03.03.2016

Недержание мочи и нарушения походки после прорыва крови в желудочки при внутримозговом кровоизлиянии

D. Woo, A.J. Kruger, P. Sekar et al.

Цель.  В исследовании авторы проверили гипотезу связи внутрижелудочкового кровоизлияния (ВЖК) с недержанием мочи и нарушением походки у выживших пациентов после внутримозгового кровоизлияния (ВМК) через 3 месяца после наблюдения.

Методы. Генетические и экологические факторы риска для исследования «Геморрагический инсульт» рассматривали как группу наблюдения. Этнические/расовые различия для исследования «Внутрижелудочковое кровоизлияние» рассматривали как группу репликации. В обоих исследованиях были подтверждены случаи ВМК. Для оценки степени риска недержания мочи и нарушения походки через 3 месяца после ВМК был проведен многопараметрический логистический регрессионный анализ.

Результаты. В исследование было включено 307 случаев ВЖК в группе наблюдения и 1374 случая в группе репликации. В группе наблюдения после определения области ВМК, начального объема ВМК, возраста, начального уровня по модифицированной шкале Рэнкина, пола и уровня сознания по шкале Глазго было обнаружено, что рост объема ВЖК был ассоциирован с недержанием (отношение шансов [ОШ] 1,5% 95% доверительный интервал [ДИ] 1,1-2,06) и нарушениями походки (ОШ 1,58; 95% ДИ 1,17-2,15).  В группе репликации после определения тех же параметров рост объема ВЖК также был ассоциирован с недержанием (ОШ 1,42; 95% ДИ 1,27-1,60) и нарушением походки (ОШ 1,4; 95% ДИ 1,24-1,57).

Вывод. ВМК с прорывом крови в желудочковую систему приводит к повышению риска развития недержания и нарушений походки) с учетом факторов, влияющих на тяжесть и инвалидность). 

Neurology. Publish online, февраль 2016.