Калининградская область
В Калининградской области впервые в регионе проведены два оперативных вмешательства на сосудах головного мозга щадящим методом.
Хирургические манипуляции двум пациентам 56 и 38 лет выполнены под руководством заведующего отделением хирургии сосудов головы Национального медицинского исследовательского центра им. В.А. Алмазова (Санкт-Петербург), кандидата медицинских наук Андрея Петрова. Мастер-класс для 14 врачей-нейрохирургов, анестезиологов-реаниматологов Калининградской областной клинической больницы (КОКБ) проведен в операционной рентген-эндохирургических методов лечения. Мероприятие приурочили к Всемирному дню борьбы с инсультом, который ежегодно отмечается 29 октября.
Выполненные хирургические операции представляют собой эндоваскулярное лечение сосудистых патологий головного мозга закрытым способом – через артериальные сосуды без трепанации черепа. «Цель такой манипуляции – исключение из кровотока патологического объекта в сосуде, который может вызвать кровоизлияние, глубокую инвалидизацию или смерть человека, – объяснил Андрей Петров. – При таком виде операции мы проникаем в сосуд не через головной мозг, а через бедренную артерию и заполняем патологическое образование сосуда платиновыми спиралями, которые препятствуют проникновению крови. Затем объект тромбируется и кровоизлияния не происходит».
Такой вид операций, по словам специалиста алмазовского центра, не исключает применения уже привычных открытых манипуляций, иногда есть необходимость осуществления таких вмешательств в комплексе. Все зависит от состояния пациента, его возраста, наличия склеротических изменений сосудов и других факторов.
Вход в сосуды во время эндоваскулярной операции осуществляется с той точки, откуда нейрохирургу легче достичь патологического сосуда, как правило, это бедренные артерии. Щадящий метод позволяет выписать пациента уже через день, так как нет необходимости дожидаться заживления раны на голове. Как отметил заведующий вторым хирургическим отделением КОКБ Эдуард Хасаншин, подобные технологии уже применяются на территории Калининградской области при операциях на сердце, а с этого времени они будут доступны жителям области и на головном мозге. Пациентов, которым в регионе требуется проведение эндоваскулярных операций, в год насчитывается около пятидесяти.
Как рассказал главный врач КОКБ Роман Висков, весной этого года в у них было образовано второе нейрохирургическое отделение, в работе которого упор был сделан на оперативное лечение сосудистых заболеваний. С помощью специалистов НМИЦ им. А.В. Алмазова внедрены операции с применением новых малоинвазивных технологий для недопущения развития у пациента острого нарушения мозгового кровообращения по геморрагическому типу (с кровоизлиянием).
«С открытием этого отделения у нас появилась круглосуточная дежурная служба по проведению хирургических операций таким пациентам, – рассказывает Роман Висков. – В областной больнице создан единый замкнутый цикл, и когда после проведения компьютерной томографии у пациента обнаруживается наличие крови и подтверждается геморрагический инсульт, то его консультирует нейрохирург и принимается решение о проведении операции. Тем самым мы попадаем в тот самый «золотой» час и спасаем пациента. И я считаю, что на сегодняшний день в плане сосудистой нейрохирургии это наше главное достижение».