Анна Ильющенкова

Анна Ильющенкова

Как сообщили в департаменте охраны здоровья населения области - это наиболее эффективный высокотехнологичный  способ лечения пациентов с ишемическим инсультом, который предполагает внутрисосудистое механическое удаление тромба. По словам специалистов, новая технология позволяет ускорить процесс реабилитации пациентов и снизить уровень инвалидизации.

Методика внедрена в Новокузнецкой городской клинической больнице №1. На сегодняшний день проведено уже три высокотехнологичных процедуры. Так, 26 июня врачи Новокузнецкой городской клинической больницы № 1 провели удаление тромба (тромбоэкстракцию) при ишемическом инсульте 72-летнему пациенту.

Благодаря команде высококвалифицированных специалистов состояние больного значительно улучшилось и уже на операционном столе врачи отметили положительный неврологический эффект: у пациента была восстановлена речь. Через четыре дня новокузнечанин был выписан из стационара.

До недавнего времени единственным методом лечения пациентов с ОНМК была тромболитическая терапия, т.е. введение препарата, растворяющего тромб. Сегодня врачи Новокузнецкой горбольницы № 1 используют при лечении острого ишемического инсульта новые стенты-ретиверы для прямого удаления тромба из просвета сосуда.

Источник

С учетом показателей естественного движения населения Министерством здравоохранения Республики Карелия разработаны планы и реализуются планы мероприятий по снижению смертности от основных причин: ишемической болезни сердца, цереброваскулярных заболеваний, онкологических заболеваний, болезней органов дыхания и пищеварения, туберкулеза и дорожно-транспортных происшествий. Выполнение этих мероприятий в Олонецкой центральной районной больнице обсудили на совещании руководителей  медицинской организации, которое провела министр здравоохранения Республики Карелия Ольга Лазаревич.

В ходе совещания речь шла об улучшении контроля организации  оказания медицинской помощи пациентам с развитием острого коронарного синдрома, повышении эффективности диспансерного наблюдения больных с гипертонической болезнью и ишемической болезнью сердца, соблюдении маршрутизации пациентов при подозрении на сердечно-сосудистую катастрофу, своевременном направлении их в профильные отделения для специализированного лечения, увеличении количества выполненных тромболизисов на догоспитальном и госпитальном этапах оказания медицинской помощи. 

Обсуждены также вопросы ранней диагностики онкологических заболеваний, в том числе в рамках диспансеризации и профилактических осмотров, и онконастроженности врачей-специалистов при проведении диагностических исследований.

Отмечено, что благодаря проведению профилактических мероприятий смертность населения от туберкулеза снизилась в 2016 году почти на 40%.

Ольга Лазаревич побывала в поликлинике и стационаре  районной больницы, оценила условия, в которых работают медицинские специалисты, обсудила с ними возможности внедрения принципов бережливого производства, побывала в кабинетах врачей и в больничных палатах, пообщалась с пациентами, ответила их вопросы, для каждого нашла доброе слово и пожелала скорейшего выздоровления.

В сопровождении главного врача Олонецкой ЦРБ Надежды Кюршуновой  руководитель министерства посетила  врачебные амбулатории поселков Ильинский и Видлица.

– У меня осталось хорошее впечатление от общения с людьми, отвечающими за организацию медицинской помощи населению Олонецкого района. Особенно приятно, что существует хорошее взаимодействие между руководством больницы и руководством районной администрации, позволяющее оперативно решать возникающие у жителей проблемы. В больнице есть все необходимое для оказания качественной первичной медицинской помощи, а у специалистов –  стремление совершенствовать свою работу, –  отметила Ольга Лазаревич по итогам рабочей поездки.

Источник

В отделении нейрохирургии ОДКБ №2 воронежские врачи освоили и внедрили новый метод лечения детей, родившихся со сросшимися костями черепа – краниосиностозом. Ранее стандартным методом лечения этой патологии была обширная П-образная краниотомия, после которой пациенту требовался довольно длительный период реабилитации.

