Анна Ильющенкова

Анна Ильющенкова

Красноярском край

Сельчане уже привыкли к визитам «Мобильной поликлиники», но в этот раз передвижной комплекс Краевой клинической больницы привез особую медицинскую бригаду. Пациентов осмотрела невролог Ирина Гордюкова, а зав. передвижным комплексом и врач-УЗДМ Андрей  Мельгунов обследовал у перенесших сосудистую катастрофу брахиоцефальные сосуды.  Сельчане могли так же пройти маммографию.

Из 20 осмотренных в этот день 16 пациентов в прошлом перенесли инсульт: 15 человек - ишемический и 1 - геморрагический.

Результаты выездной работы кабинета профилактики повторного инсульта следующие: восемь человек из 16 наблюдаются у терапевта, двое у кардиолога,  пятеро  у невролога. Гипертоническая болезнь диагностируется у 15 из 16. Среди осмотренных: четверо курящих, девять не употребляют алкоголь совсем, трое иногда выпивающих, у всех 16 пациентов низкий уровень активности. Всем повторно даны рекомендации врачей по профилактическим мероприятиям и необходимому образу жизни.

Параллельно были диагностированы патология щитовидной железы - у четверых пациентов при УЗ брахиоцефальных артерий и еще у четверых из 20 осмотренных - остеохондрозы различных отделов позвоночника.

Визиты кабинета профилактики повторных инсультов в районы края руководство Краевой клинической больницы планирует поставить на постоянную основу, более того, при содействии главного внештатного кардиолога Минздрава Красноярского края и заведующего кардиологическим отделением №3 Сергея Устюгова, в поликлинике будет организован кабинет профилактики повторного инфаркта. И он тоже будет доступен жителям отдаленных территорий.

Сегодня "Мобильная поликлиника" уже работает в Дзержинском районе, а через неделю перемещается в Абанский район.

Источник

Архангельская область

Это подразделение неврологического отделения больницы, в котором свыше 400 пожилых людей с заболеваниями головного мозга смогут пройти комплексную медико-социальную реабилитацию.

«НейроДом» размещается на площади порядка 80 квадратных метров и включает в себя несколько современных реабилитационных технологий: арт-терапию, сенсорную интеграцию, психологическую разгрузку, танцевально-двигательную терапию, занятия с логопедом, клиническим психологом и отоневрологом, который с помощью специального оборудования помогает пациенту восстановить нарушенное равновесие и головокружения. Здесь же продолжает работу кабинет социально-бытовой адаптации, открытый ещё в прошлом году.

– На базе нашего отделения создан комплекс, с помощью которого мы сможем сохранять, поддерживать и развивать социальную активность и качество жизни пожилых людей, – пояснила заведующая неврологическим отделением и куратор проекта Нина Хасанова. – Ведь недостаточно просто восстановить руку, нужно добиться её максимальной функциональности; мозг не просто должен получить таблетку, он должен работать, творить, созидать. Это тесное взаимодействие медицины и социальной сферы, качественные результаты которого мы уже видим.

На помощь в «НейроДом» привлечены и волонтёры – студенты-медики, они сопровождают пожилых пациентов на всех этапах и учатся не только лечить, но и общаться, говорить с людьми, помогать им независимо от возраста и заболевания.

Как рассказал главный врач АОКБ Игорь Петчин, создание «НейроДома» стало возможным благодаря некоммерческой организации «Про-Движение» во главе с Григорием Чухиным, который выиграл президентский грант в размере около двух миллионов рублей на реализацию проекта.

Представитель регионального министерства здравоохранения Ирина Ханюкина отметила, что в настоящее время людям пожилого возраста уделяется особое внимание. За последние пять лет доля населения старше трудоспособного возраста в регионе возросла с 22,8 до 26,8 процента, и уже к 2024 году, по демографическим прогнозам, будет составлять 29 процентов от всего населения.

– Сегодня медицинская реабилитация оказывается по принципу этапности: стационар – дневной стационар – амбулаторный этап. Но мировая практика показывает, что недостаточно одного медикаментозного лечения, пожилым людям, перенесшим заболевания головного мозга, нужна социально-бытовая реабилитация. Это большой труд, но, к счастью, сегодня находятся энтузиасты и волонтеры, которые помогают нам внедрять инновационные подходы в улучшении качества жизни пожилых людей, – подчеркнула Ирина Ханюкина.

