02.02.2016

Проспективное исследование зависимости концентрации уратов в плазме крови и риска болезни Паркинсона у мужчин и женщин

X. Gao, É.J. O'Reilly, M.A. Schwarzschild, A. Ascherio.

Цель исследования: определить зависит ли низкий риск развития болезни Паркинсона (БП) от высокой концентрации уратов в плазме крови, а также имеются ли половые различия этой зависимости. 

Методы. Авторы провели исследование типа «случай-контроль» 90 214 участников из 3 когорт США. Было выявлено 388 новых случаев БП (202 мужчин и 186 женщин), которые затем сравнили с 1 267 лицами контрольной группы. Случаи БП были подтверждены документально. Относительный риск (ОР) и 95% доверительный интервал (95% ДИ) после поправок на возраст, курение, употребления кофеина, уровень концентрации холестерина и железа плазмы крови и других ковариат рассчитывались с использованием условной логистической регрессии. Авторы также провели мета-анлиз своего исследование с 3 ранее опубликованными проспективными исследованиями зависимости уровня уратов с риском БП. 

Результаты. ОР развития БП в сравниваемых квартилях уратов составил 0,63 (95% ДИ 0,35, 1,10; р-тренд = 0,049) у мужчин и 1,04 (95% ДИ 0,61, 1,78; р-тренд = 0,44) у женщин (р-гетеротенность = 0,001). В мета-анализе объединенные ОР сравнения 2 крайних квартилей уратов составил 0,3 (95% ДИ 0,42, 0,95) у мужчин и 0,89 (95% ДИ 0,57, 1,40) у женщин.

Вывод. Авторы отметили, что у мужчин, но не у женщин, высокая концентрация уратов ассоциировалась в будущем с низким риском развития БП, предполагая, что ураты могут каким-то образом защищать от развития БП или замедлять прогрессирование болезни на доклинической стадии. 

Neurology. Published online, январь 2016