Воронежские специалисты провели трехмесячному ребенку эндоскопическую краниотомию с помощью современного нейроэндоскопического оборудования. Операцию, которая длилась менее часа, провел хирург, доктор медицинских наук, главный внештатный детский нейрохирург департамента здравоохранения Николай Глаголев: «Ранее детей с такими пороками развития оперировали открытым способом более двух часов, что всегда сопровождалось большими рисками. Сегодня уровень подготовки специалистов областной детской клинической больницы №2 позволил нам освоить и внедрить прогрессивный малоинвазивный метод хирургического лечения сагиттального краниосиностоза».

Малоинвазивный метод вмешательства позволяет минимизировать травматизацию, ускоряет процесс выздоровления и может быть использован у детей самого раннего возраста. В настоящее время прооперированный ребенок уже выписан домой, а в ОДКБ №2 планируют проводить такие операции на постоянной основе.

Источник

Учёные не перестают исследовать молекулярные механизмы и причины появления различных расстройств. Новая работа показала, что снижение активности кальциевых каналов в синапсах ухудшает социальное взаимодействие и усиливает беспокойство. Это происходит из-за повышенной активности молекул eIF2alpha, содержащихся в синапсах дендритов. Блокирование «вредной» молекулы у мышей устраняло «проблемы» с коммуникацией и повышенную тревожность.

Сверху: движение мыши в поведенческом тесте, который измеряет социальное взаимодействие. От синего до зеленого цвета - меньше всего времени, затрачиваемого на взаимодействие с другой мышью. Нижний набор изображений измеряет тревожное поведение, проявляемое мышью. Количество заполнения вертикальных полос представляет собой уровень тревоги/ Dr. Zeeba Kabir / Weill Cornell Medicine

«Мы предполагаем, что, если мы сможем восстановить неисправность синапсов у людей, то получится избавиться от поведенческих аномалий и потенциально лечить отдельные симптомы у пациентов с психическими расстройствами», - сказал старший автор исследования Анджали Раджадхьякша (Anjali Rajadhyaksha).

Раджадхьякша и ее коллеги сосредоточились на гене, регулирующем кальциевые каналы CACNA1C, который стал важным геном риска в основных формах нейропсихиатрических расстройств: шизофрении, биполярном расстройстве, депрессивном расстройстве, расстройствах аутистического спектра и синдроме дефицита внимания и гиперактивности. Нарушение социального поведения и повышенное беспокойство - общие симптомы, наблюдаемые у пациентов с этими расстройствами.

Исследования на мышах, с «отключённым» CACNA1C в нейронах префронтальной коры, показали, что животные стали менее социальными и более тревожными. Это открытие, по-видимому, подтверждает, что дефекты в производстве белка могут лежать в основе симптомов пациентов с нейропсихиатрическими расстройствами и аутизмом.

Затем исследователи выявили молекулу, которая «виновна» в нарушениях: ей оказалась eIF2alpha, которая непосредственно связана с когнитивными проблемами при нейродегенеративных расстройствах, таких как болезнь Альцгеймера.

Зеба Кабир (Zeeba Kabir), первый автор исследования и докторант-исследователь в лаборатории Раджадхьякши, проверила небольшую молекулу ISRIB, которая блокирует действия eIF2alpha и улучшает обучение и память у мышей с выключенным геном CACNA1C. И действительно, ISRIB устранил аномальное поведение, улучшив социальные взаимодействия мышей и уменьшив беспокойство.

«Некоторые исследования показали, что ISRIB имеет побочные эффекты, которые могут быть вредными для клеток человека», - сказал Раджадхьякша, - «но исследования показывают, что существует два альтернативных ингибитора малых молекул eIF2alpha, которые могут быть более безопасными для использования у людей».

Источник

49-летний мужчина после долгих лет смог наконец-то избавиться от редкого расстройства глаз с помощью специальных магнитов под глазными яблоками. Заболевание, называемое нистагмом или синдромом «танцующих» глаз, заставляет глаза ритмично подёргиваться. Учёные из университетского колледжа Лондона удержали взгляд мужчины, имплантировав в каждый глаз пару магнитов из редкоземельных металлов в титановой оболочке. Исследование опубликовали в журнале Ophthalmology.

