Анна Ильющенкова

Анна Ильющенкова

Д. С. Дружинин, Е. С. Наумова, С. С. Никитин и др.

Цель исследования. Описать сонографический феномен фокальной констрикции периферического нерва (ФКПН) по типу «песочных часов». 

Материал и методы. Представлено 7 наблюдений пациентов, удовлетворяющих критериям невралгической амиотрофии с односторонней ФКПН, в 4 случаях выявленной при помощи УЗИ и в 3 случаях оказавшейся интраоперационной находкой (предварительное УЗИ не проводилось). Для визуализации периферических нервов использовались сканер Sonoscape20 pro в режиме серой шкалы в поперечном и продольном сканировании линейным датчиком 8—15 МГц и сканер Logiq9 с использованием режима эластографии. 

Результаты. В 4 случаях ФКПН обнаружена в одном нерве, в 2 случаях изменения отмечены в двух нервах и в 1 — в трех нервах. Среди всех вовлеченных в патологический процесс нервов в 73% (8 нервов) случаев страдали лучевой нерв и его ветви; в 18% (2 нерва) случаев вовлекался локтевой нерв и в 9% — один мышечно-кожный нерв. Протяженность участка сужения не превышала 1,7 мм. Коэффициент деформации (КД) места констрикции составил 3,8—5,9, изменение эластичности в виде увеличения КД до 5,9 при сравнении с неизмененным участком нерва, снижение эхогенности имелось у одного больного. 

Заключение. УЗИ нерва может быть информативным методом диагностики ФКПН при идиопатических нетравматических мононейропатиях.

Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. – 2018. – Т. 118(10). – С. 10-13.

Н. Н. Шипилова, Н. В. Титова, З. Г. Кокаева и др.

Цель исследования. Оценить частоту и спектр импульсивно-компульсивных расстройств (ИКР) у пациентов с болезнью Паркинсона (БП) как в начальной стадии (de novo), так и у больных, получающих дофаминергическую терапию, в зависимости от типа личности, генетических особенностей, а также определить влияние ИКР на развитие других немоторных проявлений заболевания. 

Материал и методы. Обследовали 386 больных с идиопатической формой БП: пациентов с БП de novo без лечения и больных, получающих дофаминергическую терапию в течение года. Симптомы ИКР оценивали с помощью QUIP-опросников и диагностических критериев. Для определения типа личности и особенностей темперамента использовался личностный опросник Айзенка. Определялась частота генотипов замены rs141116007 в гене DBH, вовлеченном в патогенез БП и ИКР. 

Результаты и заключение. ИКР выявлены у 20,2% пациентов с БП, в группе de novo — у 4%. Самым распространенным (10,36%) поведенческим расстройством оказалось патологическое переедание. Дофаминергическая терапия в течение года увеличивала вероятность развития ИКР в 1,03 раза, также факторами риска являлись курение и молодой возраст (р<0,05). У пациентов с БП и ИКР наблюдалось увеличение выраженности депрессии, личностной тревожности и нарушений сна (р<0,05). Выявили, что особую роль в развитии ИКР играют определенные личностные характеристики и тип темперамента. Ассоциаций между развитием ИКР и заменой rs141116007 в гене DBH обнаружено не было (p>0,05). Результаты проведенного исследования позволили определить социальные и нейропсихологические факторы риска развития ИКР у пациентов с БП. Учет этих особенностей, а также раннее выявление ИКР с помощью скрининговых опросников позволяют персонифицировать подход к терапии пациентов с БП и предотвратить риск развития немоторных проявлений заболевания.

Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. – 2018. – Т. 118(10). – С. 4-9.

М. М. Селицкий, В. В. Пономарев

Представлены международные данные, демонстрирующие нарушение гуморального звена иммунитета в патогенезе хронической воспалительной демиелинизирующей полиневропатии. Продемонстрированы результаты собственного исследования, целью которого являлось изучение особенностей клинической картины, электрофизиологических показателей, уровней фактора активации В-клеток (BAFF) в сыворотке крови и цереброспинальной жидкости у пациентов с ХВДП. Для улучшения диагностики ХВДП показана возможность использования методики исследования мигательного рефлекса, а также определение уровней BAFF в биологических жидкостях.

Неврологический вестник — 2018 — Т. L, вып. 3 — С. 102—105.

Э. И. Богданов, Р. А. Гиниатуллин, О. С. Хайрутдинова

Целью исследования явилось изучение взаимовлияния на клиническую картину цервикогенной головной боли и мигрени при их сочетании, а также оценка лечебного эффекта купирования патологических феноменов, характерных для больных с цервикогенной головной болью, у больных с мигренью. Были изучены особенности взаимовлияния мигрени и цервикогенной головной боли при их сочетании, выявлена положительная динамика течения мигрени при лечении цервикогенной головной боли, обсуждены про-ноцицептивные механизмы диметилсульфоксида.

Неврологический вестник — 2018 — Т. L, вып. 3 — С. 101—102.

М. В. Усюкина, М. В. Лаврущик

В статье описана клинико-психопатологическая характеристика изменений личности у больных эпилепсией. Выделены различные патохарактерологические особенности с преобладанием эксплозивного и дефензивного вариантов изменений личности. Изучена взаимосвязь между характеристиками вызванного потенциала Р300 и психопатологическими особенностями личности больных эпилепсией, а также степень предрасположенности к агрессивному поведению.

Неврологический вестник — 2018 — Т. L, вып. 3 — С. 97—100.

И. В. Фурсова, В. А. Михайлов, Д. В. Захаров и др.

Проведен обзор литературных данных по вопросам развития постуральных деформаций при болезни Паркинсона: виды позных нарушений, частота встречаемости, патогенез, возможности терапии. Отражен собственный клинический опыт применения ботулинического токсина при лечении камтокормии и синдрома пизанской башни.

Неврологический вестник — 2018 — Т. L, вып. 3 — С. 69—73.

З. А. Залялова, Н. И. Багданова

Рассмотрены основные немоторные симптомы болезни Паркинсона. Описаны основные гипотезы и теории: нарушение функционирования корково-подкорковых структур, гипотеза двойного удара и теория прионных болезней. К моменту реализации двигательных симптомов у пациентов с болезнью Паркинсона дегенерация нигростриальных нейронов достигает 70‒80%. Выявление болезни Паркинсона на премоторной стадии облегчает диагностику и дальнейшую тактику лечения. Для лучшего понимания описаны основные теории возникновения заболевания и проанализированы последние исследования.

Неврологический вестник — 2018 — Т. L, вып. 3 — С. 63—68.

Р. С. Чиж, Э. З. Якупов

Рассмотрены атипичные формы хронической воспалительной демиелинизирующей полиневропатии. Изучены особенности клинической картины, диагностики и лечения атипичных форм хронической воспалительной демиелинизирующей полиневропатии. Предложена новая классификация хронической воспалительной демиелинизирующей полиневропатии.

Неврологический вестник — 2018 — Т. L, вып. 3 — С. 44—54.

Коваленко Е. А.

Постинсультные когнитивные нарушения и их роль в приверженности терапии у пациентов, перенесших ишемический инсульт. Автореферат кандидатской диссертации. Москва.

http://vak.ed.gov.ru/az/server/php/filer_new.php?table=att_case&fld=autoref&key[]=100036157&version=100

Гунченко А. С.

Факторы риска острой и хронической ишемии головного мозга (клинико-генетический анализ). Автореферат кандидатской диссертации. Москва.

http://vak.ed.gov.ru/az/server/php/filer_new.php?table=att_case&fld=autoref&key[]=100035913&version=100