнитивных функций и получили рекомендации специалистов–неврологов. Также желающие прошли обследование в Центре здоровья и смогли поучаствовать в дегустации продуктов здорового питания. 

Для медицинских работников (врачей неврологов, психиатров) были представлены материалы по теме «Актуализация проблемы деменции», проведена специализированная лекция. 

Цикл лекций провела руководитель Центра нейродегенеративных заболеваний ФГБУ «НИИЭМ» СЗО РАМН (г. Санкт – Петербург), врач-невролог, паркинсонолог, кандидат медицинских наук Ирина Милюхина 

Специалисты Центра здоровья провели ряд исследований – экспресс-анализ уровня содержания глюкозы и холестерина в крови, экспресс-оценку состояния сердца по ЭКГ (кардиовизор), компьютерную биоимпедансметрию (определение индекса массы тела), измеряли артериальное давление. По итогам исследований проводилась консультация врача терапевта. 

Источник

В Региональном сосудистом центре РКБ выполнена редкая нейрохирургическая операция.

У пациента, который находился на лечении в неврологическом отделении Республиканской клинической больницы, при обследовании выявили сразу две опасных для жизни патологии: аневризму средней мозговой артерии и стенозирующую холестериновую бляшку на сосудах шеи. Последовательное хирургическое удаление одной из двух патологий могло привести к летальному исходу из-за обострения другой. Отказ от операции также мог привести к непредсказуемым последствиям. По итогам консилиума было решено удалить и аневризму и бляшку одновременно.

Сложная операция прошла успешно, пациент – житель п. Эльбрус Хамзат Байдаев уже на следующий день мог вставать и самостоятельно передвигаться. «Чувствую себя нормально, спасибо врачам», - говорит Хамзат.

Операцию выполнили заведующий первым нейрохирургическим отделением нейрохирургии НИИ им. Склифосовского Виктор Лукьянчиков, руководитель сосудистого центра Заур Кожаев, врач-нейрохирург Руслан Хасаов, врач-анестезиолог Жанна Гекиева.

Как отметил З.Кожаев, в сосудистом центре в последние годы успешно делают операции по удалению аневризм и холестериновых бляшек на сосудах шеи, опыт есть. Но успешное одновременное хирургическое решение этих двух проблем – редкость.

Источник

Междисциплинарная научно-практическая конференция с международным участием «Байкальские неврологические встречи – 2017» прошла 12 - 13 октября в Иркутске. В этом году мероприятие было посвящено 120-летию со дня рождения профессора Хаим-Бера Ходоса.

Открыли конференцию министр здравоохранения Иркутской области Олег Ярошенко, президент Ассоциации неврологов Приангарья, ректор Иркутской государственной медицинской академии последипломного образования Владимир Шпрах, заведующий лабораторией фундаментальных и прикладных проблем боли НИИ общей патологии и патофизиологии Михаил Кукушкин, заведующий кафедрой нервных болезней Иркутского государственного медицинского университета Юрий Быков.

В своем приветственном слове Олег Ярошенко отметил, что Хаим-Бер Гершонович Ходос был выдающимся врачом, профессором, педагогом, советским ученым. Известный невропатолог по праву стал первым Почетным гражданином города Иркутска. В январе 2017 года рядом с Областным гериатрическим центром был открыт сквер его имени.

Хаим-Бер Ходос 22-летним юношей поступил в Иркутскую военно-фельдшерскую школу при гарнизонном госпитале. Годы Гражданской войны послужили Ходосуотличным научным и клиническим плацдармом для создания во время Великой Отечественной войны невролого-психиатрического центра в Иркутске, единственного на тот момент в стране занимающегося ранеными с поражением нервной системы. В годы Отечественной войны Хаим-Бер Ходоса объединил 20 невропатологов и психиатров города. Они оказали помощь более чем 100 тысячам раненых -  на каждого приходилось несколько госпиталей. Ходос и его коллеги внесли большой  вклад в возвращение в строй 72% раненых и 92% больных.

Первый вопрос пленарного заседания, проходившего в рамках конференции, был посвящен научным трудам и работам Хаим-Бер Ходоса.

Также на конференции обсуждались рациональные подходы к терапии скелето-мышечной боли, мультидисциплинарный принцип реабилитации пациентов после инсульта, критерии эффективности и факторы успеха: роль физической, нейропсихологической и медикаментозной терапии. Рассматривались причины и механизмы перехода острой боли в хроническую и возможности профилактики хронизации и многие другие вопросы.

