Компании Servier и Oncodesign объявили о выборе молекулы для проведения доклинических исследований в рамках стратегического сотрудничества по поиску новых методов лечения болезни Паркинсона.

Партнерское соглашение в области исследований и разработок, заключенное компаниями в марте 2019 года, нацелено на определение ингибиторов LRRK2-киназы на основе патентованной платформы компании Oncodesign Nanocyclix® и исследование их потенциала в терапии пациентов с болезнью Паркинсона. Партнерство основывается на опыте компаний Servier и Oncodesign в области нейродегенеративных заболеваний и макроциклических ингибиторов киназы.

В соответствии с графиком проекта новый этап сотрудничества нацелен на проведение компанией Servier первых доклинических токсикологических исследований. Как сообщили в компании, Servier обладает эксклюзивной глобальной лицензией на эту разработку, которая может быть реализована после получения препаратом-кандидатом статуса экспериментального лекарственного препарата в 2022 году. Ранее компания Oncodesign получила от Servier 13 млн евро в виде авансового платежа, промежуточных платежей и финансирования исследовательской деятельности по этому проекту.

В общей сложности по условиям партнерского соглашения компания Servier может выплатить компании Oncodesign до 320 млн евро в рамках поэтапных выплат, а также авторские отчисления от будущих продаж.

Чтобы снизить риски, связанные с реализацией проекта, на этапе оптимизации прототипа исследовательские группы выделили ряд схожих молекул, также имеющих значительный потенциал, но обладающих несколько отличными характеристиками. Таким образом, они могут стать альтернативными кандидатами в случае возникновения сложностей при разработке первой выбранной молекулы.

«Достижение этой важной вехи подтверждает продуктивность начатого в 2019 году сотрудничествас компаниейServier, – сказал директор по научной деятельности и глава подразделения биотехнологий компании Oncodesign Ян Хофлак (JanHoflack). – Мы благодарим команды, в состав которых входят около тридцати исследователей со стороны обеих компаний, которым вместе удалось достичь этого успеха. Определение этой молекулы в запланированные сроки, несмотря на трудности, связанные с глобальной пандемией COVID-19, отражает наше общее стремление как можно скорее провести все необходимые исследования и начать применять новый лекарственный препарат в реальной клинической практике».

«Выбор данного препарата-кандидата в сотрудничестве с Servier демонстрирует возможности нашей технологии Nanocyclix®, благодаря которой ранее уже был выбран первый ингибитор киназ RIPK2, разработанный Oncodesign, – пояснил исполнительный директор и основатель компании Oncodesign Филипп Женн (PhilippeGenne). – Мы гордимся результатами, полученными в сотрудничестве с Servier – самым крупным партнером нашей компании с момента ее создания. Мы уверены, что Servier сможет наилучшим образом использовать значительный потенциал этого проекта».

«Наше плодотворное сотрудничество с Oncodesign – это результат синергии опыта и подхода к работе, которые позволили в короткие сроки определить молекулу для доклинических исследований, а также найти ряд дополнительных молекул, – добавил руководитель направления неврологических и иммуно-воспалительных заболеваний Servier Росс Джегго (RossJeggo). – Cледующим этапом станет проведение доклинических токсикологических исследований, которые мы планируем начать в ближайшее время. В 2022 году мы рассчитываем провести первое клиническое испытание фазы I. Поиск новых методов терапии болезни Паркинсона является важной частью нашей стратегии, поскольку на данный момент не существует терапии, позволяющей замедлить прогрессирование этого заболевания. Ингибирование LRRK2 является потенциальным механизмом, который может повлиять на прогрессирование заболевания и замедлить его, что даст надежду миллионам пациентов по всему миру».

Источник

Результаты метаанализа свидетельствуют о преимуществах в сохранении когнитивных функций ингибиторов ренин-ангиотензин-альдостероновой системы (РААС), преодолевающих гематоэнцефалический барьер, по сравнению с препаратами, не проникающими в головной мозг. Пациенты, использующие эту группу РААС (ингибиторы АПФ и сартаны), по прошествии трех лет демонстрировали лучшую память и навыки к обучению даже при высоком сосудистом риске.

