Анна Ильющенкова

Анна Ильющенкова

Расстройство мозга, вызывающее болезнь Паркинсона, может быть вызвано бактериями, живущими в кишечнике — такой вывод сделали исследователи Калифорнийского технологического института, проведя серию экспериментов на мышах, генетически запрограммированных на развитие болезни.

Как выяснилось, синдрому Паркинсона оказались подвержены только те животные, в чьих кишечниках находились бактериальные культуры. Стерильные мыши оставались здоровыми. По словам одного из исследователей, доктора Тимоти Сэмпсона, мыши были генетически идентичны, разница оказалась только в присутствии или отсутствии микрофлоры кишечника, и это позволило сделать вывод, что для развития болезни Паркинсона необходимы кишечные бактерии.

Как считают ученые, бактерии продуцируют химические вещества, которые активируют разные части мозга, приводящие к различным его повреждениям. Бактерии могут расщеплять длинные цепи жирных кислот до коротких полимеров, а дисбаланс этих веществ может активировать иммунные клетки в мозге, вызывающие негативные последствия. Как заявил доктор Саркис Мазманян, это первое доказанное обнаружение  биологической связи между микробиотой человека и болезнью Паркинсона. В целом исследование показало, что нейродегенеративные заболевания могут иметь начало в кишечнике, а не только в мозге, как считалось ранее, и это открытие может дать начало исследованиям путей лечения болезни, которая в настоящее время считается неизлечимой.

Хотя выводы еще не подтверждены на людях, ученые надеются, что лекарства, которые работают в пищеварительной системе, и даже пробиотики, могут участвовать в новых методах лечения болезни Паркинсона. Впрочем, по словам доктора Артур Роуча из интерната Паркинсона, несмотря на доказательства того, что болезнь Паркинсона начинается в кишечнике, причинно-следственные связи этих явлений до сих пор остаются загадкой. «Есть еще много вопросов без ответа, но мы надеемся, что они будут решены в процессе дополнительных исследований, которые в конечном счете революционизируют методы лечения болезни Паркинсона», — сказал он.

В целом же, добавил доктор Патрик Льюис из Университета Рединга, эти разработки открывают новую область медицинской биологии, цель которой — замедлить или остановить деструктивные изменения в мозге.

Источник

В России появляются новые лекарства для снятия хронического болевого синдрома у детей. Зарегистрирован первый неинъекционный препарат для снятия боли — это французский обезболивающий препарат для детей весом 20 кг и более, рассказала «Доктору Питеру» руководитель Центра паллиативной помощи онкологическим больным Московского научно-исследовательского онкологического института им. Герцена, д.м.н. Гузель Абузарова.

До сих пор детям с неизлечимыми заболеваниями для избавления от страшных болей, могли назначать только инъекции морфина. И малышам и подросткам делали уколы – 4-6 раз в день. Французский неинъекционный препарат для снятия боли — это капсулы с микрогранулами морфина сульфата в правильной (детской) расфасовке, сообщила Гузель Абузарова. «Их можно смешать с йогуртом, мороженым, любой вкусной едой, чтобы ребенок не заметил, что получает лекарство. Это препарат быстрого действия – обезболивает на короткое время, принимать его надо 1 раз в 4-6 часов. Для детей, которые глотают пищу с трудом, требуется сироп, но его пока нет. К сожалению, для самых маленьких остаются только инъекционные формы», — уточнила она.

Кроме того, подан пакет документов на регистрацию нового показания в инструкции по применению для известного трансдермального пластыря (импортного дженерика) длительного действия (2-3 суток), сообщила Абузарова. Новое показание – лечение хронического болевого синдрома у детей. Эти пластыри давно применяются для снятия боли у взрослых, за рубежом их используют с этой же целью и у детей off label – не по показаниям. Но успешно ли решится этот вопрос, неизвестно. А до тех пор, пока в российских инструкциях по применению лекарства не появится строка о применении для снятия боли у детей, врачи не могут назначать эти самые удобные обезболивающие препараты – они несут за это ответственность.

В инструкции к применению оригинального трансдермального пластыря показаний для лечения хронического болевого синдрома у детей тоже нет. Его производитель тоже должен был бы подать документы на введение новых показаний в инструкцию. Однако ситуацию может осложнить  требование провести клинические испытания на детях.

Источник

Новый сосудистый центр на базе республиканской клинической больницы откроется 15 декабря во Владикавказе. Об этом сообает ТАСС в министерстве здравоохранения республики Северная Осетия-Алания.

«Сосудистый центр планируется торжественно открыть 15 декабря. Тогда же он сможет принять первых пациентов», — сказал собеседник агентства.

