10.04.2020

Особенности изменения гемодинамических характеристик магистрального и тканевого кровотока при патологической извитости внутренних сонных артерий по данным фазово-контрастной и перфузионной магнитно-резонансной томографии

Ю.А. Станкевич, О.Б. Богомякова, Л.М. Василькив, А.А. Тулупов 

Цель исследования – проанализировать особенности изменений магистрального и перфузионного кровотока при патологической извитости внутренней сонной артерии (ВСА) методами фазово-контрастной и перфузионной МРТ.

Материал и методы. Исследование проведено на МР-томографе 1,5 T с использованием рутинного протокола, фазово-контрастной и перфузионной МР-ангиографии. Оценивались очаговые сосудистые изменения головного мозга, показатели объемной, линейной пиковой скоростей кровотока по ВСА и значения перфузионных характеристик (CBF, CBV, MTT) в ее бассейне.

Результаты. Определены значения скоростных характеристик кровотока при деформации ВСА, сопровождающиеся появлением МР-признаков сосудисто-мозговой недостаточности; выявлена взаимосвязь достоверного снижения показателя объемной скорости кровотока и нарастания выраженности дисциркуляторной очаговой патологии головного мозга в группе патологии. Выявлены корреляционные связи между значениями объемной скорости магистрального кровотока и регио- нарной скоростью тканевого кровотока (кора лобной доли R=0,35, кора теменной доли R=0,62, белое вещество лобной доли R=0,32, белое вещество теменной доли R=0,33), что позволяет сделать вывод об умеренной силе (p<0,05) корреляционных связей выбранных показателей кровотока в случае дисциркуляторных очагов головного мозга на фоне патологической извитости ВСА.

Заключение. Корреляционные связи между капиллярным и магистральным кровотоком демонстрируют возможность использования таких показателей, как объемная скорость кровотока и CBF, для оценки магистральной и тканевой гемодинамики при определении значимости патологической извитости ВСА.

Клиническая физиология кровообращения. 2019; 16 (3): 217-227