По словам организаторов, программа междисциплинарного учебного мероприятия, прежде всего, была предназначена для практикующих врачей-неврологов, эндокринологов и терапевтов. Акценты в программе конференции были сделаны  на наиболее распространенные неврологические ситуации. Совместное обсуждение вопросов позволило терапевтам, эндокринологам лучше понять специфику неврологических заболеваний и состояний их пациентов.

На конференции были подняты наиболее актуальные вопросы неврологии, боли в неврологической практике, ведения пациентов с болевыми синдромами в реальной клинической ситуации, междисциплинарные аспекты неврологии и эндокринологии. Обсуждались проблемы диагностики, лечения больных с остеопорозом и особенностей их питания. Отдельные лекции были посвящены лечению боли у детей и изучению системы реабилитации детей с двигательными и когнитивными нарушениями в условиях многопрофильных стационаров. С докладами выступали профессора и ведущие медицинские специалисты из Москвы, Санкт-Петербурга, Казани, Екатеринбурга, Новосибирска, Красноярска и Иркутска.

Благодаря участию в научном мероприятии врачи актуализировали знания по ряду терапевтических и неврологических заболеваний и состояний, их диагностике и лечению.

Источник

По результатам встречи с помощником министра здравоохранения Российской Федерации Ирмой Шетовой в министерстве здравоохранения Забайкальского края было проведено видеоселекторное совещание со всеми медицинскими организациями региона, на котором были поставлены важные стратегические задачи по снижению смертности и инвалидизации населения от сердечно-сосудистых заболеваний, развития первичных сосудистых отделений и центра.

На совещании присутствовали руководители министерства, региональных и городских медицинских учреждений и их подразделений, занимающихся оказанием медпомощи взрослому населению и специализированной помощи пациентам с сердечно-сосудистыми заболеваниями, нейрохирурги, сердечно-сосудистые хирурги, специалисты ультра-звуковой диагностики, а также главные врачи районных медицинских организаций и сотрудники первичных сосудистых отделений.

- Снизить в Забайкальском крае смертность населения, и самое главное – от сердечно-сосудистых заболеваний – наша стратегически важная задача, которую мы концептуально, планомерно и профессионально должны решить, – отметил министр здравоохранения Забайкальского края Сергей Давыдов. – Поэтому сегодня мы приступаем к разработке полномасштабной концепции, реализация которой будет поставлена на особый контроль не только на нашем, но и на федеральном уровне. Поэтому всех руководителей районных медицинских учреждений я прошу организовать эту работу в тесном взаимодействии с органами муниципальной власти, коллег из сферы образования, культуры и т.д.

Согласно стратегии регионального Минздрава, все медицинские организации, занимающихся оказанием специализированной помощи пациентам с сердечно-сосудистыми заболеваниями, должны разработать концепции по усилению своей работы на три года.

- Понятно, что одна из основных наших проблем – это кадровая. Однако решать ее необходимо в первоочередном порядке. Нужно до конца года составить график и проучить нескольких нейрохирургов на базах клиник Москвы и Казани. Также нужно привлечь для работы специалистов этого профиля из других регионов, обеспечив их заработными платами, жильем и т.д. Провести четкую работу с молодыми специалистами, также обеспечив их социальными гарантиями, - сказал Сергей Давыдов.

Руководители Регионального сосудистого центра и первичных сосудистых отделений должны отладить маршрутизацию, в том числе при проведении компьютерной томографии пациентам с острым нарушением мозгового кровообращения и острым коронарным синдромом без очереди, разработать возможности расширения коечного фонда в неврологии, усилить реабилитацию 1 и 2 этапов. В недавно освободившихся помещениях отделения неврологии старого корпуса ГКБ№1 необходимо составить смету и провести ремонтные работы.

- Профилактика сердечно-сосудистых заболеваний в этом году должна выйти на первое место, поскольку сегодня в нашем крае показатель смертности от них растет. Поэтому необходимо всем главным врачам активизировать работу с населением через СМИ: интервью в районных и региональных газетах, выступления на информационных порталах, радио и телевидении, создание пресс-конференций, круглых столов. И везде необходимо рассказывать забайкальцам о первых признаках инсульта, как себя вести и куда звонить. Потому что у нас есть только 4,5 часа, чтобы спасти человека и снизить риск его инвалидизации. А зачастую наши граждане и их близкие не обращают никакого внимания на первые признаки инсульта: опущенный уголок рта, онемение в руке и несвязная речь. Второе направление программы – пропаганда здорового образа жизни. Это не только правильное питание и спорт, но еще и профилактика заболеваний, борьба с многочисленными факторами риска и их развития. Сегодня существуют бесплатные государственные программы, школы здоровья, действующие по медицинскому полису, как в поликлиниках, так и в центрах здоровья. Благодаря им любой житель края может не только определить состояние своего здоровья, но и узнать какие осложнения от болезни могут ему угрожать, и что сделать, чтобы их избежать.

Министр четко определил направления для каждого подразделения и их руководителей, а также назначил сроки выполнения поставленной задачи по созданию общей концепции по снижению смертности от сердечно-сосудистых заболеваний.

Источник

В Иркутске состоялось заседание специалистов Экспертного совета по здравоохранению на тему «Комплексный подход в организации оказания медицинской помощи больным с сердечно-сосудистыми заболеваниями». В нем приняли участие представители здравоохранения из нескольких регионов, в том числе из Забайкальского края.

Совещание проводилось Экспертным советом по здравоохранению Комитета Совета федераций по социальной политике на базе Иркутской областной клинической больницы.

- Мероприятия такого масштаба, в которых принимают участие несколько регионов России, безусловно, является хорошей площадкой для обмена опытом специалистов разных регионов, – сообщила консультант по терапии отдела организации медицинской помощи взрослому населению министерства здравоохранения Забайкальского края Лариса Школина. – На совещании обсуждались вопросы по оказанию медицинской помощи больным с инсультами и инфарктами. Мы провели осмотр Регионального сосудистого центра на базе Иркутской областной больницы, с посещением кардиореанимации и рентгеноперационных. У наших коллег из Иркутска на высоком уровне отработаны методы хирургического лечения инфарктов. Но и в Забайкальском крае медики на достойном уровне оказывают медицинскую помощь по данному направлению. Специалистам из Иркутска, в свою очередь, очень понравилась организация работы Забайкальского центра медицины катастроф и четкая маршрутизация больных с инсультами и инфарктами по Забайкальскому краю. Также специалисты соседнего региона отметили, что у нас показатели охвата больных с инфарктами ангиопластикой выше, чем в Иркутской области, и имеют тенденцию к увеличению.

Отметим, что в мероприятии приняли участие около 200 специалистов здравоохранения из нескольких регионов Сибирского федерального округа.

Источник

1 сентября 2017 года в БСМП №8 открылось новое отделение медицинской реабилитации пациентов с заболеваниями опорно-двигательного аппарата и периферической нервной системы. Отделение рассчитано на 30 коек. Сюда переводят пациентов из медицинских организаций первого уровня, прошедших курс лечения в отделениях травматологии, нейрохирургии, ортопедии и неврологии и имеющих перспективы восстановления функций. 

Пациенты не должны иметь противопоказаний для проведения отдельных методов реабилитации, требующих круглосуточного медицинского наблюдения и применения интенсивных методов лечения. 

Источник

16 сентября в Центральном парке культуры и отдыха «Динамо» прошла профилактическая акция «У меня нет факторов риска развития инсульта». Каждый житель и гость города получил возможность на открытой площадке измерить артериальное давление, индекс массы тела, а также пройти экспресс-тестирование на выявление факторов риска развития инсульта. Кроме того, всех желающих проконсультировали невролог, кардиолог и психолог. Те, у кого специалисты выявили отклонения в состоянии здоровья, получили рекомендации по дальнейшему обследованию и лечению.

Организаторы мероприятия: Воронежская областная клиническая больница № 1 при поддержке Управы Центрального района, «Союза реабилитологов России и «Фонда помощи родственникам больных инсультом». Также помощь в проведении акции оказали волонтерская организация «Волонтеры-медики» и школьники гимназии им. Басова.

Всего в ходе мероприятия осмотрено 200 человек.

Участники акции, у которых не выявлены опасные факторы, приняли участие в профессиональной фотосессии с хэштегом #уменянетфактороврискаинсульта.

Источник