Источник

Москва

6 декабря 2018 года в Москве в Академии наук открылся III Национальный конгресс «Кардионеврология». Соучредителями мероприятия являются ФГБНУ "Научный центр неврологии" и ФГБУ "НМИЦ Кардиологии" Минздрава России. Актуальность взаимодействия, сотрудничества и взаимодополнения кардиологии и неврологии трудно переоценить, особенно учитывая, достигнутые, в последние годы, большие успехи в раскрытии ряда фундаментальных представлений об этиологии и патогенезе цереброваскулярных нарушений, о факторах риска, включая ведущую роль патологии сердца.

Неврологи и кардиологи постоянно внедряют многие инновационные технологии в клиническую практику, в том числе в созданных несколько лет назад и успешно функционирующих по всей стране сегодня сосудистых центрах. Со времени проведения I Национального конгресса

«Кардионеврология» прошло 10 лет. Предыдущие форумы были встречены с большим энтузиазмом, очередной III Национальный конгресс, также вызвал большой интерес специалистов. Этот форум станет, без сомнения, стимулом к эффективному развитию отечественной кардионеврологии и объединению врачей, и ученых многих специальностей.

Конгресс открылся приветствием к участникам соорганизаторов мероприятия: директора ФГБНУ «Научный центр неврологии», академика РАН Михаила Александровича Пирадова и генерального директора ФГБУ «НМИЦ кардиологии» Минздрава России, главного внештатного специалиста кардиолога Минздрава России, член – корр. РАН Сергея Анатольевича Бойцова, и продолжился пленарным заседанием. Открывая заседание, академик РАН М.А. Пирадов познакомил аудиторию с историей кардионеврологии, основными направлениями данной дисциплины и перспективами ее развития.

Далее, продолжая эстафету пленарных докладов, член – корр. РАН С.А. Бойцов представил участникам доклад «Вторичная профилактика инсульта в реальной клинической практике».

Докладчик рассказал об основных факторах риска инсульта, привел большое количество данных научных исследований и статистики, назвал приоритетные направления деятельности по достижению целевых показателей, закрепленных в национальном проекте «Здоровье», приоритетом которого является снижение смертности и достижение продолжительности жизни до показателя 78+. «Это трудная и серьезная задача, однако есть резервы, которые необходимо использовать» - подчеркнул С.А. Бойцов. Так, отмеченную докладчиком проблему недостаточности приверженности диспансерному наблюдению пациентов с ИБС и инсультом в анамнезе, можно рассматривать как точку максимально эффективного приложения усилий медицинского сообщества - усиление первичной и вторичной профилактики, применение эффективных методов и подбор адекватной терапии, лучшая диагностика ХСН позволят сохранить и продлить жизни пациентов.

Следующий доклад «Цереброваскулярная патология в практике кардиолога. Новые вызовы и новые решения» был представлен генеральным директором ФГБУ «НМИЦ им. В.А. Алмазова», главным внештатным специалистом кардиологом Минздрава России, академиком РАН Евгением Владимировичем Шляхто.

В своем выступлении докладчик, опираясь на парадигму пациенториентированной и ценностной медицины, представил принципы формирования программы по снижению смертности от болезней системы кровообращения (БСК), структуру смертности от БСК и другие данные исследований, и статистики, подчеркнул общность факторов риска, а также стратегий профилактики ССЗ и ЦВБ. Отметил, что кроме основных, существуют и дополнительные точки пересечения между цереброваскулярными болезнями и ССС: редкие заболевания при которых поражается и сердечно – сосудистая и нервная системы, фибромускульная дисплазия, нейромышечные заболевания с нейропатиями.

В продолжение программы мероприятия д.м.н., профессор кафедры неврологии и нейрохирургии ГБОУ ВПО «Российский государственный медицинский университет им. Н. И. Пирогова» Михаил Юрьевич Мартынов представил сообщение «Инсульт в России: вопросы организации помощи и лечения», в котором рассказал об истории диагностики и лечения этого заболевания, а также привел современные данные о методах его лечения.

Завершила программу выступлений д.м.н., проф., директор НИИ цереброваскулярной патологии и инсульта Стаховская Людмила Витальевна. Информация об эпидемиологии инсульта в России, представленная Л.В. Стаховской, была встречена аудиторией с большим интересом.

