Индекс Бартел

(BI, D. BARHTEL, 1955)

 

Индекс активности повседневной жизни (BI) Бартел

 

Инструкция 

1. Индекс должен отражать реальные действия больного, а не предполагаемые.

2. Основной целью является установление степени независимости от любой помощи, физической или вербальной, как бы незначительна ни была эта помощь и какими бы причинами ни вызывалась. 

3. Необходимость присмотра означает, что пациент не является независимым. 

4. Уровень функционирования должен определяться наиболее оптимальным и доступным для конкретной ситуации путем, чаще всего путем опроса пациента, его родственников и друзей, а также медицинского персонала, однако столь же важны непосредственное наблюдение и здравый смысл. Прямое исследование не требуется. 

5. Обычно оценивается функционирование больного за период предшествовавших 24–48 часов, однако иногда обоснован и более длительный период оценки.

6. Средние категории означают, что пациент осуществляет более 50% необходимых для выполнения функции усилий. 

7. Категория «независим» допускает использование вспомогательных средств.

Действие

Оценка

ПРИЕМ ПИЩИ

 

0 = полностью несамостоятельно (зависимо от окружающих)

 

5 = частично нуждается в помощи при разрезании, намазывании масла и т.д. или требует специальной диеты

 

10 = независим (не нуждается в помощи)

 

ПРИЕМ ВАННЫ

 

0 = зависим (нуждается в помощи)

 

5 = принимает ванну без посторонней помощи (или при приеме душа)

 

ГИГИЕНИЧЕСКИЕ ПРОЦЕДУРЫ

 

0 = нуждается в помощи при выполнении процедур личной гигиены

 

5 = самостоятельно чистит зубы, умывается, причесывается

 

ОДЕВАНИЕ

 

0 = полностью зависим

 

5 = частично нуждается в помощи, но может выполнять примерно половину действий самостоятельно

 

10 = не нуждается в помощи (в том числе при застегивании пуговиц, молний, завязывании шнурков и т.д.)

 

АКТ ДЕФЕКАЦИИ

 

0 = недержание (или необходимо применение клизмы)

 

5 = периодическое недержание

 

10 = полностью контролирует

 

АКТ МОЧЕИСПУСКАНИЯ

 

0 = недержание, или катетеризация, или задержка мочеиспускания

 

5 = периодическое недержание

 

10 = полностью контролирует

 

ПОЛЬЗОВАНИЕ ТУАЛЕТОМ

 

0 = полностью зависим от окружающих

 

5 = нуждается в некоторой помощи, но часть действий может выполнять самостоятельно

 

10 = не нуждается в помощи (одевается, осуществляет гигиенические процедуры)

 

ПЕРЕМЕЩЕНИЕ (С КРОВАТИ НА СТУЛ И ОБРАТНО)

 

0 = перемещение невозможно, не удерживает равновесие сидя

 

5 = нуждается в значительной помощи (физической, одного или двух человек), может сидеть

 

10 = нуждается в незначительной помощи (вербальной или физической)

 

15 = не нуждается в помощи

 

ПЕРЕДВИЖЕНИЕ (НА РОВНОЙ ПОВЕРХНОСТИ)

 

0 = неспособен к передвижению, или < 50 м

 

5 = самостоятельное перемещение в инвалидном кресле, включая углы, > 50 м

 

10 = ходит с помощью одного лица (вербальной или физической), > 50 м

 

15 = не нуждается в помощи (но может использовать вспомогательные средства, например, трость), > 50 м

 

ХОДЬБА ПО ЛЕСТНИЦЕ

 

0 = неспособен подниматься по лестнице даже с поддержкой

 

5 = нуждается в помощи (вербальной, физической, вспомогательном средстве)

 

10 = не нуждается в помощи

 

Максимальная оценка: 100.

 

Чем выше оценка, тем выше уровень независимости. ИТОГ (0-100):