Анна Ильющенкова

Анна Ильющенкова

Новый магнитный стимулятор мозга разработал доцент Школы биомедицины Дальневосточного федерального университета (ДВФУ) Борис Юнг. Предложенная технология позволяет безопасно, точно и дозировано воздействовать на глубокие структуры головного мозга для тренировки и развития нейроресурсов, восстановления утраченных функций, а также при когнитивных исследованиях.

Транскраниальная магнитная стимуляция (ТМС) — это стимуляция коры головного мозга с помощью коротких магнитных импульсов. Как отметил Борис Юнг, существующие сегодня аппараты ТМС не позволяют воздействовать на глубокие структуры, имеют много противопоказаний и побочных эффектов. Новый метод обеспечивает движение магнитного потока вне головы пациента по гибкому магнитопроводу. При этом центр вращения вектора индукции магнитного поля расположен непосредственно в зоне стимуляции мозга.

«Новый стимулятор представляет собой шлем, внутри которого расположена техническая база, — рассказал доцент департамента фундаментальной медицины ДВФУ, кандидат технических наук Борис Юнг. — Главное отличие от аналогов — безопасность и точность. Параметры стимуляции соизмеримы с естественными параметрами магнитного поля Земли и не превышают нормы СанПин, уровень электромагнитных помех значительно ниже. К тому же, новый метод позволяет воздействовать на глубокие структуры головного мозга с точностью до 1,5 миллиметров».

Ученый ДВФУ уже получил на свое изобретение три патента. На следующем этапе планируется создать прототип стимулятора, ведутся переговоры с одним из крупнейших заводов Дальнего Востока по производству аппаратов. Ориентировочная рыночная стоимость нового устройства будет в 7-9 раз ниже мировых аналогов, поэтому разработка имеет все шансы занять лидирующие позиции на рынке технических средств ТМС.

http://neuronovosti.ru/fefu-tms/

Премия Кавли – премия в размере одного миллиона долларов в США, которую раз в два года вручает Норвежская академия наук совместно с фондом Кавли и министерством образования и исследований Норвегии. Премию учредил норвежский филантроп Фред Кавли. Ее номинации отличаются от Нобелевских: ее обладатели – «те, которые изучают самое-самое».

Астрофизики получают ее за изучение самого большого – космоса,  нанотехнологи – за самое маленькое. Ну а нас, конечно же, интересует премия за самое сложное: номинация по нейронаукам.

Премию в области нанонаук получат разработчики технологии CRISPR-Cas9, Эммануэль Карпентер (Институт инфекционной биологии общества Макса Планка, Германия), Дженнифер Дудна (Университет Калифорнии, США) и Виргиниус Шикшнис (Университет Вильнюса, Литва). Давно разработанная система получила широкую огласку особенно в последнее время из-за того, что позволяет направленного редактировать геном, а ее квинтессенция – первые эксперименты на человеческих эмбриона, поставленные в США и Китае.

В области астрофизики премия присуждена Эвине ван Дисхук, нидерландскому астрохимику, президенту Международного астрономического союза, «за ее вклад в теоретическую, наблюдательную и экспериментальную астрохимию, позволивший выяснить жизненный цикл межзвездных облаков и механизмы образования звезд и планет». Благодаря ее теоретически расчетам и экспериментальные моделям стало понятно, как в космосе образуются сложные молекулы и лед на космической пыли.

А теперь поговорим о главном для нас: к награде в области нейронаук. Ее получают нейрофизиологи Джеймс Хадспет (Университет Рокфеллера, США), Роберт Феттиплейс (Университет Висконсина, США) и Кристин Пети (Институт Пастера, Франция). Премия присуждена за исследование механизмов слуха. Казалось бы, все понятно и давно описано, однако зачастую белые пятна имеются там, где их меньше всего ждут. Общая концепция слуха не изменилась, но вот молекулярные биомеханические процессы были описаны именно этими выдающимися учеными. Их работы в сумме позволяют провести единую нить событий, возникающих в ходе превращения механических звуковых колебаний в электрический импульс (Хадспет). Помимо вклада в общее понимание этих механизмов были описаны специфические аспекты.

