10.04.2015

Воспалительные механизмы формирования синдрома усталости при болезни Паркинсона

Т.В. БАЙДИНА, Т.И. ТОРГАН, Н.Д. ДЕМЧУК, М.А. ДАНИЛОВА

 

Журнал неврологии и психиатрии, 2015; №3; выпуск 1; стр. 61-64

Цель исследования — изучить клинические особенности синдрома усталости у пациентов с болезнью Паркинсона (БП) и роль воспалительных механизмов в его формировании. Материал и методы. Нами были обследованы 98 больных с достоверным диагнозом БП и 18 здоровых. Клиническое обследование больных включало анализ анамнестических данных, объективных соматических симптомов. Для количественной оценки использовались Унифицированная рейтинговая шкала БП, шкала Хена—Яра, многомерная шкала для оценки усталости (MFI-20), шкала оценки влияния утомляемости на разные сферы жизни пациента (MFIS), Госпитальная шкала тревоги и депрессии (HADS), Эпвортская шкала сонливости (ESS), опросник для выявления признаков вегетативных изменений А.М. Вейна. У 65 больных БП и 18 человек из группы контроля была определена концентрация ИЛ-6 в сыворотке крови методом твердофазного иммуноферментного анализа. Результаты и обсуждение. В группе БП усталость была зарегистрирована у 46 (47%) пациентов по шкале MFI-20 и 45 (46%) — MFIS. Частота и выраженность синдрома усталости у пациентов с БП значительна. В структуре усталости при БП в большей степени представлены такие составляющие синдрома, как физическая усталость, снижение мотивации и пониженная активность. Проявления усталости усиливаются по мере прогрессирования заболевания. Интерес представляет выявленная связь усталости с аксиальными моторными симптомами БП. Пациенты с БП имеют значительно более высокие уровни ИЛ-6 в сыворотке крови по сравнению с контрольной группой. Концентрация ИЛ-6 коррелировала также с выраженностью усталости и ее основными компонентами (общая и физическая усталость, пониженная активность), а также с уровнем депрессии.