A - орбитальное компьютерное томографическое изображение, показывающее положение правого имплантата в корональной плоскости. Обратите внимание, что пространство между двумя компонентами не видно из-за артефакта. B - боковая рентгенограмма, показывающая положение правого имплантата в сагиттальной плоскости в трех направлениях взгляда: вперед, вверх и вниз. / llustration: Parashkev Nachev/UCL

Имплантат Парашкева Начева (Parashkev Nachev), невролога из Лондонского университетского колледжа, первый в своём роде, команда уже окрестила его – «окуломоторным протезом». Магниты в устройстве изготовлены из самария – кобальта и неодимия – железа – бора, довольно распространённых редкоземельных металлов. Для большей биосовместимости магниты окружили титановой оболочкой. Диаметр устройств около 3 мм, а длина – 1-2 мм.

Устройство достаточно просто и в создании, и в имплантации. В каждом глазу хирург «крепит» один магнит (самарий – кобальт) на сухожилие мышцы нижней стороны глаза, а второй (неодимий – железо – бор) – в глазное гнездо. Процедура длится около 30 минут и освобождает пациента от подёргиваний глазного яблока при этом, не сковывая произвольные движения.

Команда Начева также построила машину для проверки силы магнитов перед имплантацией. Необходимо было убедиться, что «мощность» магнитов рассчитана верно.

Нистагм может быть ужасным для пациентов. Когда болезнь проявляется в среднем возрасте, то часто сопровождает и другие проблемы центральной нервной системы, например, рассеянный склероз.  Поскольку причина нистагма довольно сложная, ни один препарат не работает у абсолютного большинства пациентов.

Пациент, принявший участие в исследовании и пожелавший остаться неизвестным, пробовал каждый существующий препарат. Его зрение и работоспособность настолько ухудшились, что он потерял работу. Поэтому он спросил у врачей об экспериментальных методах лечения.

Десять лет назад бразильский офтальмолог Харли Бикас (Harley Bicas) предложил концепцию использования магнитов в лечении нистагмов. Команда Начева услышала идею на устной презентации учёного и взялась за разработку. Прототип разработали с помощью Квентина Панкхерста (Quentin Pankhurst), профессора физики и биомедицинской инженерии в университетском колледже Лондона.

После операции пациент Начева сразу почувствовал заметное улучшение. Мужчина смог вновь устроиться на работу и носит имплантаты уже 5 лет.

«Его мир уже не дрожит, как раньше», - говорит учёный.

Хотя эксперимент был успешным, его ещё предстоит провести у других пациентов. Команда планирует протестировать разработку еще на 6-12 людях. Они также надеются исследовать другие применения, например, изменение функционирования век, изменение движения глаз в ответ на другие окуломоторные расстройства. Можно даже добавить электромагнитный компонент с внешним блоком питания, позволяющим менять силу магнитов в зависимости от того, что делает пациент.

Но у технологии есть один большой недостаток! При наличии в теле магнита, невозможно провести МРТ. Это может стать серьезной проблемой для людей с нистагмом, имеющих и другие неврологические проблемы, требующие МРТ – мониторинга.

Источник

Определить, где в нашей голове находится мотивация, очень непросто, но исследовательская группа из Китая, кажется, сделала это. В Science опубликовали работу, где учёные определили небольшую группу нейронов в дорсомедиальной префронтальной коре (dmPFC) мозга мышей. Свет, активировавший «нужные» нейроны, побуждал грызунов выигрывать соревнования, для чего им ранее не хватало воли.

Уровень мотивации связан с иерархии, и изменение одного ведёт к нарушению второго. Руководитель исследования Хайлан Ху (Hailan Hu), невролог из Университета Чжэцзян, объясняет, что самцы мышей создают и поддерживают социальное «расслоение». Чтобы выявить доминирующих мышей, двоих одновременно запускали с двух сторон узкой трубы. Как правило, «простые» грызуны отползали назад, давая возможность высокопоставленному, который в свою очередь шёл вперед, выбраться.