Введение центра в эксплуатацию планировалось еще три года назад. В мае текущего года во время своей поездки в республику министр здравоохранения РФ Вероника Скворцова отметила, что «средства на создание центра были выделены республике в 2012 году и по отчетным документам региона средства были освоены три года назад». «Однако мы видим, что ничего не было сделано и даже ничего не было спланировано», — сказала тогда глава Минздрава.

Строительство регионального сосудистого центра на базе больницы планировалось на условиях частно-государственного партнерства в 2014-2016 годах, рассказывал главный врач РКБ Анатолий Саламов.

Для оснащения сосудистого центра в 2012-2013 годах приобретено медицинское оборудование на сумму около 120 млн. руб., в том числе компьютерный томограф, кардиоангиографическая система экспертного класса, аппараты ИВЛ, ультразвуковые аппараты экспертного класса, операционный микроскоп и другое необходимое оборудование. В рамках региональной программы модернизации для оказания медицинской помощи сосудистым больным приобретено дополнительно 156 единиц медицинского оборудования на сумму более 59 млн руб.

Однако, инвестор отказался финансировать строительство, и в 2014 году принято решение о строительстве пристройки к приемному отделению РКБ для размещения крупногабаритного оборудования для лучевой диагностики. В настоящее время завершены работы по монтажу и вводу в эксплуатацию компьютерного томографа, который работает в тестовом режиме, проводятся работы по подготовке помещений для стационарного ангиографа. Как отмечалось, сегодня основным препятствием для бесперебойной работы крупногабаритного лучевого оборудования является необходимость проведения работ по реконструкции электроснабжения ЛПУ.

В Минздраве уточнили, что в новом центре будет работать полная технологическая цепочка. В частности, в медучреждении будут проводить особый экстренный прием пациентов, создадут экстренную лаборатория, а результаты компьютерной томографии будут выдавать в оперативном порядке. Кроме того, в центре будет 12 мест в отделении интенсивной терапии, 48 — в отделении ранней реабилитации, а также реанимационное отделение. Он будет работать круглосуточно.

Источник

Тюменская область стала лауреатом первой степени премии Росздравнадзора «За качество и безопасность медицинской деятельности», сообщает РИА Новости со ссылкой на пресс-службу губернатора.

«Здравоохранение регионов оценивалось по 36 критериям, в том числе, по основным показателям динамики демографической ситуации: общая смертность, смертность от болезней системы кровообращения и злокачественных новообразований, младенческая смертность, доля выездов бригады скорой медицинской помощи с доездом до больного в течение 20 минут», — сказал собеседник агентства.

Кроме того, отдельной группой рассматривались целевые показатели Минздрава России, где оценка качества оказания медицинской помощи производилась по узкоспециализированным факторам. Еще одна группа критериев — активное использование медицинского оборудования: ангиографов, КТ, МРТ, флюорографов, маммографов.

«Продолжает развиваться наш «Медицинский город», наша высокотехнологичная медицина. Есть неоспоримые успехи и в массовом сегменте, в повышении доступности и качества обычных услуг, в которых нуждается каждый», — отметил глава региона Владимир Якушев.

Источник

Минздрав может смягчить требования к обороту ряда обезболивающих препаратов, содержащих наркотические вещества, что поможет пациентам с хроническими болями, об этом сообщают «Известия» со ссылкой на пресс-службу ведомства.

«Минздрав России прорабатывает вопрос упрощения требований, предъявляемых к назначению, выписыванию и обороту комбинированных лекарственных препаратов, содержащих наркотические средства, в частности оксикодон и бупренорфин, и иные фармакологические активные компоненты», — сообщили в Минздраве.

Речь идет о зарегистрированных в России в 2015 году препаратах таргин (содержит оксикодон, используется для купирования хронической боли) и бупраксон (содержит бупренорфин, используется для снятия острой боли), сообщает издание.

Сочетание в этих препаратах полусинтетического опиоидного анальгетика и антагониста опиатных рецепторов позволяет избежать некоторых побочных эффектов, возникающих при длительной терапии опиоидами. Это значительно повышает качество жизни пациентов, отмечают в Минздраве.

«Введение в широкую клиническую практику лекарственных препаратов, содержащих оксикодон или бупренорфин в сочетании с налоксоном, полностью соответствует Стратегии государственной антинаркотической политики Российской Федерации до 2020 года. Она предусматривает внедрение новых лекарственных средств, содержащих наркотики, извлечение которых легкодоступным путем невозможно и применение которых в немедицинских целях затруднено», — пояснили в Минздраве.

В связи с этим ведомство предлагает установить менее строгие меры контроля при выписывании и отпуске комбинированных лекарственных препаратов, содержащих оксикодон или бупренорфин.

Вместо рецепта формы №107/у-НП (для наркотических препаратов) рекомендуется выписывать рецепт формы №148-1/у-88 (для препаратов, содержащих малые дозы наркотических средств). Минздрав также считает возможным обращение этих лекарств в рамках обычной лицензии на фармацевтическую или медицинскую деятельность — без специальных требований по их хранению и перевозке.

