Авторы представили отдаленные результаты эффективности и безопасности исследования SANTE, в котором для лечения локальной эпилепсии применяли стимуляцию передних ядер таламуса (ПЯТ).

Исследование было начато 13 месяцев назад после имплантации устройства с параметрами стимуляции, которые исследователь устанавливал в индивидуальном случае для каждого пациента. Частота припадков определялась на основе дневника припадков, которые ежедневно вели испытуемые.

В среднем, снижение процента припадков по сравнению с исходными данными через 1 год и через 5 лет составил 41% и 69%, соответственно. Скорость ответа (снижение частоты припадков ≥50%) через 1 год составила 43%, а через 5 лет – 68%. В течение 5 лет наблюдений  у 16% пациентов вообще не отмечалось припадков в течение по крайней мере 6месяцев. Не сообщалось о непредвиденных неблагоприятных последствиях использования устройства или о случаях симптоматических внутримозговых кровоизлияниях. Применение Ливерпульской шкалы тяжести припадков и Шкалы качества жизни у пациентов с эпилепсией (31 пункт) продемонстрировали статистически значимое улучшение через 1 год и через 5 лет по сравнению с исходным состоянием пациентов (p < 0,001).

Таким образом, отсроченные результаты стимуляции ПЯТ продемонстрировали устойчивую эффективность и безопасность использования методики у пациентов с рефрактерной эпилепсией.

Это исследование обеспечивает IV класс доказательной базы того, что у пациентов с рефрактерной парциальной эпилепсией стимуляция переднего ядра таламуса в течение 5 лет приводит к снижению частоты припадков на 69%, а частота опасных побочных эффектов от применения устройства на 34%.

Neurology, 6/02/2015