25 - 26 февраля 2022 года пройдет онлайн-конференция «Доказательная неврология 2022». 

На протяжении двух дней состоятся выступления российских и международных экспертов в области диагностики и лечения неврологических и сердечно-сосудистых заболеваний. Зрители получат информацию о современном состоянии проблемы диагностики, профилактики и лечения болезней неврологического профиля и сердечно-сосудистой системы в целом, ознакомятся с результатами завершившихся в 2021 году важнейших клинических исследований, обновлением российских и международных клинических рекомендаций, познакомятся с общими и редкими клиническими ситуациями, а также врачебной практикой за рубежом. Информация будет интересна широкому кругу медицинских специалистов.

Организаторы: 

- Общество доказательной неврологии

- ФГБУ "НМХЦ им. Н. И. Пирогова" Минздрава России

Сайт мероприятия: clck.ru/avsse

Авторы нового исследования из Каролинского института (Karolinska Institutet) пришли к выводу, что неврологическое восстановление после инсульта значительно улучшается у мышей с ожирением и диабетом, которые снизили вес. Результаты исследования опубликованы в научном журнале Cardiovascular Diabetology и могут иметь практическое значение для реабилитации пациентов после инсульта при диабете 2 типа. 

Результаты исследования показывают эффективность снижения веса с помощью диетического вмешательства для улучшения неврологического восстановления после инсульта. Важно отметить, что снижение веса должна быть длительным и приводить к общему улучшению обмена веществ, т.е. нормализации сахара в крови и резистентности к инсулину. Кратковременное изменение рациона питания, приведшее к снижению веса, но не к улучшению общего метаболического профиля, оказалось неэффективным для облегчения неврологического восстановления после инсульта.  «Это говорит о том, что у людей с диабетом может быть лучше прогноз после инсульта, если снижению веса будет придаваться первостепенное значение после диагностики диабета», — считает Димитра Карампаци (Dimitra Karampatsi). Ученые планируют продолжить и изучить эту связь в рамках клинического регистрационного исследования. «Это важное открытие нуждается в дальнейшем изучении в клинических исследованиях для улучшения лечения наших пациентов с диабетом 2 типа», — заключил Александр Забала (Alexander Zabala), соавтор исследования.

Источник информации: medicalinsider.ru

Риск инсульта среди пожилых людей самый высокий в первые три дня после диагностирования коронавирусной инфекции. «Инсульт является возможным осложнением COVID-19, о котором должны знать пациенты и врачи», – говорит ведущий автор исследования Цюаньхэ Ян. Ученые изучили риск ишемического инсульта у 37 379 людей с ковидом в возрасте старше 65 лет. У пациентов был диагностирован COVID-19 в период с 1 апреля 2020 по 28 февраля 2021 года, и они были госпитализированы по поводу инсульта с 1 января 2019 по 28 февраля 2021 года. Госпитализации в связи с инсультом могли происходить до или после постановки диагноза COVID-19, однако те, которые произошли за семь дней до постановки диагноза или через 28 дней после постановки диагноза, служили контрольным периодом. Анализ показал, что наибольший риск инсульта имел место в первые трое суток после диагностирования коронавирусной инфекции – в 10 раз выше, чем в контрольный период. Через три дня после диагноза вероятность инсульта быстро снижалась, но оставался выше по сравнению с контрольным периодом. В частности, между четвертым-седьмым днями риск был на 60%, а между 8-14 днями – на 44% выше по сравнению с контрольным периодом. Наименьший риск инсульта регистрировался через 15-28 дней. Интересно, что повышенный риск инсульта после диагностирования ковида был выше в более молодой группе участников в возрасте 65-74 лет, передает MedicalXpress.

Источник информации: ufatime.ru

Риск ишемического инсульта у женщин моложе 35 лет на 44% выше, чем у их мужчин-ровесников, выяснили специалисты Университета Майами и других исследовательских центров США. Подробнее об этом они рассказали в статье в журнале Stroke. Ученые отобрали 16 посвященных инсультам у людей моложе 45 лет работ, вышедших в 2008-2021 годах. Всего в исследованиях рассматривались почти 70 тыс. случаев инсульта у жителей различных стран. Почти в 90% случаев речь шла об ишемическом инсульте, который возникает из-за недостаточности кровотока в мозге. В возрасте до 35 лет у женщин ишемический инсульт встречался на 44% чаще, чем у мужчин того же возраста. Кроме того, он приводил к более тяжелым последствиям. После 35 лет разница начинала постепенно уменьшаться. Причины этой разницы еще предстоит выяснить. Традиционные факторы риска, такие как атеросклероз, у молодых мужчин встречаются чаще, чем у женщин, поэтому, очевидно, дело в каких-то неучтенных факторах — например, беременностях, послеродовом периоде, приеме гормональных контрацептивов.