В прошлом исследовании команды Ху учёные использовали молекулы, разрушающие нейроны, чтобы доказать причастность dmPFC к мотивации. Но такой метод давал очень маленький эффект, и за поведением приходилось наблюдать от 12 до 24 часов, что увеличивало шансы воздействия внешних факторов на решение сдаться. На этот раз Хайлан и её команда хотели придумать гораздо более точный и быстрый контроль нужной области мозга. На помощь пришла оптогенетика. Лазерный свет помог команде включать и выключать dmPFC. Когда кора «работала», от 80 до 90 процентов мышей, которые до влияния уступали доминирующему грызуну, вытесняли коллег по трубе, двигаясь вперед.

Мыши, которые не испытывали воздействия, сохраняли свою «роль» в течение нескольких тренировок в день. Команда подозревает, что у мышей повторная победа увековечивает их стремление к ней. В ранних исследованиях была обнаружена связь между таламусом (передает входящие сигналы от мышц и органов чувств) и дорсомедиальной префронтальной корой, а также их роль в изменениях стремлении мыши к конфронтации. Именно поэтому, Ху провели наибольшее количество «проверок» в регионе «встречи» таламуса и dmPFC. Соответственно, активация соединения вдохновляла на победу.

Также роль мышей смещалась не из-за различия в размерах и силе. Когда соревновались одинаковые мыши, уровень тестостерона оставался на том же уровне. Мыши, «настроенные на победу», показывали свою новую роль и вне трубок. В клетке с холодным полом и одним лишь тёплым уголком, мотивированные мыши, как правило, занимали комфортное место. Интересно, что даже при отсутствии искусственной активации dmPFC, новоиспечённые лидеры сохраняли своё социальное положение.

Гельмут Кесселс (Helmut Kessels), невролог из Института нейронаук Нидерландов, который не принимал участия в исследовании, считает, что нейроны побеждающих мышей приспособились к победе и поэтому её «ожидают». Именно такое обучение может помочь людям в спортивных соревнованиях и конкурсах.

«Если вы впервые столкнётесь с несколькими «противниками» и победите их, то уже будете психологически настроены выиграть, даже против более сильного конкурента», - говорит Ху.

Источник

Новые мягкие роботизированные экзокостюмы могут помочь ходить пациентам, перенесшим инсульт, сообщают исследовали в Science Translational Medicine.

Инсульт является основной причиной инвалидности в Соединенных Штатах. Более 6,5 миллионов американцев стали жертвами инсульта, а способность ходить не восстанавливается полностью у большинства из них.

«Тот факт, что многие выжившие после инсульта не могут, скажем, ходить в магазин, что в свою очередь, снижает не только качество жизни, но и ухудшает здоровье», - сказал Конор Уолш (Conor Walsh), учёные Гарвардского университета.

Экзоскелеты являются отличным подспорьем и для врачей, и для пациентов. Тем не менее большинство твёрдых экзоскелетов большинство твёрдых экзоскелетов помогают людям, совершенно не способным ходить, но, если пациент частично сохранил способность двигаться, экзоскелет сковывает движения, говорит Уолш.

Поэтому Уолш и его коллеги стремились разработать лёгкий носимый экзокостюм для поддержки способности к движениям.

«Предоставляя небольшую помощь, наш мягкий экзоскелет может обеспечить значительные преимущества для людей, которые сохраняют способность ходить, например, для тех, кто перенёс инсульт», - говорит Уолш.

Экзокостюм весом 900 грамм, который создали учёные, состоит из ремня на поясе и ремней для ног, соединенных с основой. Кабели, прикрепленные к приводу поясе, тянут за пятку на обуви, помогая продвигать ногу вперед и исправляют проблему со сгибанием ног и движением лодыжки. Аккумулятор для все конструкции весит 560 граммов.

В течение двух дней тестирования девять человек, перенесших инсульт, в возрасте от 30 до 67 лет, носили экзоскелет, на беговой дорожке и в обычной жизни (в помещениях и на улице). Движения всех испытуемых улучшились на 10% и стали на 20% более симметричными.

Исследователи отмечают, что улучшения наблюдались уже через несколько минут, после начала терапии, и показатели были сопоставимы и иногда даже превышали полученные при обычных реабилитационных программах.

