Краткое описание:
Европейскую шкалу инсульта можно использовать для оценки состояния пациентов с недавно произошедшим инсультом в бассейне среднемозговой артерии. Шкала может использоваться для оценки эффективности лечения и сравнения пациентов.
|
Показатель |
Полученный результат |
Баллы |
|
Уровень сознания |
В сознании, четко отвечает на вопросы |
10 |
|
Сонлив, но реагирует даже на минимальный стимул – команду, вопрос |
8 | |
|
Требуется повторный стимул, или сонливость, или обезболивание, для совершения движения требуется значительная или болезненная стимуляция |
6 | |
|
Нельзя разбудить никаким стимулом, целенаправленно реагирует на боль |
4 | |
|
Нельзя разбудить никаким стимулом, децеребрационная реакция на боль |
2 | |
|
Нельзя разбудить никаким стимулом, не реагирует на боль |
0 | |
|
Понимание |
Пациент выполняет три команды |
8 |
|
Пациент выполняет 1 или 2 команды |
4 | |
|
Пациент команды не выполняет |
0 | |
|
Речь |
Нормальная |
8 |
|
Небольшие трудности при подборе слов, беседа возможна |
6 | |
|
Значительные трудности при подборе слов, беседа затруднена |
4 | |
|
Говорит только «да» и «нет» |
2 | |
|
Мутизм |
0 | |
|
Поля зрения |
Норма |
8 |
|
Ограничены |
0 | |
|
Объем движений глазных яблок |
Норма |
8 |
|
Глаза по средней линии, возможно отклонение в сторону |
4 | |
|
Глаза отклонены в сторону, может посмотреть прямо |
2 | |
|
Глаза отклонены в сторону, не может посмотреть прямо |
0 | |
|
Движения лицевой мускулатуры |
Норма |
8 |
|
Парез |
4 | |
|
Паралич |
0 | |
|
Рука (способность вытянуть руку) |
Рука остается в заданном положении в течение 5 секунд |
4 |
|
Рука остается в заданном положении в течение 5 секунд, в пораженной руке наблюдается пронация |
3 | |
|
Рука опускается до истечения 5 секунд, удерживается в более низком положении |
2 | |
|
Рука не удерживается в заданном положении, но удерживается против силы тяжести |
1 | |
|
Рука падает |
0 | |
|
Рука (поднимание) |
Норма |
4 |
|
Рука прямая, но объем движения не полный |
3 | |
|
Согнутая рука |
2 | |
|
Элементы движения |
1 | |
|
Нет движений |
0 | |
|
Разгибание запястья |
Норма (полный объем изолированного движения, сила не снижена) |
8 |
|
Полный объем изолированного движения, сила снижена |
6 | |
|
Движение не изолировано и/или неполное |
4 | |
|
Элементы движения |
2 | |
|
Нет движений |
0 | |
|
Пальцы |
Сила одинакова |
8 |
|
Сила снижена на пораженной стороне |
4 | |
|
Щипковый захват на пораженной стороне невозможен |
0 | |
|
Нога (сохранение положения) |
Нога удерживается в заданном положении в течение 5 секунд |
4 |
|
К концу 5 секунд нога смещается к промежуточному положению |
2 | |
|
Нога падает на кровать в течение 5 секунд, но не сразу |
1 | |
|
Нога сразу падает на кровать |
0 | |
|
Нога (сгибание) |
Норма |
4 |
|
Движение против сопротивления, сила снижена |
3 | |
|
Движение против силы тяжести |
2 | |
|
Элементы движения |
1 | |
|
Нет движений |
0 | |
|
Тыльное сгибание стопы |
Норма (нога вытянута вперед, полный объем движения, сила не снижена) |
8 |
|
Нога вытянута, объем движения полный, сила снижена 6 |
6 | |
|
Нога вытянута, объем движения неполный, или нога со-гнута в колене, или стопа в положении супинации |
4 | |
|
Элементы движения |
2 | |
|
Нет движений |
0 | |
|
Ходьба |
Норма |
10 |
|
Есть изменения ходьбы, и/или ограничение дистанции, и/или снижение скорости ходьбы |
8 | |
|
Пациент может ходить с помощью вспомогательных средств |
6 | |
|
Пациент может ходить с физической поддержкой одного или двух человек |
4 | |
|
Не может ходить, но может стоять с поддержкой |
2 | |
|
Пациент не может ни ходить, ни стоять |
0 |
Европейская шкала инсульта = SUM (баллы для всех 14 показателей).
- Максимальная оценка: 100 – Абсолютно здоровый человек набирает 100
- Минимальная оценка: 0 – Максимально пораженный человек набирает 0