18.05.2016

Венозное тромбообразование и функциональное состояние системы немореологии и гемостаза у пациентов с инсультом

Ю.В. Рябинкина, М.А. Пирадова, М.М. Танашян и др.

При сопоставлении результатов системы гемореологии и гемостаза у пациентов с острыми нарушениями мозгового кровообращения (ОНМК) различного характера, локализации и степени тяжести, находящихся в отделениях реанимации и интенсивной терапии с венозными тромбоэмболическими осложнениями (ВТЭО) и без ВТЭО, получены данные, свидетельствующие о высокой значимости нарушений в системе гемореологии и гемостаза в патогенезе ВТЭО у пациентов с инсультом. Выявлено, что, несмотря на проводимую антикоагулянтную терапию, у пациентов с ВТЭО отмечается нарастание протромбогенного состояния. Более «тяжелые» изменения наблюдаются при ишемическом инсульте, чем при геморрагическом. Установлены гемостазиологические предикторы развития ВТЭО. У пациентов без ВТЭО наблюдается сохранность» как свертывающей, так и противосвертывающей систем, а также системы фибринолиза. Показано, что D-димер и такие маркеры тромбофилии, как гипергомоцистеинемия и антифофсфолипидный синдром, не вносят вклад в развитие ВТЭО у пациентов с ОНМК.

Анналы клинической и экспериментальной неврологии. – 2016. – Том 10. – №1. – С. 6-13