Дальнейшие исследования должны помочь выяснить, по каким причинам те или иные группы людей подвержены инсультам и на какие факторы можно повлиять, чтобы снизить риски.

Источник информации: www.gazeta.ru

Система помогает автоматически сформировать направления на диагностику, благодаря чему врач в 10 раз сокращает время на оформление назначений. В московских поликлиниках уже более года работает система поддержки принятия врачебных решений (СППВР). За 2021 год с помощью сервисов на основе искусственного интеллекта врачи поставили более трех миллионов предварительных диагнозов. «Сервис помогает анализировать жалобы пациентов и таким образом экономит время и повышает точность диагностики. Также после постановки диагноза система помогает автоматически сформировать направления на диагностику, благодаря чему врач в 10 раз сокращает время на оформление назначений», — сообщили в пресс-службе комплекса социального развития Москвы.

Система поддержки принятия врачебных решений используется во всех городских взрослых поликлиниках. Благодаря сервису значительно упрощается процесс постановки предварительного диагноза, снижаются затраты времени на обработку результатов обследований и повышается точность диагностики. Проанализировав жалобы, внесенные врачом в систему на приеме, цифровой помощник предлагает терапевту выбрать один диагноз из трех наиболее вероятных, при этом не ограничивая решение врача. Терапевт может использовать вариант диагноза, предложенный искусственным интеллектом, или поставить собственный. После постановки предварительного диагноза врач направляет пациента на диагностику и назначает ему исследования или консультации у специалистов узкого профиля. На этом этапе СППВР предлагает воспользоваться другим своим сервисом — пакетными назначениями с необходимым набором лабораторных и инструментальных исследований, а также консультаций к узкопрофильным специалистам для подтверждения предварительного диагноза. По своему усмотрению врач может назначить дополнительные диагностические процедуры или сократить список предложенных, если пациент их недавно проходил. Эту информацию он также видит в Единой медицинской информационно-аналитической системе (ЕМИАС).

Использование системы поддержки принятия врачебных решений позволяет в 10 раз сократить среднее время назначения диагностических исследований. Развитие цифровых сервисов уменьшает рутину в работе врачей и обращает их внимание на важные детали в анамнезе пациента, которые можно было не заметить без анализа нейросети. Также сервис позволяет избежать повторного назначения на одно и то же исследование. Внедрение подобных решений стало возможным благодаря единой цифровой платформе здравоохранения, которая развивается совместно со столичными комплексом социального развития и Департаментом информационных технологий.

Источник информации: www.mos.ru

Чаще всего медицинскую помощь оказывали в сферах сердечно-сосудистой хирургии, травматологии и ортопедии, а также онкологии. В 2021 году врачи городских стационаров, федеральных и частных центров провели рекордное количество операций с использованием высоких технологий. Несмотря на возросшую в период пандемии нагрузку на здравоохранение, в Москве своевременно принимали эффективные меры, благодаря которым специализированная помощь стала доступнее для пациентов, сообщила Анастасия Ракова, заместитель Мэра Москвы по вопросам социального развития. «За последние два года мы создали эффективную систему, которая позволяет жителям полноценно получать и плановую помощь, и помощь при заболевании коронавирусной инфекцией. Мы не остановили цифровизацию здравоохранения, строительство и ремонты, поставки самого современного оборудования, которое позволяет проводить высокотехнологичную диагностику или оперативные вмешательства. Все это позволило в прошедшем году сделать доступнее высокотехнологичную медицинскую помощь, и мы видим, как увеличился ее объем. За год пациентам городских больниц и москвичам в федеральных и частных центрах было проведено рекордное число таких вмешательств — более 171 тысячи. Даже в 2019 году, до пандемии, было выполнено на восемь тысяч операций меньше — 163 тысячи», — сообщила вице-мэр.

