M. Sillanpää, M. Gissler, D.Schmidt

Предпосылки. Превентивные мероприятия в отношении эпилепсии являются важной проблемой общественного здравоохранения и представляет собой насущную неудовлетворенную потребность. До сих пор остается неясным, был ли достигнут прогресс в этой области. 

Цель исследования: определить был ли достигнут прогресс в предупреждении эпилепсии в Финляндии за последние 40 лет.

Дизайн, установки и участники исследования. Основываясь на долгосрочном национальном исследовании 5,04 миллионов финн, авторы отбирали лиц, впервые поступивших в стационар с диагнозов «эпилепсия» в период с 1073 по 2013 года. У пациентов определялись 2 и более неспровоцированных припадка. Исследование было завершено 29 июля 2015 года. 

Основные результаты. В Финляндии пациенты с эпилепсией в момент постановки диагноза обычно были госпитализированы, тем самым подтверждалась заболеваемость эпилепсией. 

Результаты. Из 5,04 миллионов у 100 792 лиц была диагностирована эпилепсия. Из них, у 46 995 (47%) отмечалась фокальная эпилепсия. Средний возраст участников исследования составил 45 лет для мужчин (межквартильный интервал 24-65 лет) и 46 лет для женщин (межквартильный интервал 23-71 лет). Авторы не обнаружили никакой разницы в заболеваемости эпилепсией в различный промежуток времени у лиц младше 65 лет (60 на 100 000 в 1973 и 64 на 100 000 в 2013). Однако, у лиц старше 65 лет было отмечено значительное увеличение заболеваемости (с 57 на 100 000 до 217 на 100 000).

Выводы. Авторами не было обнаружено достижения прогресса в предотвращении новых эпизодов эпилепсии у лиц моложе 65 лет за последние 40 лет. Более того, было выявлено практически 5-кратное увеличением заболеваемости в пожилой возрастной группе. 

JAMA Neurology, Published online, Февраль 2016