В заключительном слове генеральный директор ФГБУ «НМИЦ кардиологии» Минздрава России, главный внештатный специалист кардиолог Минздрава России, член – корр. РАН Сергей Анатольевич Бойцов подчеркнул значимость Конгресса, важность тем, которые будут подняты во время его работы и пожелал участникам плодотворной и интересной работы.

Источник

Краснодарский край

Огромный опыт и современные технологии диагностики помогли кубанским врачам установить истинную причину острого инсульта у 18-летней пациентки и спасти ее жизнь.

В Краевую клиническую больницу №1 министерства здравоохранения Краснодарского края по линии санавиации экстренно доставили 18-летнюю Н. Случился острый инсульт: девушка не могла разговаривать, правая часть тела была парализована. Врачи приемного покоя назначили комплексное обследование: опыт подсказывал, что этот случай – не стандартный. Подозрения подтвердились. Кардиологи при осмотре пациентки услышали в области сердца странный шум. С помощью аппарата УЗИ эксперт-класса удалось подтвердить подозрения врачей – истинной причиной инсульта оказалось инфекция аортального клапана. К сожалению, она, как и многие опасные заболевания, долгое время протекает без каких-либо симптомов. Инфекция беспрепятственно развивалась и с током крови перенеслась в головной мозг, спровоцировав инсульт.

Чтобы спасти жизнь больной и остановить распространение инфекции понадобилась экстренная хирургия сердца. Но как оперировать пациентку с еще одним, не менее опасным заболеванием – острым инсультом? Кардиохирурги пошли на риск. Они благополучно заменили инфицированный аортальный клапан на высокотехнологичный механический протез, тем самым предотвратив развитие дальнейших осложнений и повторных инсультов.

После операции Н. совместно с большой командой врачей НИИ-ККБ№1 приступила к восстановлению. Кардиологи и неврологи клиники составили для больной индивидуальную программу антибактериальной и антиоксидантной терапии; с пациенткой занимался специалист по лечебной физкультуре, логопед и психолог. Девушка буквально заново училась ходить, говорить, писать и осваивать даже минимальные бытовые навыки.

За 3 месяца реабилитации ей удалось добиться заметных успехов. В настоящее время к ней возвращается речь и чувствительность в правой руке и правой ноге, она самостоятельно передвигается, полностью сама себя обслуживает. Врачи Краевой клиники уверены, что в скором времени у девушка сможет вернуться к своей активной студенческой жизни.

В то же время этот клинический случай может служить предупреждением для тех, кто не серьезно относится к своему здоровью. Н. часто болела ангиной, простудой, но при этом редко обращалась к врачам. Самолечение в этом случае привело к развитию опасного заболевания, высокотехнологичной операции и длительной реабилитации. Чтобы избежать подобных осложнений, нужно регулярно обращаться к врачу с профилактическим визитом и не заниматься самолечением.

Источник

Ханты-Мансийский Автономный Округ - Югра

Дискуссионная площадка объединила лидеров общественного мнения, врачей, спортсменов, пенсионеров и представителей серебряного волонтерства. Девиз встречи – «Жить до ста».

Идеология системы активного долголетия – жить не только долго, но и качественно: путешествовать, развиваться, заниматься творчеством. Сам термин обязан своему появлению Александру Микулину. Советский академик и авиаконструктор разработал свою систему оздоровления. Сегодня активное долголетие – это стратегия государственной политики. Ведущие специалисты Министерства здравоохранения и органов государственной власти, депутаты, ученые задействованы в повышении качества жизни российских пенсионеров.

Круглый стол по вопросам развития концепции активного долголетия прошел под руководством Ирины Урванцевой, главного врача Окружного кардиодиспансера.

«Президент России Владимир Путин неоднократно говорил о необходимости увеличения средней продолжительности жизни. Долгожители – это наше достояние. К концу 2020-х годов Россия должна войти в число стран, где продолжительность жизни превышает 80 лет», – отметила главный врач Окружного кардиодиспансера.

Интеллектуальная и физическая активность, любознательность, любовь к себе, духовность и милосердие – активное долголетие — это стиль жизни. Участники встречи занимаются спортом, проводят обучающие семинары, организуют досуг.

