Председатель Правительства РФ Дмитрий Медведев подписал распоряжение, направленное на создание и внедрение в практическое здравоохранение новых хирургических технологий и образцов спинальных систем для медицинской реабилитации детей с тяжелыми врожденными деформациями и повреждениями позвоночника.

Документ позволит сократить материальные затраты и сроки стационарного лечения за счет ранней активизации пациентов в послеоперационном периоде, снизить инвалидность и улучшить качество жизни этой категории пациентов. Распоряжение утверждает проект программы Союзного государства «Разработка новых спинальных систем с использованием технологий прототипирования в хирургическом лечении детей с тяжелыми врожденными деформациями и повреждениями позвоночника», он согласован с белорусской стороной. Проект программы будет внесен в Совет министров Союзного государства. Программу планируют реализовать в 2017-2020 годах.

Результатом ее реализации должно стать создание современных хирургических технологий и новых образцов спинальных систем для оказания специализированной медицинской помощи таким детям, а также создание комплексной системы диагностических мероприятий для раннего выявления детей с прогрессирующим характером течения тяжелых врожденных деформаций позвоночника и своевременного оказания им хирургической помощи на основе клинико-рентгенологических критериев, молекулярно-генетических и биохимических маркеров.

Благодаря внедрению современных хирургических технологий, в том числе эндоскопических, с использованием новых образцов спинальных систем повысится качество оказания медпомощи этим пациентам.

Источник

Для просмотра номера газеты нажмите здесь >>

Министр здравоохранения РФ Вероника Скворцова в субботу, 18 февраля, приняла участие в торжественной церемонии открытия нового сосудистого центра на базе республиканской больницы имени Н.А. Семашко в Симферополе. Перерезав красную ленточку и проинспектировав новое медучреждение, она выразила надежду, что появление современной профильной клиники поможет добиться снижения смертности от сосудистых патологий в крымском регионе, уровень которых примерно вдвое выше общероссийского – 1100 случаев против 600.

«Разница примерно в два раза, надо ее быстро нивелировать. Надеемся, что будет поступательно хорошее движение в плане снижения смертности от сосудистых заболеваний. Прошлый год уже был успешным в этом плане, смертность снижается — и общая, и от сосудистых заболеваний, но пока она еще очень высока, примерно как в других регионах Российской Федерации была в конце 90-х годов», — сообщает пресс-служба Правительства Республики Крым.

Глава Минздрава добавила, что экстренные сосудистые отделения должны работать, как на фронте. «Каждая минута дорога… Нам необходима телемедицинская связь со всеми первичными сосудистыми отделениями. Задача – каждое утро со всеми первичными сосудистыми отделениями проводить планерку, видеть тяжелых больных, оказывать консультации и фактически поднимать уровень сосудистой и неврологии, и кардиологии на всей территории Крыма», — подчеркнула Вероника Скворцова.

В структуру нового центра, созданного в рамках программы модернизации здравоохранения Крыма, входит 15 отделений, в том числе неврологическое, кардиологическое, анестезиологии – реанимации, сосудистой хирургии, лучевой диагностики, физиотерапии, а также клинико-диагностическая лаборатория. В общей сложности центр включает 230 коек.

Источник

Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) выразила серьезную обеспокоенность стремительным распространением заболевания депрессией: с 2005 по 2015 год число случаев депрессии во всем мире выросло на 18%. От этого психического нарушения, лишающего человека возможности нормально функционировать и способного даже привести к самоубийству, страдают более 300 миллионов жителей планеты, говорится в сообщении организации.

Депрессия распространена во всех регионах мира. В России от нее страдают 5,5% жителей страны, в Белоруссии - 5,6%, в Украине - 6,3%.

Однако это только официальные данные. Из-за стигматизации, все еще нередко сопутствующей депрессии, многие не признают того, что больны и не обращаются за лечением. Как отметили в ВОЗ, эффективные формы лечения включают психосоциальную помощь и медикаментозное лечение. Первый шаг к такому лечению - признать наличие депрессии и обратиться за помощью.

Медики отмечают, что депрессия - результат сложного взаимодействия социальных, психологических и биологических факторов. До 20% рожениц испытывают послеродовую депрессию. Кроме того, риск возникновения этого нарушения может возрастать из-за таких факторов, как экономические неурядицы, безработица, стихийные бедствия и конфликты.