В прошедшем году в столице высокотехнологичную медицинскую помощь чаще всего оказывали в области сердечно-сосудистой хирургии (22,8 процента), травматологии и ортопедии (22,08 процента) и онкологии (21,22 процента). Более 37 тысяч оперативных вмешательств провели пациентам по направлению травматологии и ортопедии. Это почти на четыре тысячи больше, чем в 2019 году. В целом с 2011 года количество выполняемых в городе высокотехнологичных операций увеличилось почти в пять раз. В стационарах столичного Департамента здравоохранения сегодня применяют наиболее инновационные методы лечения, в числе которых робот-ассистированные операции на пяти хирургических комплексах Da Vinci, трансплантации донорских органов, эндоваскулярное лечение ишемического инсульта, аортокоронарное шунтирование и протезирование клапанов сердца, операции по удалению опухолей, сосудистых образований и других заболеваний в полости черепа без разрезов с помощью ионизирующего излучения в НИИ скорой помощи имени Н.В. Склифосовского, сложнейшие операции по первичному и ревизионному эндопротезированию крупных суставов и другие. Сегодня москвичи могут получить высокотехнологичную медицинскую помощь по 20 профилям более чем в 40 городских стационарах.

Источник информации: www.mos.ru

В Москве началось клиническое исследование назальной вакцины от COVID-19 «Спутник». В первых двух фазах примут участие 400 добровольцев, первые из них уже сделали прививки. Об этом сообщила Анастасия Ракова, заместитель Мэра Москвы по вопросам социального развития, руководитель оперативного штаба по контролю и мониторингу ситуации с коронавирусом в Москве. «Клинические исследования назальной вакцины начались, они проходят в Москве и Санкт-Петербурге. В Москве — на базе университета имени Сеченова и двух городских поликлиник. Назальная вакцина — это тот же самый “Спутник V” двухкомпонентный, в той же самой дозировке, только в другой форме — в виде спрея для носа, который также вводится два раза с промежутком в 21 день. Исследования уже начались, и первые участники получили соответствующие вакцины», — рассказала вице-мэр. Во время первых двух фаз исследования специалисты изучат безопасность и иммуногенность препарата (способность выработки антител против вируса). Для этого участников разделят на четыре группы, которым будут вводить сочетание двух компонентов вакцины и плацебо в разных комбинациях. Исследование проводится на базе четырех медицинских организаций, в том числе двух московских поликлиник: городской поликлиники № 2 и диагностического центра № 5, а также в Первом московском государственном медицинском университете имени И.М. Сеченова и в ООО «НИЦ “Эко-безопасность”». Участником может стать любой здоровый гражданин России старше 18 лет, который не вакцинировался от COVID-19 и не болел им в последние шесть месяцев, а также не контактировал с заболевшими в последние 14 дней. Перед началом исследования все участники проходят медицинское обследование: помимо сбора анамнеза в него войдет оценка основных жизненно важных показателей, ЭКГ, анализ крови на уровень антител к новой коронавирусной инфекции. Это поможет определить исходное состояние организма, а также избежать развития нежелательных реакций и осложнений.

Первые участники уже начали проходить медицинские осмотры, но к исследованию еще можно присоединиться. Для этого нужно подать заявку на электронную почту: Этот адрес электронной почты защищён от спам-ботов. У вас должен быть включен JavaScript для просмотра..

Исследование продлится 180 дней, в течение которых участники будут посещать исследовательский центр лично и общаться с врачами по телефону. Специалисты оценят основные жизненно важные показатели и сравнят изменения в состоянии пациента с показателями предыдущего визита, а также возьмут кровь для исследований. Все добровольцы будут вести дневник самонаблюдения. Организатор — Национальный исследовательский центр эпидемиологии и микробиологии имени Н.Ф. Гамалеи Министерства здравоохранения России.

