Карягина М. В.

Динамика восстановления двигательных и координаторных нарушений и качество жизни при нейрохирургических заболеваниях головного мозга (в условиях реабилитационного стационара).

Автореферат кандидатской диссертации. Санкт-Петербург.

http://vak.ed.gov.ru/dis-details?xPARAM=100034080:100

Миронова Ю.С.

Клинические варианты течения и показатели глутаматергической системы при болезни Паркинсона.

Автореферат кандидатской диссертации. Северск.

http://vak.ed.gov.ru/dis-details?xPARAM=100032943:102

Цепилов С.В.

Изучение нейротрофических факторов у пациентов с когнитивными нарушениями в процессе бальнеогрязелечения.

Автореферат кандидатской диссертации. Пермь.

http://vak.ed.gov.ru/dis-details?xPARAM=100033493:100

SUDEP (sudden unexpected death in epilepsy) – внезапная смерть от эпилепсии – одна из ведущих причин смерти у эпилептиков, и чаще всего она случается ночью, во сне. Методы мониторирования припадков сегодня существуют, но все они недостаточно достоверны и точны. Исследователи из Технического университета Эйнтховена в Нидерландах готовы представить браслет, который будет следить за приступами эпилепсии во сне. Результаты небольшого, но впечатляющего исследования опубликованы в Neurology.

Исследователи разработали браслет, который распознает две существенные характеристики тяжелых атак: аномально быстрое сердцебиение и ритмические движения или потрясывание. В таких случаях браслет отправляет оповещение по телефону для опекунов или медсестер. Ученые полагают, что этот браслет, называемый Nightwatch, может уменьшить число неожиданных ночных смертельных случаев у пациентов с эпилепсией.

Исследовательская группа проспективно проверила браслет на 28 пациентах  в среднем в течение 65 ночей у каждого пациента. В случае тяжелой атаки браслет подавал и звуковой сигнал. После проверки на ложные приступы ученые заключили, что браслет обнаружил 85 процентов всех серьезных атак и 96 процентов самых суровых (тонико-клонические судороги). Это отличный результат.

Для сравнения протестировали текущую стандартную методику обнаружения – специальный датчик в кровати, который реагирует на те же судороги. Он фиксирует лишь 21 процент серьезных атак. В среднем, датчик кровати не подавал необходимого сигнала каждую четвертую ночь у одного пациента. Nightwatch, в свою очередь, «упустил» каждую 25-ю ночь.

Медицинский персонал по достоинству оценил функционал устройства, но еще более довольными остались пациенты – его ношение не доставляет неудобств, а эффективность выше, чем у любого существующего метода мониторирования эпилептических припадков. Исследователи надеются, что их устройство сможет спасти множество людских жизней.

Текст: Дарья Тюльганова

http://neuronovosti.ru/za-epilepticheskim-pripadkom-prosledit-braslet/

Исследовательская группа из университета Кумамото, Япония, открыла новый нейрогенетический механизм, ответственный за развитие мозга. Применяя собственную технологию распознавания следового количества белка в живых организмах, ученые нашли новый белок, названный Matrin 3. Дефицит этого белка приводит к нарушению дифференцировки стволовых клеток и неправильному формированию слоев мозга. Об этом исследователи рассказалив журнале Scientific Reports.

Во время эмбрионального периода стволовые клетки в недифференцированном состоянии могут делиться, в дальнейшем они дают начало разным типам клеток, таким как нейроны и клетки глии. Эта способность называется плюрипотентностью. Она регулируется комбинацией из множества активных генов и особенностями транскрипции. Однако, нам еще очень мало известно про молекулярные механизмы, контролирущие этот процесс.

Исследовательская группа университета Кумамото попыталась найти молекулу, которая определяет судьбу стволовых нервных клеток. Особенно их заинтересовали факторы транскрипции, регулирующие синтез РНК на основе ДНК.

Известно, что факторы транскрипции представляют из себя белки и регулируют синтез РНК путем сигналов «включения» или «выключения». Этот процесс реализуется с помощью фосфорилирования, в ходе которого изменяется действие белка за счет добавления молекулы фосфата. Однако, поскольку фосфорилирование происходит внутри организма (in vivo) и только внутри клеточного ядра в небольшом количестве, его трудно изучать.

