V. Berti, M. Walters, J. Sterling et al.

Цель. Оценить по результатам 3-летнего нейровизуализационного исследования головного мозга эффективность более высокой и низкой приверженности лицами среднего возраста средиземноморской диете (MeDi) по изменению уровня биомаркеров болезни Альцгеймера (БА) (активность β-амилоида головного мозга по накоплению 11C-Питтсбургского соединения B [PiB] на ПЭТ и нейродегенерацию по накоплению 18F-фтордезоксиглюкозы [FDG] на ПЭТ, а также структурная МРТ).

Методы. Были обследованы 70 участников от 30 до 60 лет без когнитивных нарушений, которым были проведены клинические, нейропсихологические и диетологические исследования, а также визуализационные биомаркеры визуализации, по крайней мере с разницей в 2 года: 34 участника с более высокой (MeDi +) и 36 с более низкой (MeDi-) приверженностью средиземноморской диете. Для сравнения биомаркеров БА между группами использовалось статистическое параметрическое картирование.

Результаты. Группы были сопоставимы по клиническим и нейропсихологическим показателям. На исходном уровне, по сравнению с группой MeDi +, MeDi- группа продемонстрировала снижение метаболизма FDG-ПЭТ глюкозы (CMRglc) и более высокие отложения PiB-PET в областях, пораженных БА (p <0,001). При продольном анализе группа MeDi- продемонстрировала снижение CMRglc и увеличение PiB в этих областях, которые были выше, чем в группе MeDi + (pвзаимодействия <0,001). По данным МРТ никаких изменений не отмечалось. По оценкам, более высокая приверженность MeDi обеспечивала защиту от БА на 1,5-3,5 года.

Заключение. Более низкая приверженность средиземноморской диете была связана с прогрессирующими аномалиями биомаркеров БА у лиц среднего возраста, что свидетельствует о необходимости дальнейшего изучения влияние диеты на старение головного мозга и течение болезни Альцгеймера.

Neurology, pub. Online, апрель 2018

M.T. Minen, A. Boubour

Цель. Используя учебную программу по науке, технике, инженерии, искусству и математике (STEAM), авторы разработали, внедрили и протестировали программу «Головная боль и искусство». Программа направлена ​​на увеличение знаний и осведомленности о мигрени и сотрясении среди учащихся старших классов посредством учебной программы, основанной на визуальных техниках.

Методы. Авторы разработали 2-недельную программу «Головная боль и искусство» с планами уроков и художественными заданиями для старших классов для оценки знаний учащихся о мигрени и сотрясении головного мозга. Авторы оценивали знания учащихся (1) на основании представленных иллюстраций, в которых изображены представления подростков о мигрени или сотрясении головного мозга, (2) концепции и внедрении методов передачи знаний, полученных в рамках программы, а также (3) результатов предварительной и итоговой оценок. До вступления в программу предварительная оценка проводилась среди всех учащихся. А через 3 месяца у небольшой группы учащихся оценивали отстроченные знания, полученные после прохождения программы. Описательный анализ и значения p были получены с использованием SPSS V.24 и Microsoft Excel.

Результаты. В исследовательской программе  приняли участие 48 учащихся, которые создавали художественные работы, отражающие знания STEAM, полученные в результате освоения программы, а также применяли арт-методики для обучения других о мигрени и сотрясении головного мозга. На исходном уровне общее количество учащихся составило в среднем 67,6%. Общий балл предварительного, немедленного итогового и отсроченного трехмесячного тестирования в среднем составляли 69,4%, 72,8% и 80,0% соответственно.

Заключение. Использование учебной программы, основанной на визуальных арт-методиках, может быть эффективным для обучения старшеклассников симптомам мигрени и сотрясения.

K.y Young

Согласно финансируемому за счет промышленности исследованию, опубликованному в JAMA Internal Medicine, препараты для прекращения курения бупропион и варениклин, по-видимому, не повышают риск серьезных сердечно-сосудистых событий. Предыдущие исследования продемонстрировали противоречивые результаты в отношении этих препаратов и результатов лечения.

