Тревожное настроение 

 Озабоченность, ожидание наихудшего 

 0 1 2 3 4

 Напряжение

 Вздрагивания, легко возникающая плаксивость, беспокойство, дрожь

 0 1 2 3 4 

 Страхи  

 Боязнь темноты, незнакомых людей, одиночества

 0 1 2 3 4 

 Инсомния 

 Затруднение засыпания, прерывистый сон, ночные кошмары

 0 1 2 3 4 

 Интеллектуальные нарушения

 Затрудненная концентрация внимания, снижение памяти

 0 1 2 3 4 

 Депрессивное настроение

 Снижение интереса к деятельности, ангедония, бессонница 

 0 1 2 3 4 

 Соматические жалобы (мышечные)

 Боли в мышцах, бруксизм 

 0 1 2 3 4 

 Соматические жалобы (чувствительные)

 Звон в ушах, нечеткость зрения

 0 1 2 3 4 

 Сердечно-сосудистые симптомы

 Тахикардия, сердцебиение, боль в грудной клетке, ощущение предобморочного состояния

 0 1 2 3 4 

 Респираторные симптомы

 Чувство давления в грудной клетке, ощущение удушья, одышка

 0 1 2 3 4 

 Желудочно–кишечные симптомы

 Дисфагия, тошнота или рвота, запор, снижение массы тела, чувство перенаполнения желудка

 0 1 2 3 4 

 Мочеполовые симптомы

 Учащение мочеиспускания или императивные позывы на мочеиспускание, дисменорея, импотенция

 0 1 2 3 4 

 Вегетативные симптомы

 Сухость во рту, приливы, бледность, потливость

 0 1 2 3 4 

 Поведение при беседе

 Беспокойство, тремор, беспокойная походка

 0 1 2 3 4