R. Hanewinckel, J. Drenthen, V.J. Verlinden et al.
Цель исследования: широко исследовать связь хронической полиневропатии с основной и инструментальной повседневной деятельностью (ОПД и ИПД), падениями и походкой.
Методы. В общей сложности 1445 участников Роттердамского исследования (средний возраст 71 год, 54% женщин) подверглись полиневропатическому скринингу с использованием анкетирования симптомов, неврологического обследования и исследования нервной проводимости. Скрининг выявил 4 группы: нет, возможная, вероятная и определенная полиневропатия. Участники опроса были проинтервьюированы о ОПД (анкета для оценки состояния Стэнфорда), ИПД (инструментальная деятельность по шкале ежедневной жизни) и частоте падения в предыдущем году. В случайной подгруппе из 977 участников походка оценивалась с помощью электронной дорожки. Ассоциации полинейропатии с ОПД и ИПД анализировались непрерывно с использованием линейной регрессии и дихотомически с использованием логистической регрессии. Анамнез падения оценивался с использованием логистической регрессии, а изменения походки оценивались с использованием линейной регрессии.
Результаты. У участников с определенной полиневропатией было больше проблем с выполнением основной и инструментальной повседневной деятельностью по сравнению с лицами без полиневропатии. Полиневропатия была связана с худшими оценками всех компонентов основной повседневной деятельности (особенно для ходьбы) и 3 компонентов инструментальной повседневной деятельности (домашнее хозяйство, путешествия и покупки). Участники с определенной полинейропатией с большей вероятностью подвергнуться падениям, которые чаще всего приводят к травме. Участники с полинейропатией имели худшие параметры походки на дорожке, включая более низкую скорость ходьбы и ритм, а также допускали большее количество ошибок в тандемной ходьбе.
Вывод. Хроническая полиневропатия достоверно ассоциируется с нарушением способности выполнять повседневную деятельность и соотносится с ухудшением походки и увеличению частоты падения.
Neurology, Pub. Online, Май 2017.