Ингибиторы ренин-ангиотензин-альдостероновой системы (РААС), преодолевающие гематоэнцефалический барьер (ГЭБ), обеспечивают более благотворный эффект на когнитивные функции по сравнению с препаратами, не проникающими в головной мозг. Об этом свидетельствуют результаты нового исследования, опубликованные в июне в журнале Американской кардиологической ассоциации Hypertension. 

Международная команда провела метаанализ когортных лонгитюдных исследований по гипертензивному лечению за последние три года, включавшим в общей сложности 12849 человек из шести стран (Австралия, Канада, Германия, Ирландия, Япония, США). Были проанализированы 7 когнитивных функций (внимание, исполнительные функции, язык, обучение вербальной памяти, вспоминание, психический статус и скорость обработки) с помощью ANCOVA (с поправкой на возраст, пол и образование).

Метаанализ показал, что память и навыки к обучению у пожилых людей, принимавших в течение трех лет ингибиторы АПФ и сартаны (блокаторы рецептора ангиотензина II), сохранялись в большей степени, чем у тех, кто принимал другие гипертензивные средства.

Источник

Московская область

В Московскую областную больницу имени проф. Розанова В. Н. поступило новое оборудование для реабилитации после инфарктов, инсультов и черепно-мозговых травм. Программно-аппаратный комплекс состоит из специальной обуви, является имитатором подошвенной опорной нагрузки, позволяющий вернуться к нормальному ритму жизни пациентам после тяжелых заболеваний. Благодаря механическому воздействию на опорные зоны стопы происходит активизация коры головного мозга, и, как следствие, повышение темпов восстановления нарушенных функций.

«Три года в больнице продолжается работа по внедрению и развитию новых методов диагностики и лечения инсультов. Специалистами первичного сосудистого отделения освоены методики ведения больных с инсультами, проведению тромболизиса, получено и освоено новое оборудование для реабилитации и восстановления утраченных организмом функций», - рассказал главный врач Московской областной больницы имени проф. Розанова В. Н. Владимир Мануйлов.

В основе работы этого программно-аппаратного комплекса лежит принцип пневмомеханического давления на участвующие в ходьбе опорные зоны стоп. Таким образом, имитируется фаза опоры в цикле шага. И мозг человека через такую имитацию вспоминает, как надо ходить.

Источник

Московская область

В нейрохирургическое отделение Красногорской больницы №1 поступила 50-летняя женщина с головными болями и с нарушением речи. В результате проведенного МРТ у пациентки выявили каверному левой височной доли размером 1 см.

«Кавернома – это сосудистая доброкачественная опухоль. Состоит она из полостей, наполненных кровью, и годами может никак не проявлять себя. В случае с пациенткой – это была врожденная патология, которая со временем начала разрастаться, сдавливать отделы мозга. Отсюда и эпилептические припадки, речевые нарушения и головные боли. Прогноз при каверноме благоприятный», - рассказал заведующий нейрохирургическим отделением Красногорской больницы №1 Дмитрий Кудрявцев.

Пациентке выполнили трепанацию черепа и удалили каверному, благодаря чему эпилептические припадки и головные боли прекратились. Сейчас женщина выписана и   наблюдается амбулаторно по месту жительства.

Источник

Кировская область

Кировская область продолжает развитие кардиологической службы. В рамках национального проекта «Здравоохранение» проводится оснащение сосудистых центров современным оборудованием, активно внедряются новые методики диагностики и лечения заболеваний системы кровообращения.

Так, в Центре кардиологии и неврологии внедрена в работу стресс-эхокардиография. Ранее данное обследование проводилось только в Кировской областной клинической больнице. Исследование применяется при диагностике скрытых форм ишемической болезни сердца, когда имеющаяся симптоматика и данные проведенных обследований не позволяют установить точный диагноз.

– Некоторые клинически значимые нарушения сократительной активности миокарда, которые могут представлять реальную угрозу жизни, не обнаруживаются в состоянии покоя и проявляются только при физической активности. Стресс-эхокардиография позволяет создать условия двигательной нагрузки разной интенсивности и определить реакцию сердца на нее, – рассказал врач функциональной диагностики Центра кардиологии Илья Метелев.

