26.11.2014

Использование дигоксина у пациентов с фибрилляцией предсердий

Результаты ретроспективного исследования, опубликованного в журнале Американской коллегии кардиологов (Journal or the American College of Cardiology), демонстрируют увеличение смертности среди пациентов с фибрилляцией предсердий, принимавших дигосин. 

Ученые проанализировали истории болезней более 122 тыс. пациентов Госпиталя Ветеранов Войн с недавно диагностированной фибрилляцией предсердий. Основную группу составили 29 тыс. пациентов, получавших  дигоксин; контрольная группа состояла из равного основной группе числа пациентов, не принимавших препарат. Статистическая обработка выявила достоверное увеличение уровня смертности в основной группе по сравнению с группой контроля (соотношение рисков составило 1,21). 

Harlan Krumholz, главный редактор журнала the NEJM (New England Journal of Medicine) Journal Watch Cardiology отметил, что результаты этого исследования ставят вопрос о безопасности назначения дигоксина пациентам с фибрилляцией предсердий. Учитывая диапазон доступных препаратов, любое использование дигоксина в лечение мерцательной аритмии нуждается в четкой обоснованности с учетом всех возможных рисков. 

David G. Fairchild, MD, MPH, and Jaye Elizabeth Hefner; JACC online-first page