Цель исследования: ввиду разнообразия признаков деменции при болезни Альцгеймера (БА) для изучения различных картин кортикальной атрофии использовалась 3-мерная (3D) МРТ. Также изучалась возможность разделения деменции при БА на анатомические типы.

Методы: была изучена 3D картина Т1-взвешенных томограмм 152 пациентов с ранней стадией деменции. Измерялась толщина коркового слоя, а также проводился иерархический агломеративный кластерный анализ по методу Уорда. Выявленные кластеры пациентов сравнивались с соответствующей по возрасту и полу контрольной группой, используя общую линейную модель.

Результаты: было обнаружено несколько различных вариантов картины кортикальной атрофии, причем количество вариантов менялось в зависимости от уровня кластерного анализа. Так, на 3 уровне кластерного анализа было выявлено, что пациенты могут быть разделены на несколько групп. Первую группу составили лица с преимущественно двусторонней медиальной височной атрофией (1 подтип) (n = 52, 34,2%); вторую - с преимущественно теменной атрофией (2 подтип) (n =  28, 18,4%), при которой были атрофичны обе теменные доли, предклинье, а также дорсолатеральные части лобной доли с двух сторон; лица с диффузной атрофией составили третью группу (3 подтип) (n = 72, 47,4%). Группы также имели различные демографические и клинические характеристики.

Заключение: кластерный анализ толщины коркового слоя головного мозга продемонстрировал, что деменция при БА на ранних стадиях может иметь различные анатомические подтипы с ярко выраженными клиническими признаками.