Обследование проводится на специальном медицинском тренажере тредмиле. В ходе стресс-теста данные работы сердца фиксируются электродами, также у пациента регистрируются функциональные показатели, например, артериальное давление и пульс. При достижении пиковой нагрузки он переводится на следующий этап обследования, где работа сердца оценивается на ультразвуковом аппарате.

Как сообщил главный врач Центра кардиологии и неврологии Александр Исаков, в настоящее время диагностика посредством стресс-эхокардиографии проведена 40 пациентам кардиологического отделения стационара медицинского учреждения. У 16 пациентов выявлена серьезная патология сердца, в четырех случаях потребовалось проведение оперативного лечения.

– По программе борьбы с сердечно-сосудистыми заболеваниями в Центр поступило необходимое оборудование со специальным программным комплексом, в котором предусмотрена возможность проведения стрессо-кардиографических исследований, – рассказал Александр Исаков. – Работа на данном оборудовании требует соответствующей компетенции специалистов, поэтому нами проведено дополнительное обучение врачей ультразвуковой службы и отделения функциональной диагностики. В дальнейшем рассматривается возможность проведения стресс-эхокардиографии не только в стационарных, но и в амбулаторных условиях.

Как отмечает первый заместитель председателя правительства Кировской области Дмитрий Курдюмов, сердечно-сосудистые заболевания остаются ведущими в структуре общей смертности, поэтому данному направлению в рамках реализации национального проекта «Здравоохранение» уделяется особое внимание.

– За два года в сосудистые центры региона поставлено 80 единиц высококлассного оборудования. Это позволило существенно расширить возможности оказания медицинской помощи по профилю кардиология, внедрить современные программы реабилитации после перенесенных сосудистых катастроф. Все это способствует снижению уровня инвалидизации граждан, перенесших сосудистые катастрофы, сохранению трудового потенциала региона, – подчеркнул Дмитрий Курдюмов.

Источник

Более 500 волгоградцев с острыми нарушениями мозгового кровообращения с начала 2021 года получили высокотехнологичную медицинскую помощь в сосудистом центре на базе областной клинической больницы № 1. Современная медицинская площадка создана в рамках региональной программы «Борьба с сердечно-сосудистыми заболеваниями» нацпроекта «Здравоохранение».

Региональный сосудистый центр оснащен современным высокотехнологичным оборудованием для оказания реанимационной, хирургической, диагностической помощи, роботизированной техникой для медицинской реабилитации. Для оказания помощи пациентам врачи применяют ангиографический комплекс, операционный микроскоп, навигационное хирургическое и другое высокоточное оборудование для проведения вмешательств на головном мозге.

Структура РСЦ спроектирована при участии главного внештатного специалиста Минздрава России по нейрохирургии Владимира Крылова — сегодня академик РАН вместе с ведущими специалистами Московского медико-стоматологического университета им. А.И. Евдокимова посетили центр, ознакомились с его возможностями, встретились с сотрудниками. Кроме того, на базе недавно открывшегося Центра электронного медицинского образования ВолгГМУ состоялась научно-практическая конференция «Школа инсульта». В работе конференции приняли участие нейрохирурги ведущих медучреждений Волгоградской области, оказывающих помощь пациентам с сосудистыми заболеваниями.

Отметим, получать высокотехнологичную медицинскую помощь можно как в местных передовых клиниках, так и в федеральных медучреждениях. Оказание круглосуточной экстренной высокотехнологичной помощи возможно благодаря планомерной работе по обновлению оборудования.

Напомним, Волгоградская областная больница — один из стратегических, базовых объектов здравоохранения. Здесь получают высококвалифицированную помощь жители всех сельских районов субъекта, развивается экспорт медицинских услуг. Глава региона Андрей Бочаров в ходе рабочего совещания на базе ОКБ № 1 принял решение об увеличении числа сосудистых центров — в Волгоградской области откроют пять таких площадок.