В первоначальном исследовании EAGLES исследователи рандомизировали взрослых курильщиков, которые хотели бросить курить, на группы, получающие бупропион, варениклин, никотиновую заместительную терапию, либо плацебо в течение 12 недель. Из них более 4500 человек приняли участие в последующем исследовании. Пациенты с острым или нестабильным ССЗ были исключены из исследования.

Через 52 недели время частота серьезных сердечно-сосудистых заболеваний (нефатальный инфаркт миокарда, инсульт или смертность от сердечно-сосудистых заболеваний) существенно не различалась среди групп. Частота основных сердечно-сосудистых событий была низкой, менее 0,5%. Также не наблюдалось изменения частоты сердечного ритма или артериального давления.

Авторы пишут: «Мы делаем вывод о том, что в общей популяции курящих людей преимущество улучшения сердечно-сосудистого состояния от прекращения курения, вызванного фармакотерапией, превышает любой риск причинения вреда от лечения, вызванного медикаментами».

JAMA Internal Medicine, pub. Online, 2018

Kelly Young

В исследовании, опубликованном в журнале the Lancet сделан вывод, что существующие в США рекомендации по верхним пределам потребления алкоголя могут быть недостаточно низкими.

Исследователи объединили данные 83 проспективных исследований о 600 000 лиц, потребляющих алкоголь без сердечно-сосудистых заболеваний. Во время наблюдения (медиана 7,5 лет) примерно 7% участников умерли, а у 7% впервые развилось сердечно-сосудистое заболевание.

Для мужчин и женщин потребление 100 г алкоголя (или около 7 порций) или менее в неделю было связано с низкой смертностью от всех причин. В США это примерно половина рекомендуемого верхнего предела для мужчин и эквивалент рекомендуемого предела для женщин. У мужчин и женщин, которые превысили рекомендованные в США ограничения по потреблению алкоголя, продолжительность жизни сократилась на 2,7 и 1,3 года, соответственно, в возрасте 40 лет.

Более высокое потребление было связано с повышенным риском большинства сердечно-сосудистых исходов, за исключением инфаркта миокарда.

«Размер порций, рекомендованный в этом исследовании, без сомнения, будут оценены алкогольной промышленностью и другими противниками снижения потребления алкоголя как неправдоподобные и неосуществимые. Тем не менее, эти выводы должны быть широко распространены и доведены до общественности».

The Lancet, pub. Online, 2018.

Мельников К.Н.

Оценка состояния вегетативной нервной системы посредством анализа вариабельности ритма сердца в различные периоды легкой черепно-мозговой травмы. Автореферат кандидатской диссертации. Саратов.

http://vak.ed.gov.ru/dis-details?xPARAM=100027482:100

Исрофилов М.О.

Клинико-биохимические предикторы нарушений мозгового кровообращения. Автореферат кандидатской диссертации. Саратов.

http://vak.ed.gov.ru/dis-details?xPARAM=100025556:100

Пажигова З.Б.

Клинико-диагностические и эпидемиологические аспекты рассеянного склероза у жителей Чеченской Республики. Автореферат кандидатской диссертации. Москва.

http://vak.ed.gov.ru/dis-details?xPARAM=100027364:100

Магомедова Н.Г.

Посттравматические когнитивные нарушения у больных и их реабилитация с учетом основных положений Международной классификации функционирования. Автореферат кандидатской диссертации. Санкт-Петербург.

http://vak.ed.gov.ru/dis-details?xPARAM=100027904:100

Рублёва Ю.В.

Иктальные нарушения ритма и проводимости сердца у взрослых пациентов с фокальной эпилепсией. Автореферат кандидатской диссертации. Москва.

http://vak.ed.gov.ru/dis-details?xPARAM=100028829:100

Наумова Е.С.

Клинико – сонографическое исследование периферических нервов при дизиммунных и наследственных полинейропатиях. Автореферат кандидатской диссертации. Москва.

http://vak.ed.gov.ru/dis-details?xPARAM=100028820:100