Как оказалось, разные волосковые клетки внутреннего уха обладают селективностью в отношении частот акустических волн. Как и клетки сетчатки, разные типы слуховых клеток воспринимают мир по-своему, и суммарный результат тех деятельности предстает перед нами в виде субъективных ощущений (Феттиплейс). Кристин Пети же смогла индентифицировать более 20 генов, определяющих развитие нашей слуховой системы и описала, как мутации в них влияют на слух.

Напомним, что два года назад премию Кавли по нейронаукам получили Майкл Мерзенич, Карла Шац и Ева Мардер за изучение нейропластичности.

http://neuronovosti.ru/kavli2018/

Американские ученые выяснили, как кокаин меняет экспрессию генов в клетках головного мозга. Это изменяет работу системы внутреннего подкрепления и создает специфический молекулярный ответ мозга. Работа, опубликованная в Biological Psychiatry, позволяет наметить мишени для создания методов лечения от кокаиновой зависимости.

В исследовании описываются уникальные генетические изменения в работе системы подкрепления головного мозга. Они связаны с употреблением кокаина. Исследователи из Школы медицины Икана Медицинского центра Маунт-Синай, Нью-Йорк, впервые полностью описали измененный кокаином транскриптом клеток шести регионов головного мозга, составляющих систему подкрепления. Данные снимались в течение всего «жизненного цикла» кокаиновой зависимости.

При экспрессии генов происходит перенос с ДНК на РНК информации, нужной для строительства необходимых в данный момент белковых цепочек. Эти несущие в клетку «указания» РНК – транскрипт. Совокупность всех транскриптов клетки, группы клеток или целого организма и называется транскриптомом. Если геном – устойчивая «запись», единая для большей части клеток организма, то транскриптом может постоянно меняться в зависимости от запросов организма и условий окружающей среды. Именно транскриптом показывает, какие гены экспрессируются (то есть активны) в конкретный момент времени.

В предыдущих работах исследователи сосредотачивались на описании изменений в экспрессии отдельных генов или изменений, возникающих в отдельных участках мозга. При разработке методов лечения зависимости от кокаина возникали сложности, так как одни и те же гены в разных участках мозга вели себя по-разному.

В этом исследовании ученые постарались воссоздать на мышах человеческую модель употребления наркотика. Мыши сами определяли дозу и частоту употребления кокаина, а также имели периоды вынужденного воздержания: короткого (на сутки) и длительного (на месяц). После этого им снова давали наркотик.

В результате оказалось, что изменения экспрессии некоторых генов во всех регионах, которые образуют систему подкрепления, однонаправлены. Это значит, что в перспективе можно создать такое лекарство, которое будет влиять на все эти процессы в клетках-мишенях по всей системе подкрепления.

На данный момент действенной лекарственной терапии от кокаиновой зависимости нет, а основной метод лечения аддикции – поведенческая терапия и группы поддержки. Этот метод дает ограниченный эффект, и появление работающей лекарственной терапии может очень сильно помочь.

http://neuronovosti.ru/kokain-genes/

Искусственную нервную систему, которая может позволить протезам и роботам ощущать прикосновение, создали исследователи из Стэнфордского университета. Разработка чувствительна настолько, чтобы идентифицировать буквы в алфавите Брайля, а подробнее с работой можно ознакомиться в Science.

«Мы воспринимаем кожу как нечто само собой разумеющееся, а на самом деле это сложная система восприятия и передачи информации. Наша искусственная сенсорная нервная система – шаг к созданию сенсорных нейронных сетей, подобных коже», — объяснил Жена Бао (Zhenan Bao), один из авторов.

