03.11.2015

Высокие дозы ибупрофена (≥2400мг/день): небольшое увеличение риска сердечно-сосудистых заболеваний

Обзор, проведенный в ЕС подтверждает, что риск сердечно-сосудистых высоких доз ибупрофена (≥2400мг/день) схож с таковым при использовании ингибиторов ЦОГ-2 и диклофенака.

Ибупрофен является неселективным противовоспалительный препарат. Известно, что прием НПВП приводит к небольшому увеличению риска инфаркта миокарда и инсульта. Высокие дозы ибупрофена и риск сердечно-сосудистых заболеваний.

Регуляторные органы ЕС после публикации мета-анализа, рассмотрели безопасность высоких доз ибупрофена. В этом мета-анализе у лиц, принимавших ≥2400 мг Ибупрофена в день, по сравнению с группой плацебо, значительно увеличивался риск тромботического поражения (инфаркт, инсульт). В обзоре подтверждается, что тот риск аналогичен риску при приеме ингибиторов ЦОГ-2 и диклофенака. 

При приеме Ибупрофена в дозе до 1200 мг в день, по сравнению с группой плацебо, риск артериальных тромботических событий не увеличивался. Существует небольшое количество данных по приему препарата в дозе от 1200 мг до 2400 мг в сутки, поэтому остается неясным, повышается ли риск ССЗ при приеме доз в указанном промежутке.В 2013 году менее 1% всех рецептов на Ибупрофен в Великобритании были выписаны в дозе 2400 мг в день и более. 

Европейский регуляторный орган также рассмотрел возможное взаимодействие Ибупрофена с низкими дозами аспирина. Последние экспериментальные данные подтверждают ранее известные выводы: ибупрофен конкурентно подавляет действие низких доз аспирина на агрегацию тромбоцитов in vivo, ex vivo и in vitro. Однако неизвестно, могут ли эти результаты быть экстраполированы в клиническую практику. Тем не менее, вероятность того, что длительный прием Ибупрофена может снизить кардиопротектное действие малых доз аспирина не может быть исключена. 

www.gov.uk/drug-safety-update