Источник

В Подольске будет построен Федеральный детский реабилитационный центр Минздрава России. Проект одобрен Главгосэкспертизой России.

Учреждение будет оказывать высококвалифицированную помощь в реабилитации детей от рождения до 17 лет, страдающих ретинопатией, орфанными болезнями, болезнями нервной, эндокринной, дыхательной, костно-мышечной систем, соединительной ткани, опорно-двигательного аппарата, расстройством питания и нарушениями обмена веществ. Пострадавшие от последствий отравлений, термических и химических ожогов и обморожений также будут направляться в центр.

По проекту в центре, рассчитанном на 200 койко-мест, разместятся стационар, лечебно-диагностический центр и пансионат для ночного пребывания. Палатные отделения в каждом блоке рассчитаны на совместное пребывание родителей и детей независимо от возраста ребенка. Будет функционировать и своя клинико-диагностическая лаборатория. Центр будет находиться в 19 км от МКАД по Варшавскому шоссе, на земельном участке площадью 30 705 кв. метров в окружении лесопарка. Общая его площадь  составит более 45 400 кв. м. Помимо основного здания на территории будут организованы игровые и спортивные площадки для детей-пациентов центра.

Строительство центра будет финансироваться из средств федерального бюджета, предусмотренных Федеральной адресной инвестиционной программой, которая утверждена Минэкономразвития России, сообщает пресс-служба ФАУ «Главгосэкспертиза России».

Источник

В московские центры лечения инсультов поступили экзоскелеты. Одной из первых в Москве эту технологию реабилитации освоили в Городской клинической больнице №1 имени Н.И. Пирогова.

Заместитель главного врача ГКБ №1 имени Н.И. Пирогова, заведующий сосудистым центром Михаил Гиляров сообщил «Российской газете», что наряду с привычными тренажерами и мячами в отделении есть легкий экзоскелет. Это – отечественная разработка, робот, помогающий колясочнику встать, начать двигать руками, делать первые шаги.

Пациентов, примеряющих экзоскелет, здесь называют пилотами. «Пилота, вставшего на ноги с помощью аппарата, страхуют сзади, – рассказал изданию инструктор-методист Павел Гонюков. – Обычно в передвижении по комнате помогают простые костыли, но есть и так называемые «умные», ими управляют пилоты». Умный костыль через Bluetooth дает экзоскелету команды: сесть, встать, двигать ногой. В первый раз занятие с ним длится не более получаса, в последующем до 45 минут.

Источник

В Городской клинической больнице №1 имени Н.И. Пирогова проходит апробацию новый метод лечения инсульта. Об этом говорится в сообщении на сайте Департамента здравоохранения Москвы.

По словам заместителя главврача Городской клинической больницы № 1 имени Н.И. Пирогова Михаила Гилярова, метод растворения тромбов тромболитиками подходит не всегда и не всем. У него много противопоказаний. Если же больной поступил в отделение достаточно быстро, можно начать сразу с эндоваскулярного вмешатель­ства.

«Пациенту вводится в кровь контрастное вещество и делается рентген головного мозга в разных проекциях. Затем к поврежденному сосуду подводится катетер (через артерии руки или ноги), помогающий подвести к тромбу инструмент, который либо высасывает тромб, либо схватывает его и вытягивает через катетер наружу. И сосуд снова свободен для кровотока», – рассказал Михаил Гиляров.

Создающаяся в Москве инсультная сеть включает восемь клиник. Для них закуплены расходные материалы, позволяющие проводить эндоваскулярные операции на голов­ном мозге, врачи сосудистых центров прошли обучение за рубежом. Власти Москвы намерены расширять инсультную сеть.  

Источник

Министерство здравоохранения РФ создает федеральные регистры медицинских работников и медучреждений. Это позволит анализировать кадровую ситуацию в российском здравоохранении, в том числе отслеживать процесс аккредитации врачей, сообщают СМИ со ссылкой на источники в  Минздраве России.

В России появятся федеральный регистр медицинских работников (ФРМР) и федеральный реестр медицинских организаций (ФРМО). В письме замминистра здравоохранения РФ Натальи Хоровой, направленном руководителям медицинских организаций, говорится, что до конца февраля органы здравоохранения регионов должны внести всю необходимую для создания регистров информацию в единую электронную систему.

