M. Ashina

В 2018 году были достигнуты значительные успехи в исследованиях головной боли. По мнению автора, одним из главных достижений стала публикация третьего издания Международной классификации расстройств головной боли (ICHD-3), в которую включены новые диагностические критерии для мигрени с аурой, которые лучше отличают ее от преходящих ишемических атак.  Эти критерии ранее были в приложении к ICHD-2 и теперь включены в ICHD-3. Пациенты с аурой теперь должны сообщать, по крайней мере, о трех из следующих шести характеристик: 1) по крайней мере, один симптом ауры распространяется постепенно, по крайней мере, в течение 5 минут; 2) два или более симптомов ауры возникают последовательно; 3) каждый отдельный симптом ауры длится 5–60 мин; 4) хотя бы один симптом ауры односторонний; 5) хотя бы один симптом ауры положительный; 6) аура сопровождает весь период головной боли или наблюдается в течение 60 мин. Классификация невралгии тройничного нерва также изменилась: невралгия тройничного нерва в настоящее время подразделяется на классическую невралгию тройничного нерва (нейроваскулярное сжатие с морфологическими изменениями в корне тройничного нерва, показанное с помощью МРТ или во время операции) и идиопатическую невралгию тройничного нерва (без отклонений по данным электрофизиологических тестов или МРТ), в основе которой степень сосудисто-нервного контакта; триггерные факторы теперь необходимы для установления диагноза; отсутствие сенсорных нарушений больше не требуется для диагностики; также в настоящее время принят диагноз вторичной невралгии тройничного нерва (вызванный основным заболеванием).

The Lancet. – 2019. – Vol. 18. – Iss. 1. – P. 5-6