Источник

В России предлагают создать реестр лиц, страдающих психическими расстройствами. Соответствующую инициативу передало в правительство ООО «Национальный фармацевтический реестр» (НФР). Правительство поручило Минздраву оценить предложение, пишет «Коммерсантъ».

Такая инициатива была передана в правительство ООО «Национальный фармацевтический реестр» (НФР). Правительство поручило Минздраву оценить предложение.

Планируется, что единый реестр лиц, страдающих психическими расстройствами, будет разработан в рамках государственно-частного партнерства. Компания НФР уже приступила к созданию федеральной информационной системы «Единый реестр по учету лиц, страдающих психическими расстройствами», рассказал изданию гендиректор компании.

Разработчики утверждают, что база данных позволит сделать информацию об историях болезни доступной, упростив систему выдачи медицинских справок, например для получения водительских прав. Существующая система учета лиц с нарушениями психики несовершенна, считают разработчики. «Учет осуществляется областными, городскими и районными психоневрологическими диспансерами, психоневрологическими кабинетами районных поликлиник и центральными районными больницами, — говорится в описании инициативы.— Настоящей проблемой в данной системе является то, что учет производится по месту постоянного проживания гражданина. При смене постоянного места пребывания возникает затруднение передачи сведений об учете больного на новую территорию». Единая база, содержащая полную историю болезни пациента, позволит сделать «эту систему быстрой и доступной».

Представители экспертного сообщества опасаются, что такая инициатива нарушает права людей с расстройствами психики. Психиатр Центра охраны психического здоровья РАМН Татьяна Крылатова заявила изданию, что нельзя давать неспециализированным учреждениям право доступа к базе лиц с расстройствами психики. Она отмечает, что «люди, страдающие психическими расстройствами, имеют те же права и, кроме-того, могут выздороветь».

ООО «Национальный фармацевтический реестр» учреждено главой совета директоров СМП-банка и деловым партнером братьев Ротенбергов Артемом Оболенским в августе 2016 года. Помимо единого реестра лиц с нарушениями психики НФР планирует создать единую базу в сфере фармацевтики, объединив существующие данные Государственного реестра лекарственных средств, реестра Федерального института промышленной собственности, реестра Росздравнадзора и другие. Представитель НФР заявил, что компания, после того как разработает реестр и передаст его государству, будет выступать ее оператором и заниматься обслуживанием реестра.

Источник

Минздрав разработал стратегический вариант отказа от существующей на сегодняшний день системы льготного обеспечения и перехода к новой системе страхования. Будет создан и утвержден единый перечень застрахованных пациентов, варьирующийся в зависимости от категорий больных, рассказала министр здравоохранения РФ Вероника Скворцова в ходе Правительственного часа.

Это позволит перейти от региональных закупок лекарственных препаратов к индивидуализированному получению льготных лекарств по бесплатным рецептам в аптеках. В настоящее время подготовлены три сценария расчетов, они уже предоставлены на  рассмотрение экспертного управления и президента, и есть все основания полагать что через полтора – два года эта система будет внедрена.

Как напомнила глава Минздрава, в этом году на финансирование лекарственного обеспечения 3,3 млн льготных пациентов, включенных в федеральный список льготников, выделено 50 млрд рублей, однако в регионах с решением вопроса льготного финансирования  до сих пор сохраняются определенные проблемы. В настоящее время, для обеспечения финансового бремени субъектов, из региональной системы финансирования льготных пациентов выделено лекарственное обеспечения онкологических больных. Для каждого случая просчитана стоимость курсов, и сейчас они полностью включены в базовую систему ОМС. Эти средства направляются в регионы, что позволило снизить их потребность в обеспечении льгот онкобольных на 20-25%.

К сожалению, сохраняется проблема льготного обеспечения орфанных больных, отметила Вероника Скворцова. В частности, в течение последних трех лет Минздрав пытается инициировать увеличение финансирования терапии орфанных заболеваний, однако на федеральном уровне этот вопрос до сих пор не решен.

Источник

Недостаток сна напрямую связан с повышением риска смертности и снижением производительности труда. Экономическое моделирование данных пяти стран, включенных в организацию экономического сотрудничества и развития, которое провели исследователи группы RAND Europe, показало, что люди, которые спят меньше шести часов в сутки, умирают в среднем на 13% чаще тех, кто спит не менее семи часов. На национальном уровне из-за отсутствия сна до 3% ВВП теряется, так что увеличение сна может добавить в экономику страны миллиарды долларов.

Негативные последствия недосыпания становятся столь очевидными, что центр по контролю и профилактике заболеваний США объявил недостаточный сон общественной проблемой здравоохранения. По данным центра более трети взрослых американцев не получают достаточного количества сна, причем это соотношение в равной степени касается и других стран. Особую тревогу вызывает то обстоятельство, что доля людей, спящих меньше рекомендуемого времени, растет. В основном, поясняют ученые, это связано с факторами образа жизни современного общества, такими, как психосоциальный стресс, потребление алкоголя, курение, отсутствие физической активности и чрезмерное использование электронных средств массовой информации.

Из-за потенциального негативного влияния недостатка сна на здоровье, благополучие и продуктивность людей, последствия лишения сна имеют далеко идущие экономические последствия. Как выяснилось, экономические потери от массового недосыпа в США оборачивается потерями до $411 млрд. в год, что составляет 2,28% от ВВП страны.На втором месте по потерям стоит Япония, теряющая до $138 млрд. долларов в год, или 2,92% ВВП, далее следует Германия ($60 млрд в год или 1.56% ВВП) и Великобритании (до $50 млрд в год или 1,86% от ВВП). Замыкает пятерку Канада,  — до $21,4 млрд. долларов в год или 1,35% от ВВП).

Если бы люди, которые  спят меньше шести часов проводили  во сне  хотя бы до семи часов, это дало бы прирост экономики США до $226.4 млрд в год, $75.7 млрд  для Японии, $34.1 млрд для экономики Германии, $29.9 млрд для экономики Великобритании и прибавить $12 млрд в канадской экономике.

Не менее драматические данные представила группа и по потерям человеко-дней. Так из –за недосыпа США теряет ежегодно примерно 1,2 млн рабочих дней,  Япония,  — в среднем 600 тыс рабочих дней в год, Великобритания и Германия — примерно 200 тыс. рабочих дней, и Канада теряет примерно 80 тыс. рабочих дней.

К сожалению, в исследовании не приведены данные по России, но логично предположить что последствия недосыпа в нашей стране имеет такой же, если не худший характер.

Ученые призвали общество осознать важность проблемы, и порекомендовали работодателям организовать рабочие места таким образом, чтобы работники не трудились в тесных и темных пространствах, меньше использовали электронные устройства. Кроме того, по мнению исследователей, государственные органы должны поддержать медицинских работников в пропаганде полноценного сна, и ввести более позднее время начала школьных занятий, чтобы дети могли высыпаться, не превращаясь с детства в законченных неврастеников.

Источник

Исследователи из Института Исследований Старения Бака заявили, что правильное голодание дает мозгу возможность отдыхать от напряженной мыслительной деятельности. Как выяснилось, недостаток питания снижает активность синапсов, что затрудняет передачу сигналов между нейронами. Таким образом, активность нервных клеток ослабляется и мозг отдыхает, наподобие расслабленных мышц.

Эксперимент, доказывающий это утверждение, ученые поставили на личинках мух. Сначала из рациона питания личинок они убрали белки а затем и вовсе ограничили количество пищи.

Как показали эксперименты, синоптическая активности мозга личинок снижена до половины уже через 3 часа голодовки.

По словам соавтора исследования Пежмуна Хагиги, при отсутствии питательных веществ организм снижает высвобождение нейромедиатора, и, таким образом, экономит значительную часть общего расхода энергии.

Хотя исследования производились на мухах, по словам ученых мозг людей реагирует на отсутствие пищи аналогичным образом, поэтому в ближайшем будущем лечебное голодание может быть использовано при лечении нарушений головного мозга — таких, как эпилепсия или дисфункции, вызванные стрессом.

Источник

В связи с письмом ФГБУ «Научный центр экспертизы средств медицинского применения» Минздрава России от 20.10.2016 № 15953 Министерство здравоохранения Российской Федерации сообщает о необходимости внесения изменений в инструкции по применению зарегистрированных в Российской Федерации лекарственных препаратов ибупрофена, согласно актуальной информацией об опыте клинического применения.

В ходе подготовки требований к разделам инструкций препаратов ибупрофена, связанным с безопасностью, была выявлена необходимость учета новой научно-обоснованной информации.

Для применения препаратов ибупрофена в суточной дозу 2400 мг (разрешенная суточная доза для рецептурного отпуска) необходимо в раздел «Противопоказания» внести следующую информацию (соответствующим образом изменив иные разделы инструкции по применению): неконтролируемая артериальная гипертензия; хроническая сердечная недостаточность, функциональный класс II-IV по классификации NYHA; клинически подтвержденная ишемическая болезнь сердца; заболевания периферических артерий и сосудов головного мозга.

Данные требования основаны на результатах оценки рисков их применения в клинических исследованиях и трактовке результатов ведущими зарубежными регуляторами (EMA, FDA).

grls.rosminzdrav.ru, октябрь 2016.