«Со мной всю жизнь так было – только руку поднимешь, уже куда-то бежишь, где-то участвуешь. Я никогда не была фанатиком, не занималась спортом профессионально, но всегда стремилась участвовать в спартакиадах», - рассказала Анна Андрюшина, участница встречи, пенсионер. В родном Нефтеюганске пенсионерка – знаменитость. Заместитель председателя городского Совета ветеранов ВОВ и труда, участник соревнований по лыжному спорту и плаванию всегда сохраняет внутреннюю уверенность и сияние.

По статистике Всемирной организации здравоохранения, около 40% пожилых людей имеют симптомы депрессии. Врачи связывают это с социальной изоляцией и одиночеством. К слову о данной проблеме в рамках круглого стола говорила врач-гериатр Гюльнара Ягубова. В деле восстановления хорошего самочувствия универсальным средством может стать спорт. Любая физическая активность благотворно влияет на самочувствие и настроение.

Галина Резяпова, заместитель председателя Тюменской областной Думы, член Общественного совета Кардиоцентра, вот уже много лет делает зарядку. «В чем секрет молодости? Нужно заниматься собой, поменьше есть и больше двигаться. Я с 15 лет каждое утро делаю зарядку. Не всегда хочется, но я не даю себе поблажек», – рассказала Галина Александровна.

На планете проживает 5% долгожителей – это люди старше 90 лет. Больше всего их в Японии, Абхазии, Америке, на Кубе. У каждого из долгожителей свой секрет, но объединяет их оптимизм, жизнелюбие и трудолюбие. Так и участники встречи, которая состоялась в Кардиоцентре, нацелены на продолжение активной жизни и не планируют останавливаться на достигнутом.

Источник

Астраханская область

Нейрохирургическое отделение Александро-Мариинской областной клинической больницы активно занимается проблемой лечения позвоночника. За год медики проводят порядка 500 операций. Это малоинвазивные и эндоскопические операции, удаление грыжи диска – микрохирургия под микроскопом, это операции с применением фиксирующих систем.

В том числе в этом году хирурги АМОКБ начали делать ламинопластику. Для Астраханского региона это новая операция. Однако, это не первая операция – такие хирургические вмешательства уже поставлены на поток.

В настоящий момент два таких пациента находятся на стационарном лечении. В отделение нейрохирургии Александро-Мариинской больницы экстренно поступил 58-летний мужчина. При проведении комплекса необходимых исследований врачи пришли к выводу, что необходима операция.

 «Я думал, что со временем у меня все пройдет, - делится пациент. – Но боли стали еще сильнее. Я уже попал в больницу, и врачи настояли на операции. Операцию я не чувствовал совершенно. Проснулся уже в палате – рядом жена».

Спустя уже сутки после вмешательства мужчина может ходить. И уже готовится к выписке. С диагнозом «нижний паропарез» был доставлен в нейрохирургическое отделение пожилой мужчина 72 лет. Он жаловался медикам, что не может пройти более 15 метров без передышки. Ему провели операцию – сейчас он ходит с тростью, но уже свободно передвигается по отделению.

Причиной такого быстрого постоперационного восстановления явилась ламинопластика. В чем суть этой операции? Теперь медики обходятся без импланов, без титановых фиксаторов. Ламинопластика позволяет сохранить опорный комплекс пациента - это дужки позвонков, остистый отросток и т.д. Нейрохирурги АМОКБ используют собственные кости позвоночника пациента: «Собственные кости лучше приживаются, поэтому процесс реабилитации протекает более динамично и с положительным результатом. Мы такие операции планируем поставить на поток», - рассказывает заведующий отделением нейрохирургии АМОКБ Всеволод Ноздрин.

Источник

Москва

Потеря сознания – синдром, широко встречающийся в клинической практике. До 40% людей хотя бы один раз в жизни теряли сознание. В ФГБУ «НМИЦ кардиологии» Минздрава России обследованием и лечением пациентов с обмороками занимаются в лаборатории синкопальных состояний, созданной на базе отдела клинической электрофизиологии и рентгено хирургических методов лечения нарушений ритма сердца.