Разработка представляет собой искусственный сенсорный нервный контур, который можно встроить в покрытие нейропротезных устройств и мягкой робототехники. Она включает в себя три компонента: сенсорный датчик, электронный нейрон и синаптический транзистор.

Первый – сенсорный датчик – может воспринимать даже сигналы незначительной силы. Далее он посылает эти сигналы через второй компонент – гибкий электронный нейрон. Так стимулируется третий компонент — искусственный синаптический транзистор, смоделированный на примере синапса человека.

«Биологические синапсы могут передавать сигналы, а также хранить информацию для принятия простых решений. Синаптический транзистор выполняет эти функции в цепи искусственного нерва», — добавил Тэ-Ву Ли (Tae-Woo Lee), один из авторов, лаборатория которого и занималась разработкой третьего компонента системы.

В качестве примера Ли использовал рефлекс коленного сустава. У человека при растяжении мышц коленного сустава рецепторы передают сигнал в мозг. Нейронная сеть узнает внезапное растяжение и одновременно посылает два сигнала: один заставляет мышцы колена рефлекторно сокращаться, а второй, менее срочный, регистрировать ощущение в мозге.

Разработке предстоит пройти долгий путь, прежде чем она достигнет такого уровня сложности. Но в работе авторы описывают, как электронный нейрон передавал сигналы синаптическому транзистору. Последний спроектирован так, что он умеет распознавать и реагировать на импульс на основании интенсивности и частоты сигнала, как и биологический синапс.

Ученые также протестировали способность системы генерировать рефлексы. Они подключили свой искусственный нерв к ноге таракана, а затем оказывали легкое воздействие на сенсорный датчик. Электронный нейрон преобразовал сигнал датчика в цифровые сигналы и передал их через синаптический транзистор. Это заставило ногу энергично подергиваться. Также искусственный нерв смог отличить буквы в шрифте Брайля.

Тем не менее, технология искусственного нерва пока остается в зачаточном состоянии. Исследователи отмечают: чтобы создать искусственные покрытия для протезов, подобные коже, нужно разработать новые устройства для определения тепла и других ощущений, научиться встраивать их в гибкие цепи, а затем найти способ связать все это с мозгом.

http://neuronovosti.ru/naturesci92-artificalbrain/

Научная группа из Университета Дьюка (психиатры, педиатры, нейроученые и компьютерщики) опубликовала в журнале  npj Digital Medicine результаты годового тестирования мобильного приложения для скрининга аутизма.

Приложение для iPhone  и iPad было создано и выложено на App Store в 2016 году. Исследовательская программа получила название Autism and Beyond. Вообще, надо сказать, когда в 2015 году впервые сообщалось об этой программе, говорили, что начало работ было оплачено Управлением военно-морских исследований США (Office of Naval Research): военные надеялись научиться диагностировать у участников боевых действий посттравматическое стрессовое расстройство и черепно-мозговые травмы, однако в качестве «побочного» плода разработок появилось гражданское приложение, гораздо более важное: ведь расстройство аутистического спектра сейчас диагностируется у одного американского ребенка из 68.

Идея проста: сначала родители проводят 20-минутное анкетирование, по которому можно заподозрить расстройство аутистического спектра у ребенка. А затем родители показывают своему ребенку специальное видео на экране мобильного устройства, на котором всего несколько минут показывают разные фрагменты: мыльные пузыри и прочее. Одновременно фронтальная камера снимает лицо ребенка, а нейросеть строит мимическую модель лица из точек (своеобразный граф), отслеживая эмоциональную реакцию на ключевые моменты видео.

Например, на появление радужных пузырей ребенок должен улыбнуться, где-то испугаться и так далее. После чего приложение загружает видео реакций на сервер, а дальше программа может предположить наличие у ребенка расстройства аутистического спектра и направить семью к специалисту.