Разработчики предполагают, что оптимизированная версия «скелета» будет весить менее 4 килограммов.

Теперь исследователи планируют узнать, сможет ли костюм улучшить ходьбу без вспомогательных средств.  

Источник

В основном пчел воспринимают как очень социальных насекомых: они защищают королеву, личинок, вместе «работают» и охраняют улей. Но, оказывается, есть и такие пчёлы, которые избегают сородичей и не работают вместе с ними. Более того, новое исследование показало, что у насекомых – одиночек гены, регулирующие реакцию на различные социальные ситуации, схожи с генами людей, страдающих расстройствами аутистического спектра.

 «Работа наглядно показывает, как эволюция «использует» одни и те же молекулярные механизмы у самых разных животных, даже в регуляции таких сложных процессов, как социальное поведение. Нейронные схемы должны быть очень разными для людей и медоносных пчел, но гены работают похожим образом. И это потрясающе!», - говорит Ханс Хофманн (Hans Hofmann), эволюционный нейробиолог из Техасского университета в Остине, который не участвовал в исследовании.

Чтобы выявить «антисоциальных» пчел, Хагай Шпиглер (Hagai Shpigler), докторант из Университета штата Иллинойс в Урбане, разработал два теста, в которых он с коллегами тестировал группы пчел и анализировал реакцию каждого отдельного насекомого.

В одном тесте в группе была одна незнакомая пчела. Группа, как правило, инстинктивно пытается «защитится» и нападает на незнакомца. Во втором тесте Шпиглер поместил в группу личинку королевы. Она, в отличие от первого теста, вызывает материнский инстинкт, а рабочие пчелы склонны её кормить. 245 (по 10 особей в каждой) групп пчел из семи разных колоний прошли тесты по несколько раз. Большинство пчел «правильно» реагировали хотя бы на одну ситуацию, но примерно 14% оставались безучастны к происходящему.

Учёные выделили у «особенных» пчел грибовидные тела – часть мозга насекомых, отвечающая за социальное поведение, и обнаружили, что у несоциальных пчел и людей, страдающих аутизмом, много общих генов, работающих неправильно. Некоторые из используемых генов помогают регулировать поток ионов в и из клеток, в частности, нервных, другие – кодируют так называемые белки теплового шока, которые индуцируются во время стресса.

Исследователи пока не знают, как именно эти гены влияют на поведение у пчел и людей, но манипулирование ими у насекомых может пролить свет на их функции у людей.

Клэр Риттхоф (Claire Rittschof), энтомолог из Университета Кентукки в Лексингтоне, которая не участвовала в исследовании, предупреждает, что «невосприимчивые» пчелы могут оказаться отзывчивыми в другой социальной ситуации.

 «Трудно отделить социальную отзывчивость от поведенческих изменений в целом», - отмечает она.

Важно понимать, что никто не образует точные параллели между медоносной пчелой и человеческим поведением.

«Мы не хотим создавать впечатление, что пчелы - маленькие люди или люди - большие пчелы», - говорит руководитель группы Джин Робинсон (Gene Robinson), специалист поведенческой геномики и директор Института генетической биологии Карла Р. Вуа.

Тем не менее, медоносные пчелы могут стать отличной моделью. Теперь учёным интересно взаимодействие этих генов и у других видов животных.

«Чем больше моделей доступно для изучения того, как эти гены приводят к специфическому поведению, тем лучше», - говорят они.

Также остается загадкой, почему антисоциальные пчелы, несмотря на своё поведение, остаются частью улья и общества. Риттхоф считает, что эти особи всё равно считаются частью группы.

«Как человеческие, так и пчелиные сообщества содержат и приспосабливают различные типы личности, как сильные, так и слабые стороны», - предполагает она.

http://www.xn--c1adanacpmdicbu3a0c.xn--p1ai/article_news?id=917

Группа сотрудников Гарвардского университета выяснила, что представительницы прекрасного пола, активно использующие косметические средства, демонстрируют заметно более высокие показатели академической успеваемости. Этот феномен уже получил неофициальное название «эффект губной помады», его основная суть заключается в повышении самооценки, которое является прямым следствием применения косметики и непосредственным образом сказывается на когнитивных способностях.

