A. Langer-Gould, J. Wu, R. Lucas et al.
Цель исследования. Определить, связана ли сероположительность вируса Эпштейна-Барр (ЭБВ) или цитомегаловируса (ЦМВ) с рассеянным склерозом (РС) у чернокожих и латиноамериканцев, а также выяснить в какой степени гипотеза о гигиене или грудное вскармливание могут объяснить эти результаты. ЭБВ и ЦМГ ассоциированы с риском развития РС у белых, а время и частота обоих вирусов варьировались в зависимости от факторов, связанных с гипотезой о гигиене.
Материалы и методы. Случаи РС или его предшественника, клинически изолированного синдрома (КИС) и группа контроля (чернокожие - 111 случаев/128 лиц контроля, латиноамериканцы - 173/187, белые - 235/256) были получены из членства в Kaiser Permanente Southern California. Модели логистической регрессии учитывали статус HLA-DRB1*1501, курение, социально-экономический статус, возраст, пол, генетическую родословную и страну рождения.
Результаты. Серопозитивность Эпштейна-Барр ядерного антигена-1 (ЭБЯА-1) была независимо связана с повышенными шансами РС/КИС во всех трех расовых/этнических группах (p <0,001 для чернокожих и белых, p = 0,02 для латиноамериканцев). Напротив, серопозитивность ЦМВ ассоциировалась с более низким риском РС/КИС у латиноамериканцев (p = 0,004), но не у черных (p = 0,95) или белых (p = 0,96) рас. Рождение в стране с низким и средним доходом было связано с меньшим риском развития РС у латиноамериканцев (p = 0,02). Кормление грудью не уменьшало связь между ЦМВ и РС у латиноамериканцев.
Выводы. Согласованность серопозитивности Эпштейна-Барр ядерного антигена-1 с рассеянным склерозом в расовых/этнических группах, а также между исследованиями, указывает на сильную биологическую связь вируса Эпштейна-Барр и рассеянного склероза. Связь между наличием цитомегаловирусной инфекции в анамнезе и риском рассеянного склероза поддерживает более широкую гипотезу о гигиене.
Neurology. Published online, Август 2017.