По словам руководителя направления «Медицина» Национального центра информатизации «Ростеха» Александра Корсака, Федеральный регистр медицинских работников (ФРМР) и Федеральный реестр медицинских организаций (ФРМО) должны помочь Минздраву России в решении важных вопросов.

Регистр медработников будет содержать всю необходимую информацию о кадровом ресурсе государственной системы здравоохранения. В него внесут информацию об образовании врача, специализации, должности, предыдущих местах работы, данные паспорта, СНИЛС и другие сведения. Это позволит анализировать ситуацию и прогнозировать потребности в кадрах, а также проводить мониторинг профессионального медицинского образования и аккредитации специалистов. Кроме того, регистр может служить для идентификации и авторизации врачей в других информационных базах. Вести регистр медиков будут кадровики медучреждений, которым поручат отслеживать актуальность данных о своих сотрудниках.

В реестре медучреждений будет указано название организации, ведомственная принадлежность, географические координаты, адрес и другие сведения. ФРМР и ФРМО будут интегрированы с другими информационными системами Минздрава, например, с федеральным регистром ВИЧ-инфицированных лиц. В них внесут сведения о медорганизациях, осуществляющих диспансерное наблюдение за ВИЧ-инфицированными пациентами, и о медработниках, имеющих право на отпуск препаратов ЖНВЛП, назначаемых для лечения этих пациентов.

Региональные министерства здравоохранения смогут получить информацию только о работниках своего региона, а Минздрав будет иметь доступ ко всем данным. Рядовых пользователей к этому регистру пока не допустят.

А. Корсак отметил, что Минздрав ведет регистр медработников для решения собственных задач. В то же время по действующему законодательству медицинские организации обязаны на своих сайтах публиковать информацию о врачебном персонале, включая сведения об образовании, профессиональных достижениях, квалификации, специальности. Но в регистре есть и информация для служебного пользования, к ней нельзя дать доступ всем гражданам.

В Минздраве пока еще работают над этой проблемой. Решающее слово — будут ли пользователи иметь доступ к реестру медработников — за министерством, в котором пока от комментариев воздерживаются.

Гендиректор интернет-сервисов «Педиатр 24/7» и «Онлайн Доктор» Денис Юдчиц отметил, что регистр медработников позволит легко проверить, есть ли у специалиста сертификат врача. По его мнению, будет актуально иметь доступ к регистру. Особенно если система когда-нибудь придет к персональному лицензированию врачей, а не лечебно-профилактических учреждений, как сейчас. В таком регистре, очевидно, заинтересованы профсообщества, ведомства, регуляторы, представители IT-рынка и пациенты.

Руководитель комитета «Интернет+ Медицина» Института развития интернета Георгий Лебедев уверен, что регистр медработников должен быть открытым. Но для обычных пользователей должны быть доступны только основные данные о враче и его квалификации. Эксперт отмечает, что создание регистра особенно важно для телемедицины. Пациент должен видеть список врачей и выбрать именно того, к кому хочет обратиться за консультацией. Кроме того, должна быть возможность поставить оценку врачу. При выписке электронного рецепта тоже должна формироваться запись о том, кто его выписал. Эта информация позволит получать большие аналитические данные, что пойдет на пользу всей системе здравоохранения, подытожил Г. Лебедев.

Источник

С 1 января 2018 года в России появится регистр пациентов, нуждающихся в обезболивании. Поручение о его создании вице-премьер Ольга Голодец дала Министерству здравоохранения России, сообщают в пресс-службе правительства.

Ольга Голодец провела заседание Совета при правительстве по вопросам попечительства в социальной сфере. На нем были рассмотрены меры по оптимизации механизма назначения пациентам лекарственных препаратов, содержащих наркотические и психотропные вещества. По итогам заседания вице-премьер поручила министерству здравоохранения создать государственный регистр пациентов, нуждающихся в лечении препаратами, содержащими наркотические и психотропные вещества, и пациентов, которым необходима паллиативная медпомощь. Он должен заработать с 1 января 2018 года.

Минздраву России поручено включить в структуру электронной карты модуль по диагностированию болевого синдрома и алгоритмы выбора и назначения терапии пациентам с болевым синдромом. По сообщениям СМИ, в профильных ведомствах уже сейчас разрабатывают шкалу боли. А модуль, после того как врач введет в него данные по результатам осмотра и общения с пациентом, выдаст ответ: насколько сильны болевые ощущения у больного и какие лекарства ему показаны для обезболивания – вплоть до дозировки и времени приема.