К счастью, исследовательская группа ранее разработала собственную технологию для обнаружения следового количества белка. Используя ее, ученые обнаружили новый ядерный фосфорилирующий белок под названием «Matrin-3», который, по их мнению, и отвечает за судьбу стволовых клеток.

Когда недифференцированные нервные клетки, которые культивировались из мозга эмбриона мыши, получали фактор роста фибробластов (FGF2), экспрессия Matrin-3 значительно увеличивалась и улучшалось фосфорилирование.

Кроме того, эксперименты показали, что дефицит Matrin-3 заставляет нервные стволовые клетки удлиняться и дифференцироваться в нейроны, при этом дифференцировка слоев головного мозга нарушается.

Фосфорилированный Matrin-3 часто экспрессируется в кортикальной пластинке (CP), промежуточной зоне (IZ) и вентрикулярной зоне (VZ), содержащей наибольшее скопление стволовых клеток. Credit: Niimori-Kita, K. et al.

Исследователи обнаружили, что фосфорилирование серинового остатка в положении 208 аминокислотной последовательности Matrin-3 обеспечивало поддержание клеток в недифференцированном состоянии.

«Недавние исследования показали, что мутация гена Matrin-3 вызывает боковой амиотрофический склероз (БАС), — говорит помощник профессора Канако Ниимори-Кита (Kanako Niimori-Kita), который возглавлял исследование, — результаты нашей работы могут дать важные подсказки для выяснения механизма возникновения и развития данного заболевания».

Текст: Анастасия Тихомирова

http://neuronovosti.ru/chto-opredelyaet-sudbu-stvolovyh-nervnyh-kletok-pri-razvitii-mozga/

Новое исследование, проведенное учеными Исследовательского института Мозга в Крембиле и опубликованное в журнале Frontiers in Neuroscience, дает основания полагать, что кофе может не только подарить утреннюю бодрость, но и защитить от болезни Альцгеймера и болезни Паркинсона.

Корреляции между употреблением кофе и снижением риска развития нейродегенеративных заболеваний известны давно, но какие молекулы в этом участвуют и каков механизм подобного явления, оставалось непонятно.

Это исследование пока что первое в своем роде. Для его проведения потребовалось изучить три типа кофе (марки Starbucks brand 100% Arabica): легкого и темного обжаривания, а также без кофеина. В ходе эксперимента показано, что кофеин не играет в профилактике заболеваний никакой роли, а вот степень обжарки оказала влияние.

Ученые идентифицировали группу соединений, известных как фенилинданы, которые возникают в результате процесса обжига кофейных зерен. Они были выбраны в результате тестирования шести соединений из кофе: кофеина, хлорогеновой кислоты, хинной кислоты, кофейной кислоты, кверцетина и фенилинданов.

Фенилинданы уникальны тем, что они являются единственным соединением, которое предотвращает или, скорее, ингибирует появление агрегатов — как бета-амилоида, так и тау-белка. Именно эти  два белка обуславливают патогенез болезней Альцгеймера и Паркинсона. Таким образом, эти соединения оказывают двойное действие.

Это и было установлено в эксперименте: авторы синтезировали бета-амилоид, синтезировали тау-белок и проверяли влияние кофейного экстракта а также специально полученных при помощи органического синтеза фенилинданами

Поскольку обжиг приводит к увеличению количества фенилинданов, темный жареный кофе имеет превентивный потенциал выше, чем кофе средней или легкой обжарки.

Пока что исследователи не называют кофе лекарством, но уже интересуются тем, насколько эффективны эти соединения, попадают ли они в кровоток и проникают ли через гематоэнцефалический барьер.

Текст: Дарья Тюльганова

http://neuronovosti.ru/coffe-parkinson/

Команда исследователей из Великобритании выяснила, что дифференциация нервных клеток в эмбриональном периоде развития идет не так, как предполагали ранее. В опубликованной в журнале Cell статье рассказывается о том, что сначала клетки «размещались» по отношению к «верху» или «низу», и только потом «определялись» со своей «профессией».

У позвоночных животных нервная система, в том числе и центральная, развивается из верхнего зародышевого листка – эпибласта. Далее края эпибласта вворачиваются внутрь и, замыкаясь, образуют трубку, которая в дальнейшем даст начало головному и спинному мозгу.