Как сообщается в статье, за год исследования было зарегистрировано около 10 000 скачиваний приложения, в результате чего 1756 семей с детьми в возрасте от 12 до 72 месяцев заполнило анкеты и провело 5618 скринингов, загрузив на сервер 4441 видео с мимическими реакциями ребенка. По словам исследователей, пригодными для изучения оказались 87,6 % видео.

Как оказалось, результаты, которые выдает нейросеть, вполне коррелируют с данными анкетирования, а, значит, впервые дают психологам возможность масштабирования скрининга расстройств аутистического спектра, который раньше был возможен только в клинических условиях.

http://neuronovosti.ru/autism-screening-2/

30 - 31 октября 2018 года состоится II Съезд неврологов и психиатров средневолжского научно-образовательного медицинского кластера «АКТУАЛЬНЫЕ ВОПРОСЫ КЛИНИЧЕСКОЙ НЕВРОЛОГИИ и психиатрии», приуроченное к 25-летию кафедры неврологии, психиатрии и наркологии ФДПО ФГБОУ ВО «Приволжский исследовательский медицинский университет» Минздрава России.

Место проведения: г. Нижний Новгород, проспект Гагарина, д. 27, конференц-зал "Ока-Люкс", ГК "Ока"

Информация по мероприятию: http://remedium-nn.ru/meropriatia/meropriatia_podrobno/?code=42341

Главное медицинское учреждение области пополнилось тремя единицами современного высокотехнологичного оборудования - это магнитно-резонансный томограф, 160-срезный компьютерный томограф и ангиограф. На оснащение передовой техникой из областного бюджета выделено более 150 миллионов рублей. Использовать аппараты планируют максимально эффективно, обследования и лечение  сахалинцев и курильчан будут проходить в 2-3 смены.

- С установкой трех таких мощных единиц диагностического и лечебного оборудования региональное здравоохранение шагнуло на новый уровень. Компьютерный томограф уже опробован в тестовом режиме, в ближайшие дни начнется прием пациентов. Он, в первую  очередь, ориентирован на работу с пациентами регионального сердечно-сосудистого центра. Развитие получит и амбулаторная служба. При наличии медицинских показаний пациенты консультативной поликлиники смогут на месте пройти  обследования, не обращаясь в другие медучреждения. Также в скором времени заработают магнитно-резонасный томограф и ангиограф, они уже установлены, в течение недели их настройкой займутся специалисты фирмы-производителя, – сообщил главный врач Сахалинской областной клинической больницы Владимир Розумейко.

160 срезов компьютерного томографа позволяют видеть не только анатомию и трёхмерные изображения органов, можно получить динамические изображения любых органов, видеть особенности кровоснабжения. Продвинутый аппарат позволяет измерить самые незначительные изменения в кровотоке. Немаловажный момент - существенно сокращается время на диагностику.

- К примеру, исследование лёгких проходит всего за 2,5 секунды. Максимальное число пациентов, которых можно было посмотреть на старом аппарате – 24. Новое устройство позволит увеличить число обследований на КТ в три раза, – обозначила одно из преимуществ техники, заведующая отделением лучевой диагностики регионального сосудистого центра Любовь Лазарихина.

Новый ангиограф станет уже третьим в региональном сосудистом центре, он обладает более современным программным обеспечением и другими преимуществами. Это приобретение позволит хирургам сосудистого центра расширить объём диагностических исследований, увеличат и число оперативных вмешательств.      

- С появлением третьего ангиографа мы сможем сконцентрироваться на более широком применении эндоваскулярных техник, делать операции пациентам с нарушениями кровообращения в нижних конечностях. К примеру, при патологиях, связанных с перемежающейся хромотой, диабетической стопой. Эти заболевания часто приводят к ампутации. Новые технологии позволят избежать инвалидизации. Мы проводим ангиографическое исследование, смотрим на предмет закупорки сосудов и проводим операции по коррекции кровотока. При этом улучшается качество жизни пациентов, снижается риск развития таких заболеваний, как инфаркт миокарда, инсульт, – отметил заведующий отделением эндоваскулярной хирургии Максим Гунбин.

