В.В. Гафаров, Д.О. Панов, Е.А. Громова и соавт.
Цель исследования. Определить влияние стресса на рабочем месте на отношение риска (ОР; HR) развития инфаркта миокарда (ИМ) и инсульта в открытой популяции женщин 25—64 лет в течение 16 лет в России/Сибири (Новосибирск).
Материалы и методы. В рамках программы ВОЗ «MONICA-психосоциальная» в 1994 г. обследована случайная репрезентативная выборка 870 женщин в возрасте 25—64 лет — жительниц одного из района Новосибирска. Стресс на рабочем месте изучен с использованием шкалы Карасека; отношение к работе и профилактическим проверкам своего здоровья исследовано при помощи шкалы «Знание и отношение к своему здоровью» программы ВОЗ «MONICA-психосоциальная». В течение 16 лет (с 1994 по 2010 г.) в когорте исследовали все впервые возникшие случаи ИМ и инсульта с использованием программы ВОЗ «Регистр острого ИМ», всей возможной медицинской документации. Регрессионную модель Кокса использовали для определения ОР развития ИМ и инсульта в открытой популяции женщин 25—64 лет в течение 16 лет.
Результаты. Распространенность высокого уровня стресса в открытой популяции женщин 25—64 лет составила 31,6%. Высокий уровень стресса на работе ассоциировался с высокой ответственностью, невозможностью отдохнуть в конце рабочего дня, частой профессиональной неудовлетворенностью и снижением трудоспособности. В течение 16 лет ОР развития ИМ был в 3,22 раза (p<0,05), инсульта — в 1,96 раза (p<0,05) выше у женщин с высоким уровнем стресса на работе. Частота возникновения ИМ и инсульта выше у замужних женщин, испытывающих стресс на работе, в категории «руководитель» и «физический труд» с высоким и низким уровнем образования.
Заключение. Распространенность высокого уровня стресса на рабочем месте в открытой популяции России/Сибири (Новосибирск) у женщин 25—64 лет значительна. При нем ОР развития ИМ, инсульта в 3—2 раза выше, чем без высокого уровня стресса. На ОР развития ИМ, инсульта влияет социальный градиент.
Терапевтический архив. – 2015. - № 3. – С. 71-76