Риск повторного инсульта оказался ниже в случае более интенсивного снижения уровня артериального давления, выяснили ученые из Чангунского университета. Результаты исследования опубликованы в журнале JAMA Neurology.
Более интенсивная терапия, направленная на снижение артериального давления, уменьшала риск повторного инсульта на 17%. Степень снижения систолического и диастолического артериального давления оказалась прямо пропорциональна уменьшению риска повторного инсульта и серьезных сердечно-сосудистых событий. Так, снижение систолического давления на 5 мм рт.ст. уменьшало риск инсульта на 10%. Снижение систолического давления на 10 мм рт.ст. уменьшало вероятность осложнений на 33%. Сходные результаты удалось выявить при снижении диастолического давления.
Ученые провели метаанализ данных 10 рандомизированных клинических исследований, в которых приняли участие в общей сложности 40 710 пациентов, перенесших ишемический инсульт или транзиторную ишемическую атаку. Средний возраст участников составил 65 лет, период наблюдения — 2,8 года. Изучали влияние терапии, направленной на снижение артериального давления, на риск рецидива инсульта и серьезных сердечно-сосудистых событий. Средний уровень систолического давления составил 146 мм рт.ст., а диастолического — 85 мм рт.ст. Между группой интенсивного лечения и контролем средняя разница снижения уровня систолического давления составила 6,7 мм рт.ст., а диастолического — 2,8 мм рт.ст.
Авторы исследования отметили, что полученные результаты поддерживают использование более интенсивного варианта терапии по снижению артериального давления в целях вторичной профилактики инсультов.