Долгое время господствовала точка зрения, что «нервная» природа клеток устанавливалась до того, как они понимали, в какой части тела – передней или задней – они находятся. Но недавно в журнале Cellбыла опубликована работа, авторы которой отслеживали, как клетка становится нейроном, наблюдая за перестройками хроматина в ее ядре.

Оказалось, что, вопреки распространенной точке зрения, клетки, которые дадут начало головному мозгу, сначала «осознают себя» клетками передней части тела, и лишь потом – свою «нервную сущность». В свою очередь, клетки спинного мозга сначала под действием специальных молекулярных сигналов становятся клетками задней части тела, а уже потом – клетками развивающейся нервной системы.

Таким образом, похоже, устоявшиеся взгляды на эмбриональное развитие нервной системы предстоит серьезно пересмотреть.

Текст: Елизавета Минина

http://neuronovosti.ru/novye-podrobnosti-embrionalnogo-razvitiya-nervnoj-sistemy/

Искусственный интеллект в виде нейронных сетей все глубже проникает в медицину. Теперь он «отбирает хлеб» (на самом деле – нет) у особой касты врачей – анестезиологов.  Чем сложнее операция, чем сложнее пациент, тем больше данных нужно анестезиологу и тем выше нужна его квалификация, чтобы все закончилось хорошо и пациент вышел из наркоза. Одно из самых опасных «анестезиологических» осложнений – это гипоксемия, недостаточное содержание кислорода в крови пациента.  Она может стать причиной и сердечного приступа, и ишемии головного мозга и много чего ещё.

Учёные из Вашингтонского университета разработали систему Prescience, которая используя все данные о пациенте (в первую очередь – возраст, рост и вес), сама способна оценить риск возникновения гипоксемии ещё до начала операции, а затем корректировать этот риск в режиме онлайн во время хирургического вмешательства.  Принципы и описание Prescience исследователи опубликовали в Nature Biomedical Engineering.

Более того, система способна объяснить врачу, почему может возникнуть гипоксемия, что важно для лучшего понимания анестезиологом и всей хирургической командой происходящего.

Обучение Prescience велось на основе 50 000 записей хирургических операций, выполненных в Медицинском центре Вашингтонского университета. Именно на этой выборке удалось показать, что главный фактор риска возникновения гипоксемии – индекс массы тела (вообще, говоря – один из главных показателей здоровья, равный отношению массы тела, выраженной в килограммах на квадрат роста, выраженного в метрах).

Тестирование Prescience в клинической практике показало, что если во время операции анестезиолог пользуется Prescience во время операции, то он способен предсказать эпизод гипоксии на 16%точнее, чем без помощи программы. Так что новые технологии здесь не вытесняют человека, а помогают ему эффективнее работать.

Текст: Алексей Паевский

http://neuronovosti.ru/nejroset-v-pomoshh-anesteziologu/

12 ноября в рамках Международной специализированной выставки MEDICA в Дюссельдорфе был представлен разработанный Самарским государственным медицинским университетом нейротренажер ReviVR. Международную презентацию инновационного изделия провел холдинг «Росэлектроника» Госкорпорации Ростех.

Впервые разработчикам удалось соединить использование виртуальной реальности и тактильной обратной связи при реабилитации пациентов с нарушениями двигательной активности нижних конечностей.

Нейротренажер ReviVR представляет собой аппаратно-программный комплекс, состоящий из пневмоманжет, компрессорной установки для нагнетания воздуха, очков виртуальной реальности и специализированного программного обеспечения. Пациент погружается в виртуальную среду и может видеть себя в вертикальном положении. За счет стимуляции мозговой активности нейронные связи восстанавливаются, человек «привыкает» к вертикальному положению, что благоприятно сказывается на состоянии пациента.

На сегодняшний день Самарский государственный медицинский университет совместно с холдингом «Росэлектроника» запустили серийное производство нейротренажера. Продукция используется в медицинских учреждениях Самары и Москвы.

Пациенты в остром постинсультном периоде – в течение 48 часов после зафиксированного факта нарушения мозгового кровообращения – после прохождения курса реабилитации на тренажере ReviVR в стационаре, улучшают показатели двигательной активности в 2 раза.