Источник

Свердловская область

Межрегиональная научно-практическая конференция «Актуальные вопросы детской неврологии» состоялась в Многопрофильном клиническом медицинском центре «Бонум». Организаторами мероприятия также выступили Школа детских неврологов Свердловской области им. О.В. Гринкевича и кафедра нервных болезней, нейрохирургии и медицинской генетики Уральского государственного медицинского университета. К конференции подключилось 198 участников из Москвы, Санкт-Петербурга, городов Свердловской области.

Министерство здравоохранения Свердловской области уделяет большое внимание вопросам лечения заболеваний неврологического профиля, поскольку распространенность данной патологии высокая. Она занимает лидирующие позиции у детского населения региона в возрасте до 14 лет.

«Начиная с 2011 года министерство проводит большую работу по становлению и совершенствованию помощи по профилю медицинская реабилитация, сегодня в данном виде помощи задействовано уже 15 учреждений. Мы подошли к организации помощи на амбулаторном этапе. Большой раздел работы – ранняя помощь. Созданы специальные кабинеты ранней помощи для детей перинатального риска, в которых под наблюдением врачей находится 14 тысяч детей в возрасте до 3 лет. Ведущим учреждением в этом направлении является многопрофильный клинический медицинский центр «Бонум». Кроме того, около тысячи детей в Свердловской области имеют паллиативный статус, и наблюдается врачами отделения паллиативной помощи Областной детской клинической больницы», - отметила во вступительном слове заместитель начальника отдела организации помощи матерям и детям министерства здравоохранения Свердловской области, доктор медицинских наук Любовь Малямова.

Заведующая кафедрой нервных болезней, нейрохирургии и медицинской генетики ФГБОУ ВО «Уральского государственного медицинского университета», профессор, доктор медицинских наук Лариса Волкова подчеркнула, что вопросы конференции - помощь детям со спинальной мышечной атрофией, с ДЦП, лечение расстройств аутистического профиля – являются прорывом в неврологии. Если раньше, встречаясь с пациентом с генетическими заболеваниями, врачи не могли ему помочь, не было методов лечения заболевания, коррекции состояния. Сегодня врачи, собравшиеся в рамках конференции, обсуждают возможность контроля течения болезни. Например, в лечении спинальной мышечной атрофии появилось несколько направлений, вплоть до возможности остановить заболевание.

Руководитель Санкт-Петербургского центра поведенческой неврологии, заведующий лабораторией коррекции психического развития и адаптации Института мозга человека РАН Леонид Чутко ознакомил участников конференции с данными исследований когнитивных и эмоциональных нарушений у детей с расстройствами речевого развития и методами коррекции данной патологии.

«Мы с вами видим много детей, у которых нет грубых языковых нарушений, они могут говорить, но испытывают трудности в социальном использовании речи, хуже понимают чужую речь. Мы ожидаем, что будут введены новые диагнозы, в частности – социальное коммуникативное расстройство. Как мы будем помогать детям с речевыми нарушениями? Конечно, это нейропротекторные препараты, с помощью которых мы «подкармливаем» головной мозг. В комплексе с фармакотерапией мы используем психологическую, логопедическую, дефектологическую коррекцию. Так можно достичь успеха», - отметил в своем докладе Леонид Чутко.

Самое длительное обсуждение и наибольшее количество вопросов вызвали доклады об опыте организации помощи детям со спинальной мышечной атрофией. В Свердловской области все пациенты с данным диагнозом наблюдаются в отделении паллиативной помощи Областной детской клинической больницы.

«В Свердловской области в регистре со спинальной мышечной атрофией состоит 36 детей. Большинство пациентов находится на патогенетической терапии. Трем пациентам проведена генозаместительная терапия. Еще одному ребенку в ближайшее время будет проведена генозаместительная терапия. Два пациента имеют назначение патогенетической терапии, и в ближайшее время получат ее», - рассказала ассистент кафедры нервных болезней, нейрохирургии и медицинской генетики ФГБОУ ВО «Уральского государственного медицинского университета», врач-невролог Областной детской клинической больницы Кристина Невмержицкая.