В отделе разработан уникальный алгоритм определения причины обмороков различного происхождения, на который получен Патент Российской Федерации. Специалисты лаборатории являются лидерами по опыту проведения длительной пассивной ортостатической пробы (выполняется в Институте с 1990г), «золотого стандарта» в диагностике причин синкопальных состояний. Помимо этого, разработан и внедрен в клиническую практику особый протокол проведения пробы на велоэргометре с целью определения причин обмороков. После установления причины потери сознания, разрабатывается индивидуальный план лечения. На базе отдела существует школа пациентов с вазовагальными обмороками и ортостатической гипотензией.

Уникальный многолетний опыт ведения пациентов с приступами потери сознания, разработанные собственные инновационные методы диагностики и лечения, позволяют установить причину обмороков и подобрать эффективную терапию более чем в 95% случаев, что на сегодняшний день превосходит по эффективности не только Российские, но многие мировые центры.

Источник

Сотрудники Национальной лаборатории имени Лоуренса в Беркли (США) разработали технологию, которая сделает магнитно-резонансную томографию более дешевой и точной. Для этой цели специалисты использовали вместо сверхпроводящих магнитов крохотные алмазы. Новая технология позволяет добиться более сильной поляризации, повышает разрешающие возможности магнитно-резонансной томографии и способствует более точному установлению диагноза у пациентов. Эксперты уверены, что для производства новых МРТ не потребуется большого количества алмазов. Это означает, что томография станет доступнее и дешевле, чем сейчас.

По материалам runews24.ru

Эпилепсия и пароксизмальные состояния. 2018 Том 10 №2

 

Обнаружен механизм, который защищает мозг от последствий судорог во время приступа эпилепсии. Судороги приводят к развитию патологических процессов в клетках, но вскоре включается защитный механизм, который подавляет этот процесс. Ученые вызвали припадок эпилепсии у крыс, используя сильный звук. Затем животных усыпляли и изучали мозг. Исследователей интересовала слуховая кора – часть мозга в слуховом анализаторе, которая страдает во время судорог. Анализ показал, что после судорог в слуховой коре увеличивалось содержание липидов. К норме оно возвращалось только через несколько недель. Ученые полагают, что жирные кислоты участвуют в противосудорожных механизмах. Дальнейшие исследования показали, что в еще одной области мозга – зубчатой фасции гиппокампа – растет содержание одной из кислот, которая относится к омега-3 жирным кислотам и защищает клетки от гибели в стрессовой ситуации. Это значит, что в этой области тоже запускаются противосудорожные механизмы. Теперь ученые собираются проверить, являются ли наблюдаемые изменения врожденными защитными механизмами, которые запускаются во время судорог, либо они имеют другую природу.

По материалам 7mednews.

Эпилепсия и пароксизмальные состояния. 2018 Том 10 №2

Международная группа исследователей предложила использовать в качестве биомаркера биологического возраста область кожи вокруг глаз. На основе успешного обучение нейросети на более чем восьми тысячах изображений ученые создали новую программу PhotoAgeClock, а об ее испытаниях сообщили в журнале Aging.

Внешние данные часто могут скрывать настоящий возраст человека. Однако, они способны отражать состояние организма, возникшее под воздействием благоприятных и неблагоприятных факторов: несбалансированного питания, активного образа жизни и фастфуда, алкоголя или табака. Биологический возраст человека или состояние развития человека на физиологическом уровне может использоваться для оценки пагубных факторов, усиливающих и ускоряющих старение организма. Новое исследование под руководством Евгения Боброва из Московского государственного университета и эстонского технологического стартапа HautAI OU создало искусственный интеллект, призванный помочь в этом деле.

Для этого ученые обучили нейросеть на 8414 парных фотографиях верхней части лиц людей и их точного количества лет. Затем они проверили работу программы на других изображениях и выяснили, что самая высокая точность определения была у фотографий с уголками глаз человека. В общей сложности нейросеть смогла определить календарный возраст с точностью до двух с небольшим лет.

Хотя первоначальной цели – определения биологического возраста – исследователи не достигли, они думают, что их разработка поможет дополнить какое-либо другое автоматизированное изобретение по предсказанию возраста. Также они считают, что кожа вокруг глаз и ее возрастные изменения представляют собой значимый параметр при оценке старения человека.

Текст: Екатерина Заикина

http://neuronovosti.ru/kozha-vokrug-glaz-novyj-biomarker-vozrasta/