Замдиректора по науке Московского научно-исследовательского онкологического института им. П.А. Герцена Георгий Новиков заявил «Известиям», что во всем мире пользуются субъективными методами определения интенсивности боли: «Существуют различные шкалы, которые оценивают интенсивность боли по баллам – от 1 до 5 или до 10. Или вербально: нет боли, умеренная, сильная, нестерпимая и т.д. Вообще интенсивность боли можно определить по продолжительности ночного сна пациента. Если пациент жалуется на нестерпимую боль, но всю ночь спал, видимо, все-таки это его субъективное впечатление, а объективно у него не сильная и не нестерпимая боль, а умеренная».

По мнению Георгия Новикова, включение модуля оценки хронической боли в деятельность врачей лечебных специальностей крайне необходимо. Эксперт подчеркивает, что это могло бы помочь медикам правильно ориентироваться в терапии хронической боли и могло бы расширить возможности противоболевой терапии, причем не только для онкологических пациентов. Если оценочные шкалы будут внедрены, любой врач лечебной специальности будет в этом разбираться. И даже если сам будет не в состоянии оказать помощь, то сможет отправить пациента к другим специалистам.

Ольга Голодец привела данные Росздравнадзора: в прошлом году по сравнению с 2015 годом число пациентов, получивших необходимое им обезболивание, увеличилось на 46%, а число аптек и медицинских организаций, отпускающих наркотические препараты, увеличилось на 36%. В то же время увеличивается и потребление неинвазивных наркотических анальгетиков. В 2016 году оно составило почти 170 тыс. упаковок, что на 45% больше, чем в 2015 году. Однако эксперты отмечают, что адекватное обезболивание получает лишь небольшая часть от общего числа нуждающихся в ней пациентов.

По сообщению РИА Новости, руководитель секции «Медицина и фармацевтика» Совета при правительстве по вопросам попечительства в социальной сфере Петр Родионов отметил, что необходимо продолжать прорабатывать дополнительные меры, которые снимали бы у врачей и пациентов «страхи и предрассудки, связанные с использованием неинвазивных наркотических анальгетиков».

Источник

Медики центра нейрохирургии и сосудистой неврологии ФМБЦ имени А.И. Бурназяна ввели в практику новый метод лечения последствий геморрагического инсульта — метод портальной хирургии.

Операция, разработанная заведующим центром, нейрохирургом Максимом Семеновым, не требует травмирующей трепанации черепа и позволяет врачу реабилитировать больного в течение первых трех дней после поражения. На сегодняшний день с помощью новой методики в центре спасены более 100 пациентов. О сути нового метода рассказал руководитель ФМБА России Владимир Умба на пресс-конференции, прошедшей недавно в Москве.

Как известно, при геморрагичеком инсульте кровь из разорвавшегося сосуда изливается в мозг и образует гематомы, которые давят на его участки. Под действием этого давления центры мозга отключаются, вызывая либо смерть, либо тяжелую инвалидизацию пациента. Убрать гематому хирургическим методом практически невозможно, так как это требует инвазивного вмешательства в структуры мозга. Это, как правило, невозможно сделать, не повредив механически его структуры, что может привести к смерти пациента.

Для ликвидации гематомы Семенов использовал специальный порт, представляющий собой трубку из стеклопластика диаметром 1 см и длиной более 10 см, которой достаточно, чтобы зайти в самые глубинные участки мозга. На трубку в момент прохождения надевается специальная канюля, раздвигающая ткани мозга, и не повреждающая его структуру. Подобные методики разработаны и за рубежом, однако они сопряжены с техническими трудностями, а стоимость их намного выше российской методики. Отметим, что цена стеклопластиковой трубки, которая рассчитана на 5-6 операций, — 300 рублей.

Российские нейрохирурги отработали несколько входов в мозг. Наиболее безболезненными и щадящими для мозга оказались входы через лобную и теменную доли. Они представляют собой небольшой разрез диаметром в сантиметр для введения порта, причем его установка занимает три минуты. «Этого достаточно, чтобы подобраться к пораженному участку, а затем извлечь гематому. Освободившиеся от давления структуры мозга оживают, и, если такая операция проводится в течение первых двух-трех суток, человек с высокой вероятностью уйдет на собственных ногах, без повреждений, которые характерны для гемморагических инсультов», — заключил Владимир Уйба.

Источник