С. В. Котов, Е. В. Исакова, В. И. Шерегешев

Цель исследования. Оценка эффективности влияния комплекса реабилитационных мероприятий, включающего использование механотерапии и когнитивной стимуляции с применением планшетных технологий, на эмоциональные и поведенческие нарушения у пациентов в остром периоде ишемического инсульта. 

Материал и методы. В исследование были включены 100 пациентов с ишемическим инсультом, поступивших в стационар в остром периоде. Все пациенты рандомизированы на две группы: основную и контрольную. В основной группе (50 больных) ежедневно применяли роботизированную механотерапию с применением прикроватного тренажера MOTOmed и планшетные технологии для самостоятельных занятий пациента с целью развития памяти, восприятия, реакции, счета. Пациенты контрольной группы (50 больных) получали стандартную терапию. Функциональное состояние оценивали с помощью модифицированной шкалы Рэнкина. Для объективизации эмоциональных и поведенческих нарушений были использованы психометрические шкалы (шкала депрессии и шкала тревоги Бека). 

Результаты. Применение программы комплексной реабилитации в остром периоде ишемического инсульта способствовало регрессу эмоциональных и поведенческих нарушений (р=0,0001). У пациентов основной группы выраженность депрессивных расстройств уменьшилась уже к концу периода госпитализации, и их дальнейший регресс продолжался на протяжении всего периода наблюдения, до 6 мес (р=0,001). Показатели уровня тревоги статистически значимо уменьшались в течение всего периода наблюдения у пациентов в основной группе (р=0,0001) в отличие от пациентов группы контроля, у которых какой-либо динамики прослежено не было. У больных основной группы были лучшие результаты функционального восстановления, о чем свидетельствовали статистически значимые изменения средних показателей динамики оценки по шкале Рэнкина. 

Заключение. Представленная программа реабилитации, включающая механотерапию и когнитивную стимуляцию с использованием планшетных технологий, — простой и доступный метод коррекции эмоциональных и поведенческих нарушений у пациентов в остром периоде ишемического инсульта. Достигнутый результат не только сохранялся в динамике, но через 3 и 6 мес отмечено дальнейшее улучшение показателей.

Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова.- 2019. – Т. 119(4). – С. 26-31.