В процессе проведения эксперимента участниц разделили на три группы и предложили пройти серию тестов. При этом первая группа предварительно нанесла на лица макияж, вторая взбадривала себя прослушиванием позитивных музыкальных композиций, а участницам третьей было предложено разукрасить нарисованные человеческие лица.

Результаты показали, что позитивная музыка положительным образом отразилась на умственных способностях женщин, однако по степени эффективности все-таки не смогла сравняться с нанесением косметики, сделавшим баллы участниц соответствующей группы значительно более высокими.

http://medvesti.com/zdorovie/genskoe_zdorovie/35158-blagodarya-makiyazhu-zhenschiny-stanovyatsya-umnee-dannye-eksperimenta.html

Ученые из университета New Western ищут в мозгу человека нейроны, которые позволяют отличать реальное изображение от воображаемого. Если удастся их локализовать, дальше можно будет придумать очень точное таргетное лечение для шизофрении и других болезней, связанных с галлюцинациями и бредом.

Группа во главе с доктором Хулио Мартинесом-Трухильо, главным исследователем и профессором Школы медицины и стоматологии в Western University исследовала, как мозг кодирует визуальную информацию и обрабатывает абстрактные данные из памяти и как эта информация распространяется в боковой префронтальной коре. Результаты исследования были опубликованы в журнале Nature Communications.

«Вы можете посмотреть на мою рубашку, а потом, когда я выйду из вашего поля зрения, даже с открытыми глазами вы все еще можете мысленно «видеть» ее цвет»,— объясняет Мартинес-Трхильо. «Мы это называем проявлениями рабочей памяти, или проявлениями краткосрочной памяти — они абстрактные, воображаемые, в реальности они не существуют, только в наших умах. Настоящие объекты в поле нашего зрения мы называем проявлениями восприятия. Мы пытаемся выяснить, есть ли в нашем мозгу нейроны, которые передадут человеку информацию о том, настоящее это проявление или воображаемое».

Исследователи из Western University создали при помощи машинного обучения компьютерный алгоритм, который может прочесть работу нейронов в префронтальной коре и точно определить, видит участник эксперимента облако точек или вспоминает его. 

Эксперимент проводился так: участник должен был рассказывать о движении облака точек на экране компьютера и описывать, куда они двигались через несколько секунд после того, как точки пропадали с экрана, по памяти. Исследователи обнаружили, что нейроны в префронтальной коре кодировали воспринимаемую и запомненную информацию по-разному.Впрочем, пока результаты эксперимента не очень определенные.

«Мы могли бы ожидать, что нейроны, активные, когда мы видим реальный объект, те же, что участвуют в его запоминании. Или наоборот, что одна группа нейронов видит, а другая — запоминает. Вместо этого мы обнаружили, что вернно все перечисленное, до некоторой степени»,— говорит Мендоса-Холлидэй, соавтор работы. «У нас есть нейроны для восприятия, нейроны для памяти и нейроны, которые делают и то и другое.

Ранее было доказано, что у людей с шизофренией, галюцинациями и бредом обязательно есть расстройства префронтальной коры.Но до сих пор исследователи не могли точно определить, в каком месте это расстройство.

Мартинес-Трухильо надеется, что найдя нейроны, специически ответственные за определение разницы между реальностью и воображением или воспоминанием, он сможет получить новые методы лечения шизофрении и других расстройств, при которых пациенты не отличают реальность от иллюзий.

«Я бы сказал, что шизофрения — это не нейрохимическое расстройство всего мозга»,- говорит Мартинес-Трухильо. «Это нейрохимическое расстройство одной конкретной части мозга».

В настоящий момент фармакологическое лечение таких расстройств меняет нейрохимию всего мозга, часто вызывая нежелательные побочные эффекты. Если же таргетировать терапию на специфические нейроны, в которых происходят нарушения, можно будет эти побочные эффекты минимизировать.

http://medportal.ru/mednovosti/news/2017/06/01/652reality/