A.C. van Harten, M.M. Mielke, D.M. Swenson-Dravis et. al.
Цель исследования. Авторы изучали различные аспекты субъективного когнитивного нарушения (СКГ) для определения более значимого показателя в качестве прогностического фактора риска для умеренного когнитивного нарушения (УКН) среди лиц без когнитивных нарушений.
Методы. В исследование включили 1167 когнитивно-здоровых лиц в возрасте от 70 до 95 лет из исследования по изучению старения, в котором использовались 2 шкалы СКН (часть шкалы «Блаженная память» и «Ежедневное познание (39 элементов и 12 элементов)» [ECog]) и один вопрос, оценивающий тревогу о снижении когнитивных функций. Авторы использовали несколько вариантов оценки дихотомизации баллов. В непрерывных моделях сравнивали средние баллы по 4 ECog-доменам и многодоменным (39- и 12-пунктов) ECog-баллов. Модели пропорционального риска Кокса использовались для оценки взаимосвязи между каждой мерой и риском УКН в моделях, скорректированных с учетом объективной памяти, депрессии, беспокойства, пола, носителя APOE ε4 и медицинских сопутствующих заболеваний.
Результаты. Полученные данные позволили выбрать значительную группу участников (14%) с повышенном риском УКН на основе комбинированного базового подтверждения любого согласованного СКН по данным ECog (любой пункт ≥3 баллов: 12-элементный ECog отношение риска [ОР] 2,17 [95% доверительный интервал [ДИ] 1,51-3,13]) и шкалы тревоги (ОР 1,79 [1,24-2,58]) в скорректированной модели, сочетающей эти показатели. В непрерывных моделях все домены ECog и многодоменные оценки были связаны с риском УКН с небольшим преимуществом для многодоменного СКН. Информация, предоставленная оценщиком, была сопоставима с субъективным суждением пациента.
Neurology, pub. Online, июнь 2018