Было отмечено, что тема патогенетического лечения широко обсуждается в СМИ. Но важно понимать, что спинальная мышечная атрофия – это летальное заболевание. И после получения лечения ребенок не начинает ходить. Оценка эффективности терапии в клинической практике оценивается также, как и в клинических исследованиях, по двум параметрам. Первый – это выживаемость пациентов, возможно, бессобытийно, без ухудшения состояния до подключения к аппарату искусственной вентиляции легких. Второй параметр – стабильное состояние по моторным навыкам или приобретение новых навыков.

«Какая достигнута эффективность лечения в ОДКБ: у 5 из 10 пациентов на патогенетической терапии, которых мы наблюдали больше 6 месяцев, улучшен функциональный и моторный статус по шкале Chop.Intend на 4 и более баллов. В том числе четыре пациента стабилизировались, то есть не утратили навыков. Эти результаты отражают факт, что терапия может быть эффективной, но она должна быть начата как можно раньше, в доклинической стадии», - подчеркнула Кристина Невмержицкая.

Источник

Рязанская область

В больнице им. Н.А. Семашко спасли пациента с молниеносной формой менингита. Клиника отогенного  менингита у молодого человека 25 лет развилась в течение 3-4 часов после поступления в ЛОР-стационар больницы им. Семашко. Госпитализирован он был с диагнозом – острый  отит.  

«Мужчина поступил к нам днем по направлению от терапевта с жалобами на сильные боли в ухе, головокружение, тошноту ... При осмотре было обнаружено выбухание барабанной перепонки и воспаление  в слуховом проходе», - прокомментировал этот случай исполнявший обязанности заведующего отделением в тот момент Дмитрий Сергеевич Пшенников. Дежурный врач выполнил разрез барабанной перепонки, удалил очаг воспаления и начал антибактериальную, дезинтоксикационную, противовоспалительную терапию.

После первоначальной положительной динамики через несколько часов больному резко стало хуже, поскольку появилось угнетение сознания, психомоторное возбуждение, клиника менингита.  Для сомнений и промедления времени не оставалось. Началась подготовка больного к срочной операции. Анализы подтвердили менингит. Пациенту провели расширенную санирующую операцию. После этого больной в течение двух суток находился в реанимации и дышал при помощи ИВЛ. Потом он пришёл в сознание, состояние его улучшилось, контрольный анализ спинно-мозговой жидкости подтвердил клиническое улучшение. Еще через две недели молодой человек был выписан с выздоровлением под дальнейшее амбулаторное наблюдение врачей.

Молниеносно протекающая форма отогенного гнойного менингита имеет летальность более 50%, диагноз сложный и редкий, в практике наших врачей отмечалось несколько подобных случаев. Специалисты ОКБ им. Н. А. Семашко в этой ситуации вовремя «поймали» развитие заболевания, провели все необходимое лечение, хирургическое и медикаментозное, и спасли жизнь своему пациенту.

Источник

Красноярский край

Заболевание мозжечка - спиноцеребеллярная атаксия первого типа СЦА1 одно из самых тяжёлых наследственных заболеваний нервной системы. Первые признаки заболевания проявляются в 25-35 лет. Это может быть потеря координации, потеря базовых функций (глотание, дыхание), паралич. Такие пациенты живут 10-15 лет с момента появления первых симптомов. Районами высокого накопления, оцененными как «сибирский очаг» - крупнейший в мире, являются Абыйский и Усть-Алданский улусы (районы) Республики Саха (Якутия).

Ученые КрасГМУ НИИ молекулярной медицины и патобиохимии в ходе лабораторных исследований выявили, что мемантин (МНН), которое назначается при лечение болезни Альцгеймера оказывает благоприятное воздействие и на лечение заболеваний мозжечка (тяжелого наследственного заболевания нервной системы СЦА1) 

В результате реализации совместного проекта учеными Красноярского медицинского университета и Медицинского института СВФУ имени М.К. Аммосова ведутся исследования эффективности основного действующего вещества мемантина на течение заболевания мозжечка (СЦА1). С помощью генетических, иммунохимических и электрофизиологических методов на модельных животных ученые смогли определить эффективные дозы препарата мемантин применительно для лечения заболевания. У животных восстановилась координация движения, уменьшились пораженные участки мозжечка.

В этом году совместно с якутскими врачами и учеными КрасГМУ  запланировано исследовать дозазависимый эффект, морфологию нейронов, формирование навыков обучения и продолжительность жизни у животных в присутствии в их организме мемантина.

Полученные результаты на лабораторных моделях дают возможность ученым двигаться дальше и при соблюдении всех требований проводить клинические исследования и проверять эффективность мемантина на течение СЦА1 в терапии больных в якутской популяции.

Работы в данном направлении в КрасГМУ ведутся с 2016 года и проходят при сотрудничестве с иностранными коллегами из Японии и Великобритании.

Источник

Многие из нас мечтательно смотрят фантастические фильмы о будущем человека в космосе и восторженно наблюдают за успехами компании SpaceX и отчасти – Роскосмоса. Но прежде чем полететь даже не к далеким галактикам, а банально к Марсу, нам требуется узнать максимально детально то, как наш организм будет реагировать на долгие полеты в условиях микрогравитации. Например, в обсуждении, опубликованном в журнале npj Microgravity, исследователи рассказывают о том, что ток ликвора в лимфатической системе мозга (которая называется глимфатичекой) при долгом пребывании на МКС может приводить к отеку зрительного нерва.

Это сообщение появилось в журнале в качестве ответа на опубликованную там же статью, в которой исследователи сообщали о том, что на количественной магнитно-резонансной томографии (кМРТ) с высоким разрешением они нашли изменения зрительного нерва у космонавтов после полета. Изменения регистрировались через 3, 30, 90, 180 и 360 дней после шестимесячного пребывания на МКС. Они были связаны с увеличением интенсивности сигнала от зрительного нерва и его поперечного диаметра, который затем уменьшался. Все это может говорить об отеке. 

Как отмечают авторы того исследования, повышенное давление спинномозговой жидкости, окружающей зрительный нерв, может привести к ее стазу и, как результат, отеку диска зрительного нерва. Но неясно, как эти изменения могут специфически влиять на морфологию зрительного нерва во время и после длительных космических полетов. Кроме того, диаметр оболочки зрительного нерва увеличивался крайне незначительно и быстро возвращался к норме (кроме одного космонавта, у которого отек подтвердился при обследовании). Это говорит о том, что у девяти из десяти человек внутричерепное давление сразу после космического полета, в целом, не повышалось до патологического уровня. 

Авторы нынешнего сообщения предполагают, что повышение интенсивности сигнала от зрительного нерва связана с тем, что из-за микрогравитации изменилась циркуляция в глимфатических капиллярах вокруг центральной артерии сетчатки, проходящей в зрительном нерве. И быстрый приход в норму расширенного нерва может быть связан с ее восстановлением. 

Глимфатическая система была открыта совсем недавно и по последним данным работает на очистку всего мозга от мусора и метаболитов. Ученые установили, что ликвор поступает из субарахноидального пространства в мозг через периартериальные глимфатические каналы и объединяется с межклеточной жидкостью. Затем эта жидкость удаляется из мозга по перивенозным каналам и, в конечном итоге, выводится через шейную лимфатическую сосудистую сеть. 

Зрительный нерв тоже окружен ликвором в периневральном канале. Недавно появились и доказательства существования в нем околососудистых глимфатических путей (в частности, вокруг центральной артерии сетчатки), через которые жидкость способна проникать в нерв. Поэтому длительные микрогравитационные перемещения жидкости могут частично объяснять отек диска зрительного нерва, наблюдаемый у космонавтов во время долгих полетов. 

Исходя из этого авторы предполагают, что уменьшение площади поперечного сечения зрительного нерва, наблюдаемое после космического полета, может быть, по крайней мере частично, результатом измененной динамики глимфатической циркуляции в зрительном нерва. Длительное же воздействие микрогравитации может предрасполагать к перегрузке притока ликвора и повышать риск развития у космонавтов серьезных проблем со зрением. Это необходимо учитывать при подготовке к космическим полетам.

Текст: Анна Хоружая

Источник