20.12.2020

Эффективность высокоинтенсивных аэробных упражнений по результатам МРТ головного мозга при рассеянном склерозе

M. Langeskov-Christensen, K. E. Nygaard, S. Ringgaard et al.

Цель исследования: определить, влияет ли 24-недельные высокоинтенсивные прогрессивные аэробные упражнения (PAE) на результаты МРТ головного мозга у людей с рассеянным склерозом (MS).

Методы исследования. Авторы провели рандомизированное контролируемое испытание 2 фазы  (с перекрестным последующим наблюдением), включающие группу пациентов с упражнениями (контролируемая PAE с последующей самостоятельной физической активностью) и группу ожидания (привычный образ жизни с последующей PAE под наблюдением). Пациенты с РС с легкими и тяжелыми нарушениями в возрасте 18–65 лет были рандомизированы в соотношении 1:1. Первичным результатом было процентное изменение объема мозга (PBVC) через 24 недели, проанализированное с использованием принципа намерения лечить.

Результаты. Было набрано 86 участников. PBVC не изменился за период вмешательства (среднее межгрупповое изменение + 0,12%, 95% ДИ от –0,27 до 0,51, p = 0,55). Напротив, кардиореспираторная подготовка (+3,5 мл O2 / мин / кг, от 2,0 до 5,1, p <0,01) и ежегодная частота рецидивов (0,00, 0,00–0,07 против +0,45, 0,28 до 0,61, p <0,01) улучшились в группе пациентов, получавших упражнений.

Выводы. Эти данные не подтверждают нейропротекторный эффект респираторных упражнений в отношении общей атрофии головного мозга у людей с рассеянным склерозом и не приводят к статистически значимой разнице в паренхиматозной фракции серого вещества. Аэробные упражнения привели к улучшению кардиореспираторной подготовки и снижению частоты рецидивов. Хотя эти исследовательские результаты осторожно подтверждают, что аэробные упражнения являются потенциальным дополнительным лечением, модифицирующим заболевание, при рассеянном склерозе, необходимы дальнейшие исследования.

Источник