«С начала 2019 года в региональных сосудистых центрах Московской области прошли лечение свыше 2,2 тыс. человек. Еще порядка 550 пролечились в первичных сосудистых отделениях», - сообщил министр здравоохранения Московской области Дмитрий Матвеев.

По его словам, на данный момент в Подмосковье функционируют 12 региональных сосудистых центров и 19 первичных сосудистых отделений на базе больниц, где оказывается высокотехнологичная медицинская помощь больным сердечно-сосудистыми заболеваниями не только экстренно, но и планово.

«Болезни сердечно-сосудистой системы являются одной из основных причин смертности населения. Своевременное выявление заболеваний и грамотное лечение лежат в основе борьбы с недугом. Если прежде пациентам с кардиологическими болезнями назначали наблюдательную терапию и покой, то теперь активно применяется оперативное лечение - установка так называемых стентов для расширения сосудов. Это позволяет предотвратить возникновение инфарктов», - отметил министр.

Напомним, что в 2018 году смертность от сердечно-сосудистых заболеваний в Подмосковье снизилась почти на 13%.

Источник

По официальным данным регионального Минздрава, всего за неделю на станцию «скорой помощи» поступило 4298 вызовов, из них 715 - к детям.

По словам Министра здравоохранения региона Сергея Панченко, наиболее частой причиной вызовов медиков стали последствия несчастных случаев и отравлений. Таких было зафиксировано 518 случаев. В 20 случая причиной вызова медиков стали пожары, в 25 – ДТП, в которых пострадало 18 человека. Экстренная помощь оказана 115 ульяновцам с острыми нарушения мозгового кровообращения. В 1481 случаях пациенты госпитализированы в стационары для дообследований и лечения. В городские роддома доставлено 37 рожениц. В конце марта бригада скорой помощи оказала помощь пятилетнему ребенку, пострадавшему от укуса домашней собаки. В результате был получена рана теменной и затылочной области, ушной раковины, левого предплечья и задней поверхности грудной клетки. В состоянии средней тяжести ребенок был доставлен в областную детскую клиническую больницу. В настоящее время ребенок находится в удовлетворительном состоянии, готовиться к выписке.

Источник

Врачи Свердловского областного онкологического диспансера освоили новую технологию лечения сосудистых и опухолевых патологий центральной нервной системы (ЦНС) с применением жидких эмболизирующих агентов, которые блокируют кровоснабжение опухоли, снижая риск кровопотери во время операций. Новым инструментом уральские онкологи начали пользоваться в декабре 2018 года и уже выполнили с его помощью более десяти хирургических вмешательств.

Заведующий отделением рентгенхирургических методов диагностики и лечения Андрей Тарханов рассказал, что раньше пациенты с сосудистыми новообразованиями могли рассчитывать только на консервативное лечение и хирургию с высоким риском осложнений. С внедрением новой технологии стало возможно проводить многоэтапные хирургические вмешательства: сначала онкологи жидкими эмболизирующими агентами «выключают» кровоснабжение сосудов опухоли, затем безопасно и эффективно выполняют полноценную операцию. Такой подход позволил не только сократить риск возможной кровопотери, но и значительно уменьшить время проведения хирургического вмешательства.

Врачей онкодиспансера пригласили рассказать о своем опыте работы с жидкими эмболизирующими агентами на мастер-классе «Применение эмболизирующих композиций в лечении АВМ (врожденных сосудистых патологий) и гиперваскулярных опухолей головного мозга», который прошел на базе ФГБУ «Национального медицинского исследовательского центра им. академика Е.Н. Мешалкина» в Новосибирске. Доклад был встречен с интересом, вызвал оживленные обсуждения.

Напомним, что в национальном проекте «Здравоохранение» одним из ведущих направлений является борьба с онкологическими заболеваниями. Проектом ставится задача к 2024 году снизить смертность от новообразований до 185 случаев на 100 тысяч человек, увеличить охват населения профилактическими медосмотрами с 40 до 70%. Удельный вес злокачественных новообразований, выявленных на ранних стадиях, довести до 63%, а долю онкобольных, состоящих на учете 5 и более лет, до 60%.

Источник

В рамках государственного задания по науке на 2018 – 2020 годы по аддитивным технологиям в Центре Илизарова учеными экспериментальной лаборатории и клиники патологии позвоночника и редких заболеваний проводятся доклинические испытания инновационных имплантов.

Совместно с компанией TENMedPrint с применением 3D технологий были изготовлены титановые позвоночные кейджи. В нейрохирургической практике их планируют использовать как искусственную замену разрушенным блокам между позвонками при различных дегенеративных заболеваниях позвоночника.