Источник информации: www.mos.ru

В городских больницах Москвы началось внедрение цифровой системы медицинской сортировки поступающих пациентов. Она создана для улучшения оказания экстренной и неотложной медицинской помощи. В 2022 году цифровая система будет доступна во всех многопрофильных стационарах столицы. Она поможет врачам в приемных отделениях больниц быстрее оценивать состояние пациентов для дальнейшего проведения необходимой диагностики и назначения лечения. Об этом сообщила заместитель Мэра Москвы по вопросам социального развития Анастасия Ракова.  Она добавила, что медицинская сортировка в ручном режиме уже проводится в каждом приемном отделении многопрофильных стационаров. Новый цифровой помощник позволит стандартизировать и систематизировать этот процесс, привести организацию работы приемного отделения в соответствие с современными мировыми стандартами качества.  При поступлении пациента в приемное отделение больницы медицинская сестра в ходе первичного осмотра сможет вносить в цифровую систему медицинской сортировки данные о температуре пациента, артериальном давлении, частоте дыхания, сердечных сокращениях и сатурации, его жалобы и симптомы, а также анамнез жизни и течение заболевания. В зависимости от причины обращения и особенностей болезни объем этих вопросов может быть разным. «Эти данные сразу будут доступны в электронной истории болезни стационарного больного. На основе сведений цифровая система сформирует заключение, предварительный диагноз, комплексные назначения и определит потребность в приоритетном оказании медицинской помощи. Весь процесс займет до пяти минут, и при необходимости будет проводиться параллельно с оказанием медицинской помощи», — сообщила заммэра А. Ракова.  В цифровой системе используются цветовые подсказки, с помощью которых отмечаются четыре уровня приоритетности оказания медицинской помощи. Красный и оранжевый уровни — это пациенты в наиболее тяжелом состоянии, которых направляют непосредственно в реанимацию или экстренную операционную. Пациенты с неотложными состояниями, которые требуют наблюдения, направляются в палаты интенсивной терапии. Там их сразу осматривает профильный специалист, проводятся дополнительные обследования и постоянный мониторинг. Пациентов в стабильном состоянии направляют в диагностические залы приемного отделения. Внедрение и использование цифровой системы медицинской сортировки пациентов требуют минимальной подготовки. Программа имеет понятный интерфейс и интегрирована в единую цифровую платформу здравоохранения. Вся данные о состоянии пациента, которые заносятся в программу в момент первичного осмотра и опроса, сразу становятся доступной любому врачу больницы. Внедрение подобных решений стало возможным благодаря единой цифровой платформе здравоохранения. Она разработана столичными комплексом социального развития и Департаментом информационных технологий.

Источник информации: www.mos.ru

Летом 2021 года в Московской области стартовала углубленная диспансеризация после перенесенной новой коронавирусной инфекции. «Пройти углубленную диспансеризацию особенно важно для тех, кто перенес новую коронавирусную инфекцию в тяжелой форме. Так как заболевание может провоцировать тромбозы, болезни органов дыхания и приводить к развитию других осложнений. Всего в 2021 году в регионе углубленную диспансеризацию после  COVID-19 прошли уже более 80 тыс. человек», - сказала министр здравоохранения Московской области Светлана Стригункова.  Углубленная диспансеризация проводится в несколько этапов. На первом этапе выполняются общий и биохимический анализы крови, измерение насыщения крови кислородом, рентгенография органов грудной клетки и другие исследования.  По медицинским показаниям пациента направят на второй этап углубленной диспансеризации - компьютерную томографию легких, Эхо-КГ, дуплексное сканирование вен нижних конечностей.

Источник информации: mz.mosreg.ru

В связи с нарастанием случаев заражения COVID-19 у детей, Клиника высоких технологий НМИЦ здоровья детей Минздрава России перепрофилирована в Центр инфекционных болезней, в котором с 10 февраля 2022 года круглосуточную медицинскую помощь оказывают  маленьким пациентам с подозрением или подтверждённым диагнозом новой коронавирусной инфекции. Пять этажей, 330 койко-мест из которых 30 — реанимационные, восемь  операционных на случай необходимости оказания экстренной хирургической помощи, специалисты высочайшей компетенции, аппаратура экспертного класса — все готово для лечения COVID-19 у детей.   

—  Следует быть настороженными родителям детей с хроническими заболеваниями, ведь как мы знаем, у такой категории пациентов любой штамм COVID-19 протекает тяжелее. В случае, если состояние ребёнка требует госпитализации, наш Центр готов принять и обеспечить маленького пациента высококвалифицированной медицинской помощью, — директор НМИЦ здоровья детей Минздрава России, профессор Андрей Фисенко.

Источник информации: minzdrav.gov.ru