02.10.2016

Дифференциальная диагностика рецидивирующих эпизодов головокружения

А. С. Кудрявцева, А. В. Амелин, С. В. Лиленко и др.

Рецидивирующие приступы головокружения — одна из наиболее частых причин обращения за медицинской помощью. В отечественной медицине возникновение головокружения традиционно связывают с сосудистой патологией мозга. Высказывается мнение, что правильно спланированное клиническое нейровестибулярное обследование может выявить признаки расстройств равновесия периферического и центрального генеза. 

Цель исследования. Повышение эффективности дифференциальной диагностики периферического и центрального головокружения у пациентов с рецидивирующими эпизодами расстройств равновесия с помощью протокола нейровестибулярного обследования АЛГОРИТМ. 

Материал и методы. Обследованы 120 амбулаторных пациентов с предварительными диагнозами «дисциркуляторная энцефалопатия» и «вегетососудистая дистония». 

Результаты. Установлено, что признаки поражения периферической и центральной вестибулярной системы имелись в 43,5 и 17,5% случаев соответственно. Самой частой причиной головокружения оказался отолитиаз, а хроническая ишемия мозга установлена у 16,5% пациентов. Результаты исследования свидетельствуют, что нейровестибулярное обследование с помощью протокола АЛГОРИТМ имеет важное прикладное значение для установления уровня поражения вестибулярной системы и его необходимо использовать при комплексном обследовании пациентов с жалобами на головокружение.

Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. – 2016. – Т.116. – №4. – С. 4-9.