Учеными Центра Илизарова были разработаны титановые протезы позвоночных дисков 4 видов с разной пористостью, размером ячеистой структуры и под различные технологии имплантирования, разработанные также в стенах РНЦ «ВТО» им. акад. Г.А.Илизарова: спондилодез и двусторонний артродез.

Сергей Рябых, руководитель Клиники патологии позвоночника и редких заболеваний Центра Илизарова, д.м.н., куратор проекта: «В нейрохирургии много нестандартных ситуаций. Данная научная разработка максимально индивидуализирована. Новые титановые позвоночные импланты учитывают все анатомические условия зоны оперативного вмешательства». 

В результате испытаний импланты показали биоинертные свойства, способность стабильно фиксироваться в материнской костной ткани и особую прочность. Случаев миграции имплантов, развития септических процессов в зонах имплантации не было.

С учетом всех замечаний ученых на 3D принтере напечатана вторая партия имплантов.  Доклинические исследования продолжатся до конца 2019 года, а в будущем году планируется внедрение инновационных протезов позвоночных дисков в нейрохирургическую практику Центра Илизарова.

Источник

Мониторинг инсультов в Красноярском крае ведётся с 2015 года. К системе  регионального мониторинга уже подключены кабинеты профилактики инсульта консультативно-диагностической поликлиники краевой клинической больницы и КБ №20 им. Берзона, в ближайшем будущем в систему будут интегрированы Лесосибирская, Ачинская межрайонные больницы, а также все вновь создаваемые кабинеты профилактики инсульта.     

Диспансерный мониторинг необходим для регистрации факторов риска инсульта, тяжести неврологического дефицита  после ОНМК, прогноза повторного инсульта, фиксации даты следующего визита пациента, а также для анализа динамики состояния пациента на амбулаторном этапе. В карту каждого больного заносятся данные о посещении поликлиники по месту жительства, преемственности в лечении, жалобы, результаты лабораторных исследований, реабилитационные мероприятия. Таким образом, система мониторинга инсультов охватывает острый период  инсульта и далее ведение пациента на амбулаторном этапе.

Модуль диспансерного наблюдения за перенесшими инсульт - важный инструмент коррекции факторов риска и сопровождения больного в восстановительном периоде инсульта, использование которого позволяет уменьшить, а в некоторых случаях, и полностью компенсировать последствия острого нарушения мозгового кровообращения.

Источник

До недавних пор исследователям не удавалось запечатлеть «общение» нейронов между собой в живом мозге, не вскрывая при этом череп. Группа учёных Йельского университета в 2016 году разработала неинвазивную технику для «наблюдения» за коммуникацией нейронов живого мозга человека, а назвали они её «изображение плотности синапсов» (synaptic density imaging), о чём написали в Science Translational Medicine. Картирование особенностей «общения» нейронов может помочь, в том числе,  в диагностике и в лучшем понимании заболеваний от эпилепсии до болезни Альцгеймера.

Говард Федероф (Howard Federoff), невропатолог Университета Джорджтауна в Вашингтоне, не принимавший участие в исследовании, уже окрестил работу «святым Граалем нейронауки».

Метод действует следующим образом. Меченую короткоживущим радиоизотопом, распадающимся с выделением позитрона молекулу вводят в ткань мозга, которая при позитронно-эмиссионной томографии (ПЭТ, подробнее о методе читайте в нашей статье), делает видимыми определённые области мозга. В случае исследования йельских нейробиологов,  «подсвечивались» именно синапсы.

Процедуру изучали на бабуинах. Им вводили радиоактивную молекулу, меченую радиоизотопом 11C ([11C]UCB-J)  которая должна была «цепляться» к синаптическому везикулярному гликопротеину 2А (SV2A). Как следует из названия, он входит в состав везикул, переносящих нейромедиаторы, поэтому они могли достаточно точно «выявить» силу сигнала. Кстати, именно этот гликопротеин является мишенью для некоторых антиконвульсантов, которые применяются приэпилепсии.

Позже учёные сравнили изображение сканирования и результаты вскрытия мозга животного. Выяснилось, что SV2A является действительно точным маркером для проверки синаптической плотности.

Технология применима и для людей. Правда, здесь наиболее «подошли» люди, страдающие височной формой эпилепсии. При помощи сканирования исследователи смогли точно предсказать судороги, которые возникают вследствие снижения синаптической плотности.

Новая технология поможет как в диагностике, так и в контроле течения болезни и эффективностью лечения, считают авторы работы.

Текст: Алексей Паевский

Источник

Исследователи из Оксфордского университета выяснили, как происходит старение мозга с точки зрения составляющие белое вещество миелиновых оболочек, и рассказали о результатах в журнале Neurobiology of Ageing. 

