B. Demartini, O. Gambini, C. Uggeti et al.
Цель исследования. Оценить с помощью магнитно-резонансной спектроскопии (MRS) содержание N-ацетиласпартата, мио-инозитола, холина, суммы глутамата и глутамина (Glx) и креатина (Cr) в передней части поясной извилины (ACC)/медиальной префронтальной коре (mPFC), а также в затылочной коре (OCC) (контрольная область) у пациентов с функциональными моторными симптомами (FMS) и у лиц здоровой группы контроля. И определить коррелируют ли лимбические нейрохимические изменения, оцениваемые с помощью MRS, с выраженностью моторных симптомов, связанных с FMS, алекситимией, тревожностью, депрессией и качеством жизни.
Методы. В исследовании типа «случай-контроль» приняли участие 10 пациентов с FMS и 10 здоровых лиц. Участники прошли MRS и тестирование по шкале MMSE, шкале депрессии Гамильтона, шкале тревожности Гамильтона, шкале оценки алекситимии Торонто, состоящей из 20 пунктов, и EuroQol 5D (шкала оценки качества жизни).
Результаты. У пациентов с функциональными моторными симптомами MRS продемонстрировала увеличение Glx/Cr в области ACC/mPFC, однако в контрольной области OCC их содержание было нормальным. Все остальные протестированные метаболиты были нормальными в обеих оластях. Повышенное содержание Glx/Cr в ACC/mPFC коррелировало с алекситимией, тревожностью и выраженностью симптомов.
Выводы. Аномальное увеличение Glx в лимбической зоне может иметь решающую патофизиологическую роль в FMS, возможно, в следствии изменения лимбико-моторных взаимодействий, что в конечном итоге приводит к аномальным движениям.
Neurology, Published online, июнь 2019.