«Порядка 20 медицинских учреждений и реабилитационных центров уже оснащены нейротренажером ReviVR, – комментирует директор Института инновационного развития, заведующий кафедрой оперативной хирургии и клинической анатомии СамГМУ, профессор РАН Александр Колсанов. – Тренажер доказал свою эффективность в реабилитации после инсульта. Сейчас мы изучаем его влияние при других нозологиях: черепно-мозговых травмах, травмах спинного мозга, при рассеянном склерозе и болезни Паркинсона».

Эксперты Инженерно-маркетингового центра концерна «Вега» (входит в холдинг «Росэлектроника») продемонстрируют посетителям выставки возможности нейротренажера на выставочном стенде в рамках объединенной экспозиции российских производителей медицинских изделий.

«Использование виртуальной реальности в медицине – крайне актуальная тема. Нам удалось шагнуть дальше и совместить визуальное, слуховое и тактильное воздействие. Мы уже получили российский патент на изделие и подали международную заявку, которая фиксирует наше приоритетное право по данной технологии. Мы ожидаем большой интерес со стороны иностранных заказчиков на форуме MEDICA, который уже более 40 лет является одним из самых представительных мероприятий в области здравоохранения», – отметил генеральный директор ИМЦ Концерна «Вега» Александр Кулиш.

Текст: СамГМУ

http://neuronovosti.ru/revivr-medica/

С нетерпением ожидаемое многими нейроучеными и неврологами мира событие состоялось – впервые человеку с болезнью Паркинсона пересадили предшественники дофаминергических нейронов, перепрограммированные из кожи и выращенные в пробирке. Об этом сообщается на сайте Nature.

Запустили первый этап клинического испытания по лечению болезни Паркинсона индуцированными плюрипотентными клетками (iPS) в Киотской университетской больнице. Нейрохирург Такаюки Кикучи (Takayuki Kikuchi) пересадил первому из семи участников экспериментального лечения 2,4 миллиона клеток, распределив их по 12 областям мозга, которые должны активно производить дофамин. Трансплантация «собственных» нейронов должна стать многообещающим методом лечения, поскольку эксперименты с донорскими нейронами приносили замечательный результат: пациент с такими нейронами прожил 24 года.

Болезнь Паркинсона – это нейродегенеративное заболевание, которое характеризуется постепенным отмиранием дофаминергических нейронов в черной субстанции, находящейся в среднем мозге. Из-за этого нарушается мышечный тонус – движения становятся скованными, неловкими, медленными, появляется тремор, возникают когнитивные расстройства. Эффективное лечение болезни на данный момент не найдено, а для коррекции состояния используются предшественник дофамина леводопа и ее аналоги, а также глубокая стимуляция мозга. Подробнее об этом вы можете узнать в нашей статье.

Первым пациентом стал 50-летний мужчина, страдающий болезнью Паркинсона более семи лет. Длилась операция, точнее, процедура около трех часов, провели ее в октябре, и уже месяц за пациентом внимательно наблюдают. Пока его состояние не вызывает никаких опасений, побочные действия также не дали о себе знать. Если через шесть месяцев никаких осложнений не возникнет, ученые планируют пересадить ему еще 2,4 миллиона клеток.

Для получения предшественников дофаминергических нейронов руководитель научной группы Джун Такахаши (Jun Takahashi) из Центра по исследованию и применению iPS-клеток Университета Киото и его коллеги использовали клетки кожи здорового анонимного донора. Изучение эффективности и безопасности методики, применив ее еще у шести пациентов, планируют завершить к 2020 году и предполагают, что уже в 2023 году технология выйдет в «клинику» в соответствии с системой ускоренного утверждения регенеративного лечения в Японии.

Технология по клеточному репрограммированию, которую разработал Синъя Яманака в 2006 году на базе Университета Киото, привела своего создателя к Нобелевской премии в 2012 году. В 2014 же году iPS клетки впервые были одобрены для клинического применения в качестве лечения заболеваний сетчатки. Причем создала эту методику жена Джуна Такахаши, офтальмолог Масайо Такахаши (Masayo Takahashi).

Текст: Анна Хоружая

http://neuronovosti.ru/ipsa-first-parkinson-patient/