Мозг работает благодаря тому, что нейроны гигантского количества нейронных сетей постоянно обмениваются друг с другом электрическими импульсами. Однако, значительно оптимизируют и ускоряют этот процесс миелиновые оболочки, которые формируют вокруг аксонов (длинных отростков нейронов, как раз посылающих импульсы) глиальные клетки (в мозге это олигодендроциты).

В ходе развития мозга миелин вокруг аксонов появляется не сразу, и завершается миелинизация только к 7-8 годам. С возрастом количество миелина постепенно начинает уменьшаться, и на примере 100 здоровых взрослых добровольцев в возрасте 20-74 года исследователи решили изучить скорость и особенности течения этого процесса.

Они воспользовались специальным подтипом магнитно-резонансной томографии, который чувствителен к протонам миелиновых волокон (МРТ с переносом намагниченности). Этот метод позволил картировать количество миелина в разных отделах мозга у людей разных возрастов и увидеть, что здоровое старение – отнюдь не однородный процесс.

Оказалось, что в первую очередь количество миелина начинает снижаться во фронтальных (передних) областях мозга, что вполне соответствует многочисленным данным, полученным в предыдущих исследованиях, и коррелирует с гипотезой, что раньше стареть начинают те области, которые «обзаводятся» миелином позже всего. Однако, выяснились и некоторые новые факты.

Ученые показали, что для старения также характерен вектор направления демиелинизации с поверхности внутрь, и более поверхностные части белого вещества начинают «истончаться» к концу четвертого десятка и медленно, тогда как в более глубоких или вентральных отделах потеря миелина запускается к концу пятого десятка и происходит более стремительно. Эту модель назвали латерально-вентральным градиентом старения, который, как выяснилось, противоположен градиенту развития.

Они также обнаружили то, что височные доли, которые часто поражаются при нейродегенеративных заболеваниях, старение затрагивало весьма умеренно. Авторы работы считают, что этот факт может иметь диагностическую ценность и позволит отличать нормальную возрастную дегенерацию от патологических изменений.

Текст: Анна Хоружая

Источник

Группа российских исследователей изучила влияние низких доз нейтронного излучения на головной мозг мышей. Ученые обнаружили, что оно подавляет образование новых нервных клеток у животных, но не изменяет их когнитивные способности, включающие умственный и эмоциональный компоненты. Работа выполнена при поддержке гранта Российского научного фонда и опубликована в журнале NeuroReport.

Сегодня воздействие нейтронного излучения на человека и животных изучено довольно слабо. Известно, что оно обладает большей энергией, чем рентгеновские и гамма-лучи, а потому разрушительнее для организма. Нейтронное излучение способно повреждать ДНК и тормозить процессы размножения клеток – их деление. Оно возникает в верхних слоях атмосферы при взаимодействии космических лучей с магнитным полем Земли, из-за чего космонавты и любители путешествий на самолетах попадают под его прямое воздействие.

«Мы исследовали влияние низких доз нейтронного облучения на нейрогенез, то есть на образование новых нейронов, в мозге мыши. Наше внимание было сосредоточено на начальном этапе этого процесса — делениях и выживании стволовых клеток и нервных предшественников, которые находятся в гиппокампе — структуре, ключевой для формирования памяти и эмоционального поведения. В работе мы впервые использовали окрашивание не срезов мозга, а целых образцов гиппокампа по разработанной нами методике, описание которой скоро будет опубликовано», — рассказывает Александр Лазуткин, кандидат биологических наук, старший научный сотрудник лаборатории стволовых клеток мозга МФТИ, старший научный сотрудник лаборатории нейробиологии памяти НИИ нормальной физиологии имени П. К. Анохина.

Ученые получили образцы целого гиппокампа, а затем подсчитали количество делящихся клеток у облученных и необлученных мышей. Оказалось, что у первой группы животных скорость образования новых клеток в четыре раза ниже, чем у второй. При этом нейтронное излучение не повредило большую часть стволовых клеток, из которых путем деления и последующих процессов дифференцировки образуются нейроны.

 «Насколько нам известно, это третья в мире работа, в которой описано влияние нейтронного излучения на нейрогенез. Мы обнаружили сильные негативные эффекты нейтронов на деление стволовых клеток гиппокампа. При том, что число самих стволовых клеток, которые в большинстве своем находятся в покоящемся состоянии, не изменялось», — дополняет Александр Лазуткин.

Также ученые оценили влияние резкого снижения числа клеток на когнитивные способности мышей. Для этого анализ производили через шестьнедель после облучения. За это время новорожденные клетки должны были превратиться в молодые нейроны.

 «Мы показали, что, несмотря на выраженные эффекты облучения нейтронами на нейрогенез, формирование гиппокамп-зависимой памяти и исследовательская активность не менялись после воздействия. Тревожность мышей, как составляющая эмоционального поведения, также не подвергалась изменениям. Однако мы не утверждаем, что поведение и память у облученных мышей остались абсолютно неповрежденными. Данные о других типах излучений говорят о том, что, несмотря на видимую сохранность памяти, могут страдать ее отдельные тонкие компоненты. А значит, наша работа — только начало подобного рода исследований», — подвел итог Александр Лазуткин.

