Показатель

Депрессивное настроение

Подавленность, безнадежность, беспомощность, ненужность

 0 = отсутствуют

 1 = мрачность, пессимизм, безнадежность

 2 = периодическая плаксивость

 3 = частая плаксивость

 4 = пациент выражает только эти чувства как в спонтанных высказываниях, так и невербально

 Чувство вины

 0 = отсутствует

 1 = самоуничижение, считает, что подвел других

 2 = идеи собственной вины, постоянные размышления о прошлых ошибках или грехах

 3 = настоящее заболевание расценивается как наказание

 4 = вербальные галлюцинации обвиняющего или осуждающего содержания и/или зрительные галлюцинации угрожающего содержания. Иллюзия вины

 Суицидальные намерения

 0 = отсутствуют

 1 = чувствует, что жить не стоит

 2 = желание смерти, мысли о возможности собственной смерти

 3 = суицидальные мысли или жесты

 4 = суицидальные попытки (любая серьезная попытка оценивается как 4)

 Ранняя бессонница (трудности при засыпании)

 0 = отсутствие затруднений при засыпании

 1 = жалобы на эпизодические затруднения засыпания, т.е. более получаса

 2 = ежедневные жалобы на трудности при засыпании каждую ночь

 Средняя бессонница (бессонница)

 0 = отсутствует

 1 = пациент жалуется на беспокойный сон

 2 = пробуждения в течение ночи – любой подъем с постели оценивается как 2 (кроме подъема в туалет)

 Поздняя бессонница (ранние пробуждения)

 0 = отсутствует

 1 = раннее пробуждение утром с последующим засыпанием

 2 = при пробуждении заснуть повторно не удается

 Работоспособность и деятельность 

 0 = трудностей не испытывает

 1 = мысли и ощущения усталости, слабости, несостоятельности, связанные с работой и хобби

 2 = утрата интереса к деятельности – работе или хобби – непосредственно в жалобах или косвенно заметная в апатии и нерешительности (чувство потребности в дополнительном усилии для начала работы)

 3 = уменьшение реального времени, проведенного за работой, или снижение продуктивности. В условиях стационара оценка 3 выставляется, если пациент проявляет активность в течение трех и более часов в день

 4 = неработоспособен по причине настоящего заболевания. В условиях стационара оценка 4 выставляется, если пациент не проявляет активности, кроме выполнения обязанностей под наблюдением

 Заторможенность

 Замедленность мышления и речи; нарушение способности к концентрации; снижение двигательной активности

 0 = нормальная речь и мышление

 1 = легкая заторможенность при беседе

 2 = заметная заторможенность при беседе

 3 = проведение беседы затруднено

 4 = проведение беседы невозможно

 Ажитация (возбуждение)

 0 = отсутствует

 1 = беспокойство

 2 = беспокойные движения руками, перебирание волос, очевидное беспокойство

 3 = подвижность, неусидчивость

 4 = постоянное перебирание руками, обкусывание ногтей, выдергивание волос, покусывание губ, пациент постоянно в движении

 Психическая тревога

 Проявления: 

 Субъективное напряжение и раздражительность, снижение концентрации

 Беспокойство по незначительному поводу

 Страхи 

 Боится высказываться, пока не спросили

 Чувство паники

 Чувство нервозности 

 0 = отсутствует

 1 = легкая

 2 = умеренная

 3 = выраженная

 4 = инвалидизирующая

Соматическая тревога 

Физиологические проявления тревоги: 

Желудочно-кишечные: сухость во рту, метеоризм, диспепсия, диарея, спазмы, отрыжка

Сердечно-сосудистые: сердцебиение, головные боли

Дыхательные: гипервентиляция, одышка

Учащенное мочеиспускание

Потливость

Головокружение, диплопия

Шум в ушах

 0 = отсутствует

 1 = легкая

 2 = умеренная

 3 = выраженная

 4 = инвалидизирующая

  Желудочно-кишечные соматические симптомы

 0 = отсутствуют

 1 = утрата аппетита, но принимает пищу самостоятельно, без принуждения

 2 = прием пищи только с принуждением. Нуждается в назначении слабительных или препаратов для купирования гастроинтестинальных симптомов

 Общие соматические симптомы (генитальные/расстройства сексуальной сферы)

 0 = отсутствуют

 1 = тяжесть в конечностях, голове или спине; боли в спине, мышцах, головные боли, чувство снижения энергии и упадка сил

 2 = любые выраженные симптомы оцениваются как 2

 Ипохондрия (ипохондрические расстройства)

 0 = отсутствует

 1 = поглощенность собой (телесно)

 2 = чрезмерная озабоченность своим здоровьем

 3 = убежденность в наличии соматических заболеваний

 4 = ипохондрический бред

 Снижение массы тела

 Оцените пункт А или пункт В

 А. Оценка по данным анамнеза

 0 = отсутствие снижения массы тела

 1 = вероятное снижение массы тела в связи с настоящим заболеванием

 2 = явное (со слов пациента) снижение массы тела

 В. Объективное снижение массы тела (при еженедельной оценке)

 0 = снижение массы тела менее чем на 0,5 кг за неделю

 1 = снижение массы тела на 0,5–1 кг за неделю

 2 = снижение массы тела более 1 кг за неделю

 3 = не оценивалось

  Критичность

 0 = осознание собственного заболевания и депрессии

 1 = осознает заболевание, но относит его на счет плохого питания, переутомления, вирусной инфекции, потребности в отдыхе и т.д.

 2 = отрицает наличие заболевания

 ОБЩАЯ ОЦЕНКА: