1 – Симптом не представлен

5 – Средней степени 

2 – Очень легкий

6 – Среднетяжелый

3 – Легкий

7 – Тяжелый

3 – От легкого до средней степени

Спутанность сознания (CON) 

Отсутствие правильной связи с окружающей обстановкой, людьми и временем. замедление мыслительных процессов и нарушение понимания, узнавания и действия; дезорганизация. Оценка производится по результатам данной беседы и по возникшим с мо-мента предыдущей беседы эпизодам. 

Нарушение ясности ума (МА)

Снижение внимания, концентрации, скорости реагирования, скорости и яс-ности мышления, нарушение суждения и способности принимать решения. Оценка строится на основании вопросов и ответов во время беседы. 

Нарушение памяти на текущие события (RM)

Снижение способности вспоминать последние важные для пациента события и действия: например, визиты членов семьи, меню, значительные изменения окружающего пространства, собственные действия пациента. Оценка по соответствующим структурированным вопросам, а не по описываемым действиям. 

Дезориентация (DIS)

Снижение осознания места и времени, идентификации личностей, включая собственную. Оценка по ответам на во-просы только во время беседы. 

Снижение настроения (DEP)

У пациента наблюдается подавленность, мрачность, беспомощность, безнадежность, предубеждение о том, что семья или друзья его оттолкнули, игнорируют, ипохондрические мысли, функциональные соматические жалобы. Пациент рано просыпается по утрам. Оценка на основании утверждений пациента, его отношения или поведения.

Эмоциональная лабильность (EL)

Нестабильность и неадекватность эмоционального ответа: например, плач или смех или другие неуместные положительные или отрицательные эмоции в ответ на ситуации, которые, с точки зрения исследователя, не должны вызывать подобных эмоций.

Нарушение самообслуживания (SC)

Нарушение способности соблюдать личную гигиену, одеваться, причесываться, принимать пищу и передвигаться. Оценка на основании наблюдения за пациентом во время беседы, а не на утверждениях пациента.

Тревога (ANX)

Беспокойство, опасения, повышенная озабоченность своим настоящим или будущим, страхи, жалобы на функциональные соматические проявления, например головную боль, сухость во рту и т.д. Оценка на основании субъективных ощущений пациента и объективных проявлений (дрожания, вздохов, потливости и т.д.)

Снижение мотивации / инициативы (M/I)

Снижение спонтанной заинтересованности в начале или завершении заданий, повседневных обязанностей и даже внимания к собственным нуждам. Оценка скорее на основании поведения пациента, чем на основании его утверждений.

Раздражимость (Cantanker –ousness) (IRR)

Раздражительность, вспыльчивость, сниженный порог толерантности к ухудшению состояния, стрессу или напряженным ситуациям, пациента легко расстроить. Оценка на основании утверждений пациента и общей позиции при беседе.

Враждебность (HOS)

Вербальная и невербальная агрессивность, враждебность, презрение, ссоры. Оценка на основании впечатления от беседы и отношения пациента к другим людям, его поведения с ними.

Назойливость (BOT)

Частые ненужные просьбы дать совет или помочь, конфликты с окружающими, беспокойство. Оценка на основании поведения как в ситуации беседы, так и вне ее.

Безразличие к окружающему (SUR)

Отсутствие интереса к повседневным событиям, времяпрепровождению и окружению, к которым ранее проявлял интерес, например к новостям, теле-видению, жаре, холоду, шуму. Оценка на основании утверждений пациента и наблюдений за его поведением вне беседы.

Необщительность (UNS)

Плохие отношения с другими людьми, недружелюбность, негативные реакции на социальные и религиозные развлечения, одиночество. Оценка на основании наблюдений за поведением пациента, а не на его впечатлениях.

Конфликтность (UNC)

Плохо подчиняется указаниям или просьбам об участии в чем-либо. Ведет себя резко, негодует или не думает об окружающих. Оценка на основании отношения и ответов на вопросы при беседе, а также наблюдения за поведением пациента вне беседы.

Утомляемость (FAT)

Пассивность, апатичность, усталость, утомленность, истощенность, растерянность. Оценка на основании утверждений пациента и наблюдаемой реакции на повседневную деятельность вне беседы.

Аппетит (анорексия) (APP)

Нежелание принимать пищу, недостаточный прием пищи, потребность в пищевых добавках, снижение массы тела. Оценка на основании негативного отношения к приему пищи, необходимости побуждения к приему пищи, снижении массы тела.

Головокружение (DIZ)

Головокружение в данном контексте включает, помимо истинного вертиго, указания на неуверенность движений и неустойчивость, субъективные не-болевые ощущения в области головы, например ощущение легкости в голове. Оценка на основании осмотра и субъективных ощущений пациента.

Общее впечатление о пациенте

Учитывая Ваш общий клинический опыт и данные о пациенте, укажите состояние пациента на момент беседы, принимая во внимание физическое, психическое и когнитивное состояние пациента