Исследование было проведено сотрудниками лаборатории стволовых клеток мозга МФТИ,НИИ нормальной физиологии имени П. К. Анохина, НИЦ «Курчатовский институт», Института нейрохирургии имени академика Н. Н. Бурденко (г. Москва).

Текст: РНФ

Источник

То, что с возрастом показатели когнитивной деятельности начитают снижаться почти у всех (так называемые «суперстарики» – счастливое исключение) – это печальный и пока что неизбежный факт. Исследователи из Университета Бостона в своей экспериментальной работе, опубликованной в одном из топовых журналов в области нейронаук, Nature Neurosciencе, сумели разработать протокол электрической стимуляции головного мозга, который вернул показатели рабочей памяти пожилых людей к состоянию 20-летних. Правда, ненадолго.

Авторы предположили, что в ухудшении работы рабочей памяти (простите за тавтологию) повинны не только проблемы с нейронами, но и десинхронизация электрической активности головного мозга.  Исследователи обнаружили во время измерения ЭЭГ, что при выполнении тестов на рабочую память, в ЭЭГ молодых людей видна так называемая фазово-амплитудная связность (phase amplitude coupling) тета (4-8 Гц) и гамма-ритмов (>25Гц).

В исследование авторы включили 84 человека: 42 молодых (20-29 лет, все правши, 20 женщин) и 42 пожилых (60-76 лет, все правши, 22 женщины). В первой части своей работы авторы показали, что у пожилых людей эта связность во время выполнения тестов пропадает.

Отметим, что сам тест на рабочую память состоял в том, что испытуемому сначала показывали картинку с неким предметом из реально существующего мира, а затем еще одну, похожую или ту же – и нужно было сказать, изменилось ли что-то на рисунке.

Во второй части исследований авторы применили так называемую транскраниальную стимуляцию высокого разрешения переменным током  (HD-tACS). Оказалось, что 25 минут стимуляции лобно-височных долей хватило, чтобы результаты  тестов пожилой группы сравнялись с результатами молодых. Более того, у тех 14 участников группы «20+», что хуже других справлялись с тестами, результаты тоже подтянулись.  Эффект сохранялся 50 минут.

 «Это открывает целый новый путь потенциальных исследований и вариантов лечения [когнитивных нарушений в старости], – говорит автор работы Роберт Рейнхард, – и мы очень рады этому».

Текст: Алексей Паевский

Источник

Немецкие исследователи показали, что в основе биполярного и большого депрессивного расстройств может лежать поражение клеток Пуркинье мозжечка человеческим вирусом герпеса 6 типа. Вирус герпеса также, согласно статье в журнале Frontiers in Microbiology, может провоцировать хроническое воспаление нервной ткани, которое нередко приводит к различным психиатрическим нарушениям.

В последние годы ученые находят все больше свидетельств того, что хронические воспаления в нервной ткани могут провоцировать развитие психиатрических расстройств, вплоть до шизофрении. Одним из факторов, стимулирующих воспаление, конечно, становятся вирусы.

Исследователи из Вюрцбургского университета изучили посмертные образцы ткани мозга пациентов, страдавших от шизофрении, биполярного или большого депрессивного расстройств, а также здоровых людей. Они обнаружили, что клетки Пуркинье в мозжечке пациентов с биполярным и большим депрессивным расстройствами очень часто оказываются зараженными человеческим вирусом герпеса 6 типа. Причем, чаще встречаются клетки с высокой вирусной нагрузкой (то есть числом вирусных частиц в зараженной клетке).

Для обнаружения вируса в нервной ткани ученые использовали количественную полимеразную цепную реакцию. Она позволила оценить вирусную нагрузку в клетках. Также авторы применили иммунофлуоресцентный анализ и флуоресцентную гибридизацию in situ, с помощью которых в зараженных клетках удалось выявить компоненты вирусных частиц. Ученые предположили, что вирус, инфицируя нейроны, может каким-то образом вызывать расстройства настроения.

Анализ экспрессии генов в зараженных клетках Пуркинье показал, что в нервной ткани, инфицированной вирусом герпеса, имеются признаки воспалительного процесса. Любопытно, что один из подтипов вируса герпеса 6 типа – подтип 6А – уже связывали с заболеваниями нервной ткани (с болезнью Альцгеймера). Впрочем, как именно вирус герпеса действует на нейроны и каков молекулярный механизм возникновения психиатрических расстройств в этом случае, пока неясно.

Текст: Елизавета Минина

Источник