В Сахалинской области активно обновляется материально-техническая база государственных медицинских учреждений. Недавно компьютерный томограф установлен в областном противотуберкулёзном диспансере, новые цифровые рентген-аппараты появились в Южно-Сахалинской поликлинике №6 и амбулатории села Троицкое. В этом году работа по приобретению нового медоборудования продолжится. 

В своем Послании к Федеральному собранию 1 марта 2018 года Владимир Путин подчеркнул: «Важнейшая задача, которая касается каждого, – это доступность современной, качественной медицинской помощи. Мы должны ориентироваться здесь на самые высокие мировые стандарты».

Источник

В столичном районе «Хорошево-Мневники» открылось новое здание филиала Психиатрической клинической больницы №4 им. П.Б. Ганнушкина – психоневрологического диспансера №3. Ранее диспансер более 20 лет располагался в жилом доме, помещения которого не были приспособлены для полноценного лечения пациентов.

- Это событие имеет важное значение для жителей близлежащих районов - как для тех, кто уже обслуживается в диспансере, так и для тех, кто выписывается из больницы и сможет рядом с домом наблюдаться у специалистов дневного стационара. Кроме того на базе диспансера будет работать бригада, которая сможет выезжать на дом к больному в случае ухудшения его психического состояния, - отметила главный врач психиатрической клинической больницы №4 им. П.Б. Ганнушкина Лариса Бурыгина.

 новом здании площадью 800 кв.м. разместится дневной стационар диспансера, а также откроется отделение интенсивного оказания психиатрической помощи. Дневной стационар рассчитан на 50 мест. В числе новых возможностей кабинеты для индивидуального приема, столовая, а также комната комфортного пребывания, которая мотивирует пациента получать психотерапевтическую, психологическую, медико-социальную помощь, посещать индивидуальные и групповые занятия.

- В настоящее время в развитии психиатрии делается акцент на оказание помощи во внебольничных условиях, силами амбулаторной службы. Поэтому очень важно, чтобы врачи-психиатры, психотерапевты, психологи и социальные работники были максимально приближены к месту проживания больного, - рассказал главный психиатр Москвы Георгий Костюк.

Именно на этом принципе построена работа отделения интенсивного оказания психиатрической помощи, бригада которого теперь имеет возможность выезда на дом к больному. В дневном стационаре больные получают консультативную и лекарственную помощь после выписки из больницы, а также участвуют в реабилитационных программах.

- В ближайшие годы мы планируем открыть 20 новых центров, где можно будет получить амбулаторную психиатрическую помощь, - заключил Георгий Костюк.

Источник

На операционных столах вертебрологов Краевой клиники – два жителя Кубани, страдающие тяжелыми формами болезни Бехтерева. Эта патология поражает суставы и связки позвоночника, фактически сращивая позвонки между собой. Хирургическое лечение таких больных сопряжено с высокими рисками осложнений и требует от врача большой выдержки и филигранной точности. Поэтому, мало специалистов во всем мире берется за подобные операции.

49-летний житель Выселковского района обратился в НИИ-ККБ №1 с переломом на уровне грудопоясничного перехода. Он произошел 3 года назад, но мужчина его не почувствовал. Все это время больной постепенно сгибался, пока верхняя часть тела не стала параллельна земле.

Второй пациент поступил с переломом и вывихом в районе 6 и 7 шейного позвонка: под тяжестью головы его шея сильно согнулась, а нижняя челюсть уперлась в грудь. Мужчина приехал из Павловского района, ему 48 лет.

Каждая операция длилась около 8 часов и прошла благополучно. Врачи восстановили обоим пациентам физиологическую ось позвоночника, используя для фиксации специальные винты. В составе оперирующих бригад были сотрудники Нейрохирургического отделения №3 краевой больницы.

На днях больные выписались домой. По их словам, хирургам Краевой клиники удалось сделать нечто невероятное – победить болезнь, которую они считали неизлечимой многие годы и даже не верили, что после операции эффект будет настолько хорош. Ведь достигнуто самое важное для них – возможность вернуться к активной и здоровой жизни с прямой спиной и гордо поднятой головой.

- Врачи Краснодарского края постоянно совершенствуют свой профессионализм, принимая участие в крупнейших международных и отечественных конференциях и мастер-классах. Но есть и методики, которым кубанские доктора сами обучают коллег из других стран, - отметил министр здравоохранения Евгений Филиппов. - Губернатор Кубани Вениамин Иванович Кондратьев понимает важность развития всех направлений медицины и выделяет из бюджета края средства, необходимые для повышения квалификации врачей и закупки современного оборудования. Благодаря этому подобные операции, в том числе высокотехнологичные, сегодня доступны каждому жителю нашего региона.

Врачами НИИ-ККБ №1 министерства здравоохранения Краснодарского края в 2017 году было проведено более 65 тысяч операций, в том числе 23 высокотехнологичных. Каждая операция – это спасение жизни.

Всего в 2017 году врачи Кубани провели более 600 тысяч операций различной сложности, помогая пациентам избавиться от недуга и вернуться к активной жизни. Высокотехнологичную медпомощь получили 40 тысяч кубанцев - на 10 тысяч человек больше, чем в прошлом.

Источник

20 апреля состоялось заседание межведомственной комиссии, направленной на разработку мер по снижению показателей смертности населения в крае под председательством зампреда правительства региона по социальным вопросам Аягмы Ванчиковой.

«Сегодня следует признать - на протяжении последних десятилетий Россия несет значительные демографические и социально – экономические потери. Это, безусловно, связано с высокой смертностью и болезненностью населения в трудоспособном возрасте.  В целом это влияет не только на продолжительность жизни населения, но и на обеспеченность общества рабочей силой, демографическую нагрузку, производство и благосостояние населения», - отметил первый заместитель министра здравоохранения Иван Шовдра.

По анализу показателей и структуры смертности населения за 2017-ый и начало 2018-ого года статистика выросла. В  Забайкалье более 30 % от числа умерших составляет категория трудоспособного возраста.  Среди причин первое место занимают заболевания сердечно-сосудистой системы, на втором - новообразования, на третьем - смертность от внешних причин. Значительно выросли показатели смертности от заболеваний органов дыхания и самоубийств. К неблагополучным районам, в этом смысле, относятся Алекзаводский, Нерзаводский, Акшинский, Балейский и другие районы. За 2018 год отмечается высокая естественная убыль населения в Шелопугинском, Тунгокоченском, Оловяннинском  и других районах.

В числе основных факторов, влияющих на сложившуюся ситуацию, обозначены несвоевременное обращение за медицинской помощью, высокая распространённость курения табака среди населения, отсутствие приверженности к здоровому образу жизни. Также существенную роль играют  увеличившееся количество дорожно-транспортных происшествий со смертельным исходом на территории края. По данным статистики, 67% пострадавших при ДТП погибают до приезда скорой.

По факту заслушанных выступлений, члены комиссии высказали свои предложения по  совершенствованию межведомственного взаимодействия. К примеру, министерство здравоохранения в ближайшее время намерено провести встречу с сотрудниками ГИБДД для выработки более точной координации действий в случае ДТП. Кроме того, от минсельхоза поступило предложение включить ряд мероприятий, направленных на пропаганду здорового образа жизни, в программу устойчивого развития сельских территорий. Были также высказаны пожелания усилить меры в проведении диспансеризации населения и, в частности, учащейся молодежи. Все предложения минздрав соберет в единый пакет и представит план мероприятий, влияющих на снижение смертности, к следующему заседанию комиссии.

Источник